1、常用抗疟药一、杀灭红细胞内药物1.磷酸氯喹间日疟首选药物（流行区抑制性预防用药） 。可抑制心肌兴奋性和房室传导，故心脏病患者慎用。2.磷酸哌喹对各种疟原虫的红内期无性体均有较强杀灭作用。肝病患者慎用，急性肝、肾、心脏病者禁用。3.磷酸咯萘啶常用语抗氯喹或喹哌的恶性疟。4.青蒿素类药物治疗抗性恶性疟。安全性较高，危重病人抢救时常使用 2 倍剂量，但具有神经毒，损害脑干神经核，故较大剂量和连续多次用药，应观察神经毒性反应。1）蒿甲醚口服剂、肌内注射油剂。2）青蒿琥酯口服剂、静脉注射剂先用 5%碳酸氢钠溶液溶解，再用适量 5%葡萄糖液稀释后静脉缓慢注射（因血浆半衰期短，不宜采用静脉滴注方式） 。3）
2、双氢青蒿素口服剂、栓剂。5.以青蒿素类抗疟药为基础的复方或联合用药。都可能具有胚胎毒，怀孕 3 个月内的孕妇尽可能不用。1）青蒿琥脂片和阿莫地喹片联合包装治疗抗药性恶性疟，疗程 3 天。阿莫地喹成分过敏者禁用。2）双青蒿素-哌喹片治疗抗药性恶性疟，疗程 23 天。早期孕妇及严重肝、肾疾病、血液病及对该成分过敏者禁用。3）青蒿素-萘酚喹片治疗抗药性恶性疟，疗程 12 天。早期孕妇及严重肝、肾疾病、血液病及对该成分过敏者禁用。4）复方蒿甲醚片为蒿甲醚与本芴醇复方片，治疗抗药性恶性疟，疗程 3 天，毒副作用相加。孕妇、哺乳期妇女、对任何成分过敏者禁用。5）青蒿琥脂片和磺胺多辛-乙胺嘧啶复方联合包装或
3、联合用药治疗抗药性恶性疟，疗程 3 天。对复方任何成分过敏者禁用。6.国外常用药1）奎宁毒性较大，与中毒剂量较近，单用奎宁常在短期内会复燃而再次发作。2）复方奎宁奎宁和氨基比林类退热镇痛剂组成，23 小时可缓解疟疾引起的发热症状，约 20 小时才发挥杀疟原虫作用，因不能有效清除血液内疟原虫，目前在我国大多数地区已经禁止使用，该药在非洲常用于疟疾、特别是重症恶性疟的临床治疗。3）甲氟喹喹啉甲醇类药物，对各种疟原虫的红内期无性期均有较强杀灭作用。偶致精神异常和心动过缓。二、杀肝内期疟原虫的药物磷酸伯氨喹为 8-氨基喹啉类抗疟药物，临床用于间日疟根治。G-6-PD（6-磷酸葡萄糖脱氢酶）缺陷者，可致严重性血管内溶血，临床上出现口唇和皮肤发绀，胸闷等缺氧症，若不及停药和采取急救措施，可造成死亡。故 G-6-PD 缺陷者使用伯氨喹，应在医护人员监护下进行。婴儿孕妇禁用。
