1、1新 进 医 务 人 员 的 岗 前 培 训随 着 现 代 社 会 的 发 展 ， 医 院 已 经 进 入 市 场 化 阶 段 ， 各家 医 院 之 间 的 竞 争 越 来 越 激 烈 ， 而 竞 争 的 核 心 其 实 就 是 人才 的 竞 争 。 医 院 的 发 展 更 是 离 不 开 人 才 。 每 年 都 有 大 批 医学 院 校 的 毕 业 生 走 出 校 门 ， 步 入 社 会 。 如 何 最 大 限 度 地 发挥 你 们 年 轻 人 的 才 能 ， 帮 助 他 们 顺 利 成 长 ， 如 何 确 保 你 们不 仅 具 有 较 高 的 专 业 水 平 ， 又 具 有 高 尚 的 职
2、 业 道 德 ， 使 你们 尽 快 适 应 医 院 工 作 的 需 要 ， 是 我 院 应 该 着 重 考 虑 的 问 题 。医 学 院 校 学 生 学 习 时 间 长 、 社 会 经 验 少 ， 今 后 面 对 的人 群 比 较 复 杂 。 如 何 对 你 们 进 行 合 理 有 效 的 岗 前 培 训 使 你们 尽 快 实 现 学 生 身 份 向 单 位 人 身 份 的 转 换 ， 是 一 个 值 得 探讨 的 问 题 。 下 面 我 们 就 来 从 下 面 几 个 方 面 共 同 来 探 讨 这 个问 题 。一 、 医 院 基 本 情 况我 院 始 建 于 1951 年 在 石 垭 老
3、区 公 所 隔 壁 ， 房 屋 四 间 ，面 积 约 80 。 1958 年 迁 址 于 石 垭 区 公 所 对 面 的 老 医 院 位置 （ 即 现 在 的 石 垭 镇 上 街 六 号 ） ， 房 屋 占 地 面 积 约200 ， 人 员 逐 渐 增 多 。从 五 十 年 代 到 七 十 年 代 ， 我 院 先 后 经 过 联 合 诊 所 ， 公 社 医院 、 区 卫 生 所 、 区 卫 生 院 阶 段 。 到 一 九 七 九 年 ， 经 历 两 年时 间 ， 修 建 了 我 院 第 一 座 砖 混 结 构 三 层 楼 房 ， 占 地 面 积2360 ， 建 筑 面 积 约 1000 ， 底
4、 楼 作 为 门 诊 部 ， 二 楼 作 为住 院 部 ， 三 楼 作 为 职 工 宿 舍 。 这 栋 楼 当 时 竣 工 后 作 为 石 垭场 的 标 志 性 建 筑 ， 曾 引 医 院 职 工 自 豪 。 后 在 2002 年 拍卖 所 得 资 金 作 为 搬 迁 新 院 的 启 动 资 金 ， 2012 年 拆 出 ，私 人 开 发 商 住 楼 。八 十 年 代 ， 随 着 外 科 业 务 的 拓 展 ， 内 科 业 务 也 迅 速 发展 ， 辅 助 检 查 如 X 光 ， 检 验 也 开 始 发 展 起 来 。一 九 九 0 年 新 开 设 了 口 腔 科 、 皮 肤 科 、 痔 瘘
5、科 、 B超 、 心 电 图 等 科 室 ， 加 强 了 内 、 外 科 、 放 射 科 、 检 验 科 业务 技 术 实 力 ， 我 院 的 业 务 技 术 水 平 进 一 步 上 升 。一 九 九 二 年 ， 我 院 修 建 了 第 三 栋 高 达 六 层 的 砖 混 结 构楼 房 ， 占 地 约 250 ， 建 筑 面 积 约 1500 。二 00 一 年 我 院 在 石 垭 粮 站 西 侧 征 得 一 面 积 约 十 亩 的 土地 ， 2003 年 开 始 动 工 修 建 新 院 ， 新 建 门 诊 楼 一 栋 ， 面 积 约1800 ， 医 技 楼 一 栋 ， 面 积 约 1200
