1、卫生管理信息系统,Health Management Information System,王倩飞 ,第一节 医院信息系统概述 第二节 医院信息系统的信息类型 第三节 医院信息系统结构与功能 第四节 医院信息系统功能模块分论 第五节 医院信息系统的开发,卫生管理信息系统,第八章 医院信息系统,卫生管理信息系统,卫生部医院信息系统基本功能规范,第四节 医院信息系统功能模块分论,门诊医生工作站 住院医生工作站 护士工作站 临床检验系统 输血管理系统 医学影像系统 手术室麻醉系统,门急诊挂号系统 门急诊划价收费系统 住院病人入、出、转 住院收费系统 物资管理系统 设备管理系统 财务经济核算系统,病案
2、管理系统 医疗统计系统 院长综合查询与分析系统病人咨询服务系统,医疗保险接口 社区卫生服务接口 远程医疗咨询系统接口,药事管理系统,卫生管理信息系统,第四节 医院信息系统功能模块分论,目标：支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务。,目标：支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，提高高层领导决策，提高医院的工作效率。,第四节 医院信息系统功能模块分论,物理子系统的划分,操作者的角色类型 工作事务的关联程度 程序设计组织的合理性,第四
3、节 医院信息系统功能模块分论,(一)门急诊信息管理 (二)住院信息管理 (三)药品信息管理 (四)医技信息管理 (五)PACS (六)电子病历,一、系统目标,卫生管理信息系统,为门急诊医疗业务服务 为经济管理服务 为管理服务 为病人服务,门急诊信息管理,二、工作流程,卫生管理信息系统,病人到挂号处进行预约或直接挂号。对第一次来院就诊病人，挂号处须为病人建立主索引信息；对医疗保险病人，还应从医保帐户系统中提取病人帐户信息。 病人来到相应科室，经分诊护士分诊后到相应诊间候诊，门诊医生按病人分诊先后顺序为病人看病，书写病历，开具检查、检验申请单、治疗单和处方等。 病人去收费窗口划价交费后去相应科室执
4、行、药房取药。,门急诊信息管理,二、工作流程,卫生管理信息系统,门急诊信息管理,二、工作流程,卫生管理信息系统,门急诊信息管理,门诊医生工作站,收费价格,库存、分装,收费标志,三、系统的功能组成,卫生管理信息系统,身份登记 医保帐户 挂号预约 门诊收费 门诊药房 门诊医生作站 病案流通 急诊管理 门急诊导医子系统,门急诊信息管理,四、系统功能规范,卫生管理信息系统,门急诊挂号分系统是用于医院门急诊挂号处工作的计算机应用程序，包括预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等基本功能。门急诊挂号系统是直接为门急诊病人服务的，建立病人标识码，减少病人排队时间，提高挂号工作效率和服务质量是其主要
5、目标。,门急诊挂号分系统,系统目标,门急诊信息管理,四、系统功能规范,卫生管理信息系统,1初始化功能 2号表处理功能 3挂号处理功能 4退号处理功能 5查询功能 6门诊病案管理功能 7门急诊挂号收费核算功能 8门急诊病人统计功能 9系统维护功能,门急诊挂号分系统,功能,门急诊信息管理,四、系统功能规范,卫生管理信息系统,身份登记：对病人基本信息进行录入，第一次就诊时全面准确的录入信息，各系统方便的通过病人ID直接提取，复诊时也可直接调用，无须重复录入。 挂号模式：集中挂号、分诊挂号 挂号形式：人工挂号、电脑自助挂号、网上预约挂号、电话预约挂号,门急诊挂号分系统,几个要点,门急诊信息管理,四、系
6、统功能规范,卫生管理信息系统,门急诊划价收费分系统是用于处理医院门急诊划价和收费的计算机应用程序，包括门急诊划价、收费、退费、打印报销凭证、结账、统计等功能。医院门诊划价、收费系统是直接为门急诊病人服务的，减少病人排队时间，提高划价、收费工作的效率和服务质量，减轻工作强度，优化执行财务监督制度的流程是该系统的主要目标。,门急诊划价收费分系统,系统目标,门急诊信息管理,四、系统功能规范,卫生管理信息系统,1初始化功能 2划价功能 3收费处理功能 4门急诊收费报销凭证打印功能 5结算功能 6统计查询功能 7报表打印输出功能,门急诊划价收费分系统,功能,门急诊信息管理,五、系统建设中必须做好的几件工