6、， 配 套 建 设 职 工 食堂 、 库 房 、 消 毒 室 等 设 施 ， 高 起 点 规 划 院 内 绿 化 。 经 过 两年 的 艰 苦 建 设 ， 于 2014 年 10 月 13 日 顺 利 完 成 了 新 院搬 迁 工 作 。2005 年 我 院 成 功 创 建 国 家 一 级 甲 等 医 院 。 2008 年随 着 新 农 合 的 启 动 ， 我 院 住 院 人 次 再 次 出 现 井 喷 ， 门 诊 三楼 的 住 院 部 已 不 能 满 足 患 者 的 需 求 ， 过 道 加 床 现 象 十 分 普遍 。 经 过 院 领 导 商 定 ， 新 修 建 筑 面 积 约 3000 的
7、 住 院3大 楼 ， 于 2009 年 竣 工 。 目 前 我 院 新 住 院 大 楼 已 于 2014年 10 月 成 功 搬 迁 并 正 式 启 动 ， 运 行 良 好 ， 病 人 量 逐 渐 增加 ， 患 者 就 医 条 件 得 到 了 极 大 改 善 。我 院 现 有 在 职 职 工 60 人 、 招 聘 人 员 49 人 ， 其 中 高级 职 称 5 人 、 中 级 职 称 17 人 ， 有 执 业 医 师 24 人 、 执 业助 理 医 师 3 人 、 执 业 护 士 31 人 ； 开 设 住 院 部 两 层 ， 年 门急 诊 人 次 过 5 万 、 住 院 人 次 超 过 400
8、0、 业 务 总 收 入 近2000 万 元 。 其 急 诊 科 、 中 医 药 服 务 区 、 行 政 办 公 楼 正 在 装修 之 中 。 是 国 家 一 级 甲 等 医 院 、 广 安 市 120 网 络 医 院 ，也 是 2015 年 创 建 国 家 二 级 乙 等 目 标 医 院 。二 、 遵 守 职 业 道 德 、 提 高 沟 通 能 力道 德 是 人 们 行 为 规 范 的 总 和 ， 是 人 类 社 会 发 展 到 一 定历 史 阶 段 ， 用 以 调 节 人 们 之 间 以 及 个 人 与 社 会 之 间 相 互 关系 的 行 为 规 范 和 准 则 。 职 业 道 德 是
9、指 从 事 一 定 职 业 的 人 在特 定 的 工 作 和 劳 动 中 所 应 当 遵 循 的 特 定 的 行 为 规 范 。 医 德是 在 医 务 部 门 工 作 的 人 员 （ 以 直 接 面 向 病 人 的 医 护 人 员 为主 体 ） 在 整 个 医 务 职 业 活 动 中 应 遵 循 的 行 为 规 范 和 准 则 ，它 涉 及 医 务 人 员 职 业 活 动 中 与 伤 病 员 的 关 系 ， 也 涉 及 医 务人 员 相 互 之 间 、 医 务 人 员 与 社 会 之 间 的 关 系 。医 生 的 服 务 对 象 是 人 ， 世 界 上 最 复 杂 的 事 物 莫 过 于 人
10、。要 做 一 名 好 医 生 ， 首 先 一 点 要 研 究 人 ， 全 心 全 意 为 人 民 服务 ， 这 就 是 医 德 。 医 德 不 光 是 一 种 愿 望 ， 更 是 一 种 行 动 。4这 个 行 动 贯 穿 医 疗 的 全 过 程 。 怎 样 当 一 名 医 生 ， 这 是 个 既简 单 又 复 杂 的 问 题 ， 医 学 生 从 医 学 院 校 毕 业 ， 穿 上 白 大 衣 ，便 称 之 为 医 生 ， 然 而 ， 想 要 成 为 一 个 受 欢 迎 的 好 医 生 ， 却包 含 着 方 方 面 面 的 内 容 。医 学 是 一 门 实 践 性 很 强 的 科 学 ， 因