7、作,卫生管理信息系统,做好基础数据的准备：如各种数据字典 做好人员培训工作：强调快而准 必须备好应急措施：停运一般不能超过十五分钟 建立最为合理的工作模式和流程：就诊者走路最少、等待时间最短,门急诊信息管理,门急诊信息管理,北京中德高桦软件开发科技有限公司 http:/,六、系统实例,一、概述,卫生管理信息系统,既属于业务管理信息系统 ，也属于临床信息系统。 主要服务于医护人员，针对住院病人在院的医疗活动，采集和管理的数据包括病人的基础信息、医嘱信息、病程描述信息、检查/检验信息和护理信息等。 还负责向其他系统提供病人信息和准确详实的临床信息，辅助管理部门进行医疗管理。,1.系统目标,住院信息
8、管理,一、概述,卫生管理信息系统,2.功能模块,住院病人入、出、转管理子系统(入院登记、床位 管理、住院预交金管理),住院收费子系统(划价、出院结算、欠费登记),病案编目及流通子系统(病案编目、检索、流通),护士工作站子系统(医嘱校对执行、病区床位管理、流通统计),临床药局子系统(库存管理、医嘱摆药处理、处方出库),医生工作站子系统(医嘱下达、提交、病历书写形成申请单、查询报告单),a,b,c,住院管理系统,住院信息管理,二、住院管理系统工作流程,卫生管理信息系统,业务流程1,病人经门诊收治并开具入院申请单，住院处根据科室空床情况和候床预约计划联系病床，为病人办理入院登记。非免费病人还需交纳预
9、交金。 病人办理住院登记后到相应病区，护士通过集中入出转系统为病人办理入科手续。 经治医生在医嘱本上手工下达医嘱、开检查/检验和手术申请单，并通过人工传送到相应科室。 护士手工转抄和核对医生在医嘱本上下达的医嘱，抄写各种执行单，摆药室根据人工传送的护士书写的药疗通知单进行摆药。 检查/检验和手术室接收纸张申请单，进行预约，并在完成之后开具出纸张报告，并人工送到相应病房。 病人出院前，收费处对病人费用审核并结算，护士通过集中出入转系统为病人办理出院手续。 病人出院后，医生在规定的日期内书写并整理纸张病历，并通过人工送到病案室，病案室即使进行病案编目。,住院信息管理,二、住院管理系统工作流程,卫生
10、管理信息系统,住院信息管理,二、住院管理系统工作流程,卫生管理信息系统,业务流程2,病人经门诊收治并开具入院申请单，住院处根据科室空床情况和候床预约计划联系病床，为病人办理入院登记。非免费病人还需交纳预交金。 病人办理住院登记后到相应病区，办理入科手续，由护士工作站安排床位，填写相关信息。 经治医生在医嘱本上手工下达医嘱、开检查/检验和手术申请单，并通过人工传送到相应科室。 护士工作站转抄录入和核对医生在医嘱本上下达的医嘱，自动生成各种执行单，摆药室根据护士工作站核对后产生的药疗通知单进行摆药。 检查/检验和手术室接收纸张申请单，进行预约，并在完成之后出具报告。 病人出院前，护士下达预出院通知
11、，并停长期医嘱，收费处对病人费用审核并结算后，护士工作站方可对病人进行出院处理。 病人出院后，医生在规定的日期内书写并整理纸张病历，并通过人工送到病案室，病案室即使进行病案编目。,住院信息管理,二、住院管理系统工作流程,卫生管理信息系统,住院信息管理,二、住院管理系统工作流程,卫生管理信息系统,业务流程3,病人经门诊收治并开具入院申请单，住院处根据科室空床情况和候床预约计划联系病床，为病人办理入院登记。 病人办理住院登记后到相应病区，办理入科手续，由护士工作站安排床位，填写相关信息。 经治医生为病人新建病历夹，对病人进行各种诊疗信息的处理。下达医嘱，传送到相应的护士工作站；开检查/检验和手术申
12、请单，传送到相应科室；查询相关信息。 护士工作站转抄录入和核对医生在医嘱本上下达的医嘱，自动生成各种执行单，摆药室根据护士工作站核对后产生的药疗通知单进行摆药。 检查/检验和手术室接收纸张申请单，进行预约，并在完成之后出具报告。 病人出院前，护士下达预出院通知，并停长期医嘱，收费处对病人费用审核并结算后，护士工作站方可对病人进行出院处理。 病人出院后，医生在规定的日期内书写并整理纸张病历，然后将病历提交病案室，病案室即使进行病案编目。,住院信息管理,二、住院管理系统工作流程,卫生管理信息系统,住院信息管理,病人流动 住院管理系统的一个中心任务便是对病人的入院、入科、转科和出院这一系列的常规操作