11、此 ， 积 极 投 身 临 床实 践 很 重 要 。 实 践 第 一 ， 在 相 同 的 实 践 机 会 中 ， 成 长 的 速度 和 程 度 又 不 相 同 ， 勤 奋 是 必 需 的 ， 思 考 和 认 真 读 书 也 是必 需 的 。 练 就 精 湛 的 技 术 是 做 一 名 好 医 生 的 必 备 条 件 。 临床 是 非 常 感 观 的 ， 需 要 用 眼 睛 、 用 耳 朵 、 用 鼻 子 、 用 手 直接 去 感 觉 ， 既 要 跟 着 上 级 医 生 一 起 查 房 ， 聆 听 上 级 医 生 的指 示 ， 又 要 深 入 到 病 房 与 病 人 进 行 沟 通 ， 换 药
12、。 如 何 取 得医 患 之 间 的 相 互 信 任 、 如 何 跟 着 上 级 医 生 学 习 。 小 到 如 何跟 病 人 换 药 、 在 白 大 衣 下 如 何 穿 着 ， 每 一 个 细 节 都 是 有 学问 的 。三 、 职 业 生 涯 发 展 规 划根 据 马 斯 洛 的 需 要 层 次 理 论 ， 员 工 也 有 自 我 完 善 、 自我 实 现 的 需 要 。 尽 早 规 划 自 己 的 职 业 生 涯 ， 可 减 轻 新 到 岗位 的 紧 张 感 及 压 力 ， 产 生 对 未 来 的 美 好 憧 憬 。一 个 人 要 立 足 于 社 会 ， 应 该 注 重 培 养 自 己
13、的 实 践 能力 ， 全 面 提 高 自 己 的 实 践 素 质 ， 而 不 应 该 把 精 力 过 多 地 放在 盲 目 的 考 证 上 。 现 在 ， “职 业 生 涯 设 计 ”渐 渐 在 上 班族 中 流 行 ， 许 多 人 正 从 盲 目 考 证 中 解 脱 出 来 ， 给 自 己 的 整5个 职 业 生 涯 进 行 一 个 定 位 ， 以 时 间 为 单 位 ， 确 定 不 同 时 期的 目 标 ， 然 后 一 步 步 实 施 ， 最 终 实 现 确 定 的 职 业 目 标 。 求职 者 ， 应 先 科 学 地 进 行 职 业 生 涯 设 计 ， 然 后 有 选 择 地 学 习专
14、业 ， 进 而 一 步 一 步 地 实 现 自 已 的 职 业 理 想 。进 入 医 院 的 年 轻 医 护 人 员 ， 已 经 没 有 了 求 职 的 压 力 ， 需 要的 是 如 何 使 自 己 的 业 务 能 力 能 进 一 步 提 高 。 如 何 能 体 现 这种 能 力 ， 执 业 医 师 资 格 考 试 、 卫 生 专 业 技 术 职 务 资 格 考 试是 必 经 的 一 条 路 。 什 么 时 间 需 要 取 得 哪 些 专 业 技 术 任 职 资格 ？ 报 考 条 件 是 如 何 规 定 的 ？ 报 考 时 间 在 什 么 时 候 ？ 这 些都 应 该 从 政 策 方 面 做
15、一 个 介 绍 。 使 他 们 明 白 考 试 的 意 义 和注 意 事 项 ， 对 自 己 今 后 需 要 参 加 的 考 试 及 时 间 作 一 个 合 理的 计 划 。 避 免 走 弯 路 。 能 尽 早 确 定 自 己 的 专 业 方 向 ， 通 过专 业 学 习 既 能 提 高 业 务 水 平 ， 也 能 更 好 地 提 高 医 疗 服 务 质量 。四 、 严 格 执 行 医 疗 安 全 核 心 制 度1、 医 疗 损 害 事 件 处 理 有 关 规 定 学 习 ： 正 确 处 理 医 疗 事故 是 保 障 病 员 和 医 务 人 员 合 法 权 益 ， 维 护 医 院 工 作 秩
16、序 和社 会 治 安 的 一 项 重 要 工 作 。 目 前 ， 医 疗 环 境 不 是 太 有 利 于年 轻 医 师 的 成 长 ， 医 患 关 系 比 较 紧 张 。 为 了 确 保 医 疗 秩 序和 医 疗 安 全 ， 提 高 医 疗 服 务 质 量 ， 做 好 医 疗 纠 纷 防 范 和 护理 风 险 防 范 非 常 重 要 。 要 让 年 轻 人 既 要 掌 握 专 业 知 识 ， 又要 有 风 险 意 识 ， 同 时 也 要 懂 得 保 护 自 己 的 合 法 利 益 。 所 以6国 务 院 医 疗 事 故 处 理 办 法 、 医 疗 损 害 事 件 处 理 规 定 等 相 关 法
17、 规 ， 应 该 一 开 始 就 学 习 ， 不 要 等 出 了 事 才 想 起 来 。通 过 学 习 既 要 懂 法 ， 还 要 在 遇 到 相 关 问 题 时 ， 知 道 处 理 程序 、 方 式 、 方 法 。2、 新 农 合 报 销 政 策 及 分 级 诊 疗 培 训 ： 新 农 合 报 销 政 策 ：今 年 ， 四 川 省 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 、 四 川 省 财 政 厅 关 于 下 发 2014 年 新 型 农 村 合 作 医 疗 统 筹 补 偿 方 案 指 导意 见 的 通 知 (川 卫 办 发 2014133 号 )， 进 一 步 提 高 基层 医 疗 机 构
18、 门 诊 统 筹 、 住 院 报 销 比 例 ， 拉 开 县 以 下 基 层 医疗 机 构 与 省 、 市 医 疗 机 构 的 起 付 线 和 报 销 比 例 差 距 。 要 求完 善 县 外 转 诊 和 备 案 制 度 ， 越 级 诊 治 未 履 行 转 院 手 续 原 则上 不 予 报 销 (急 诊 除 外 )。 参 保 人 员 从 下 级 医 疗 机 构 转 向上 级 医 疗 机 构 ， 住 院 起 付 费 按 两 级 医 疗 机 构 起 付 标 准 的 差计 算 ； 从 上 级 医 疗 机 构 转 向 下 级 医 疗 机 构 不 再 计 算 起 付 标准 ， 直 接 纳 入 医 保 报
19、 销 ;分 级 诊 疗 的 转 诊 流 程 ： 常 见 病 、多 发 病 鼓 励 在 基 层 就 医 ， 危 急 重 症 可 逐 级 或 越 级 转 诊 。 当患 者 在 基 层 就 医 病 情 发 展 ， 需 向 上 转 诊 时 ， 结 合 自 主 选 择和 就 近 的 原 则 ， 乡 镇 卫 生 院 一 般 首 先 转 诊 到 县 级 医 院 ， 县级 医 院 可 以 视 病 情 转 往 县 级 以 上 医 院 ， 若 病 情 趋 于 稳 定 ，鼓 励 患 者 转 回 乡 镇 卫 生 院 ； 社 区 卫 生 服 务 中 心 一 般 首 先 转诊 到 二 级 医 疗 机 构 ， 二 级 医
20、疗 机 构 可 以 视 病 情 转 往 二 级 以上 医 疗 机 构 ， 病 情 平 稳 后 鼓 励 患 者 转 回 社 区 卫 生 服 务 中 心 ;7明 确 分 级 诊 疗 的 含 义 。 分 级 诊 疗 是 按 照 疾 病 的 轻 、 重 、 缓 、急 及 治 疗 的 难 易 程 度 进 行 分 级 ， 不 同 级 别 的 医 疗 机 构 承 担不 同 疾 病 的 治 疗 ， 常 见 病 、 多 发 病 在 基 层 医 院 治 疗 ， 疑 难病 、 危 重 病 在 大 医 院 治 疗 ;分 级 诊 疗 的 好 处 ： 通 过 分 级 诊疗 服 务 ， 一 是 对 于 常 见 病 、 多
21、发 病 在 基 层 医 疗 机 构 诊 治 ，医 疗 服 务 价 格 更 低 、 起 付 线 更 低 、 报 销 比 例 更 高 ， 可 极 大地 降 低 患 者 医 疗 费 用 负 担 。 二 是 对 于 疑 难 病 、 复 杂 病 通 过大 型 公 立 医 院 与 基 层 联 动 的 预 约 挂 号 、 预 约 床 位 及 绿 色 转诊 通 道 ， 可 明 显 缩 短 在 大 医 院 住 院 候 床 时 间 ， 节 约 患 者 时间 和 费 用 。五 、 严 格 病 历 书 写 规 范病 历 是 医 务 人 员 地 医 疗 活 动 过 程 中 形 成 的 文 字 、 符 号 、图 表 、