13、进行科学有序的管理。病人流动管理的一个基本要求是做到步步准确、环环相扣。,三、住院管理系统工作要点,卫生管理信息系统,住院部工作的管理要注意的问题主要有两个：病人流动和医嘱处理。,住院信息管理,三、住院管理系统工作要点,卫生管理信息系统,医嘱处理 医嘱的处理主要包括以下内容：医嘱的下达、校对、作废和执行，医嘱本和医嘱执行单的管理，另外还有检查、检验和手术的申请等。,医嘱的处理方式 医嘱的计费 医嘱摆药 申请的处理,住院信息管理,三、住院管理系统工作要点,卫生管理信息系统,医嘱的处理方式分为三种：手工方式、护士录入方式、医生录入。,住院信息管理,第4章 第3节,三、住院管理系统工作要点,卫生管理
14、信息系统,医嘱的处理方式分为三种：手工方式、护士录入方式、医生录入。,住院信息管理,三、住院管理系统工作要点,卫生管理信息系统,医嘱的处理方式分为三种：手工方式、护士录入方式、医生录入。,住院信息管理,三、住院管理系统工作要点,卫生管理信息系统,医嘱的计费属性一般分为：计价、不计价、手工计价、不摆药、自带药等几种情况。,计价：可以自动计价，如：大换药、吸氧 不计价：医疗描述性不收费的医嘱，如：出院 手工计价：不规范医嘱，需人工干预计价 不摆药：从处方或其他方式计价 自带药：药品不计价，但附加的操作费和材料费计价。,临床诊疗项目与价表项目对照字典,住院信息管理,三、住院管理系统工作要点,卫生管理
15、信息系统,申请的处理,不下医嘱，直接填写申请单 下医嘱，另外填写申请单,如何计费？,如何计费？ 操作发生点,住院信息管理,三、住院管理系统工作要点,卫生管理信息系统,医嘱的管理要求,保证医嘱的规范性，特别是含有收费内容的医嘱 确保医嘱的正确性和执行过程的先后顺序 规范医生下医嘱的时间，便于摆药 医嘱应符合医疗护理技术操作常规的要求，不能将单纯的材料或单纯的计价项目当做医嘱 处理好检查检验申请单与医嘱的关系，协调好部门间信息传递，保证收费准确,住院信息管理,四、子系统功能规范,卫生管理信息系统,住院病人入、出、转管理分系统 住院收费分系统 病案管理分系统(略) 护士工作站 临床药局子系统(药品管
16、理分系统) 医生工作站,住院信息管理,四、子系统功能规范,卫生管理信息系统,1.住院病人入、出、转管理分系统,住院病人人、出、转管理分系统是用于医院住院患者登记管理的计算机应用程序，包括入院登记、床位管理、住院预交金管理、住院病历管理等功能。方便患者办理住院手续，严格住院预交金管理制度，支持医保患者就医，促进医院合理使用床位，提高床位周转率是该系统的主要任务。,住院信息管理,四、子系统功能规范,卫生管理信息系统,2.住院收费分系统,住院收费分系统是用于住院病人费用管理的计算机应用程序，包括住院病人结算、费用录入、打印收费细目和发票、住院预交金管理、欠款管理等功能。住院收费管理系统的设计应能够及
17、时准确地为患者和临床医护人员提供费用信息，及时准确地为患者办理出院手续，支持医院经济核算、提供信息共享和减轻工作人员的劳动强度。,住院信息管理,四、子系统功能规范,卫生管理信息系统,3.护士工作站,护士工作站分系统是协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作的计算机应用程序。其主要任务是协助护士核对并处理医生下达的长期和临时医嘱，对医嘱执行情况进行管理。同时协助护士完成护理及病区床位管理等日常工作。,住院信息管理,四、子系统功能规范,卫生管理信息系统,4.医生工作站,住院医生工作站分系统是协助医生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序。其主要任务是处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息。,住院信息管理,五、住院管理系统实例,卫生管理信息系统,三江住院收费系统,住院信息管理,