22、影 像 、 切 片 等 资 料 的 总 和 ， 包 括 门 （ 急 ） 诊 病 历 和住 院 病 历 。 编 写 系 统 而 完 整 的 病 历 是 医 生 必 须 掌 握 的 一 项基 本 技 能 ， 一 份 合 乎 要 求 的 病 历 ， 在 内 容 上 能 如 实 反 映 疾病 的 变 化 规 律 ， 以 及 医 生 对 疾 病 的 诊 治 和 预 防 进 行 思 考 分析 的 经 过 ， 还 要 在 格 式 上 符 合 基 本 要 求 ， 为 了 达 到 这 个 目的 ， 需 要 经 过 一 番 刻 苦 的 学 习 和 锻 炼 。 尽 管 在 学 校 诊断 学 课 程 中 有 ， 有
23、病 历 的 专 门 章 节 ， 在 实 习 时 专 门 对 如何 写 好 病 历 也 会 进 行 讲 解 ， 但 是 进 入 临 床 工 作 会 有 一 些 更具 体 细 致 的 规 定 和 严 格 要 求 ， 所 以 岗 前 培 训 加 深 学 习 很 有必 要 。8为 加 强 医 疗 机 构 病 历 管 理 ， 保 证 病 历 资 料 客 观 、 真 实 、完 整 。 根 据 医 疗 机 构 管 理 条 例 和 医 疗 事 故 处 理 条例 ， 卫 生 部 制 定 了 医 疗 机 构 病 历 管 理 规 定 。 为 认 真执 行 该 规 定 ， 各 医 疗 机 构 都 建 有 病 历 管
24、理 制 度 ， 设 置 专 门部 门 或 配 置 专 （ 兼 ） 职 人 员 ， 具 体 负 责 本 机 构 病 历 和 病 案的 保 存 与 管 理 工 作 。 具 体 落 实 到 各 临 床 科 室 ， 一 般 由 住 院老 总 负 责 。 担 任 住 院 老 总 是 住 院 医 师 进 入 临 床 工 作 积 累 经验 的 好 方 法 ， 除 参 与 临 床 工 作 外 ， 其 他 事 务 也 需 要 学 习 。因 而 病 历 管 理 的 第 一 步 就 担 当 在 住 院 医 的 身 上 。 所 以 在 岗前 培 训 期 间 ， 应 讲 清 病 历 的 重 要 性 和 病 历 管 理
25、不 当 产 生 的后 果 ， 以 告 诫 年 轻 的 医 务 工 作 者 认 真 书 写 病 历 、 严 格 病 历管 理 。六 、 认 真 进 行 培 训 总 结通 过 三 天 的 培 训 ， 将 为 你 们 今 后 更 好 的 服 务 于 社 会 ，创 造 一 个 良 好 的 心 理 品 质 。通 过 培 训 到 底 使 你 们 有 一 个 什 么 样 的 收 获 ， 对 今 后 的工 作 有 一 个 什 么 样 的 认 识 ， 对 医 院 优 质 服 务 的 认 识 ， 谈 一谈 培 训 体 会 是 一 个 很 好 的 总 结 。 也 利 于 管 理 者 今 后 更 好 地做 好 这 项 工 作 。未 来 的 竞 争 是 人 才 的 竞 争 ， 如 何 最 大 限 度 地 发 挥 每 一位 立 志 施 展 才 华 的 年 轻 人 ， 给 你 们 创 造 一 个 成 才 的 平 台 ，岗 前 培 训 是 第 一 步 。 我 想 通 过 这 样 的 培 训 ， 对 你 们 养 成 良9好 的 道 德 习 惯 ， 将 会 受 益 无 穷 ， 对 提 高 医 院 员 工 的 整 体 服务 意 识 ， 将 会 奠 定 一 个 扎 实 的 基 础 。
