1、1、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是 CA、有利于静脉回流 B、防止颅内压降低 C、防止呕吐物流入气管 D、减轻伤口疼痛2、护士协助病人向平车挪动的顺序是 CA、上身、下身、臀部 B、臀部、上身、下身 C、上身、臀部、下身 E、下肢、臀部、上身3、下列选项中不属于约束带应观察的项目是 BA、衬垫是否垫好 B、神智是否清楚 C、体位是否舒适 D、局部皮肤颜色及温度4、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是 CA、2h B、4h C、6h D、8h5、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是(B)A、0.2%过氧乙酸 B、25 戊二醛 C、70%乙醇 D、3%漂白粉溶液6、无菌持物钳的正确使用方
2、法是A、钳端向上，不可跨越无菌区域 B、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次C、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回 D、取无菌持物钳时钳端无须闭合(B)7、传染病病区内属半污染区的是A、库房 B、病区走郎 C、医生值班室 D、配餐室 (B)8、为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是A、协助病人漱口 B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面 C、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 D、用开口器时，从门齿处放入 (C)9、下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是A、仰卧骶尾部 B、侧卧髋部 C、俯卧内踝 D、坐位坐骨结节 (C)10、下列有关体温的描述正确的选项是 BA、长时间从事夜间工作者，在 24h 内其
3、体温一般在下午 2-8 点最高 B、女性体温较男性体温稍高 C、女性在月经前期，体温轻度降低 D、婴幼儿体温较稳定18、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是 BA、先测心率，后测脉率 B、一人测心率，另一人测脉率，同时测 1min C、一人测心率、脉率，另一人报告医师 D、一人发口令，另一人测心率、脉率19、 心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括 AA、胸外心脏按压，开放气道，人工呼吸 B、 人工呼吸，胸外心脏按压 C 、胸外心脏按压，静脉注射，电除颤 D、 吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压20、为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，其目的是 DA、减轻病人痛苦 B
4、、避免损伤食道粘膜 C、避免病人恶心 D、加大咽喉部通道的弧度21、肝昏迷患者应给予 BA、低盐饮食 B、低蛋白饮食 C、高热量饮食 D、无盐低钠饮食22、以下可用热水坐浴的病人是 BA、阴道出血病人 B、会阴部充血病人 C、急性盆腔炎病人 D、妊娠 8 个月的孕妇23、冷疗控制炎症扩散的机理是 BA、增强白细胞的吞噬功能 B、降低细菌的活力 C、增进局部免疫功能 D 降低神经的兴奋性24、少尿是指 24 小时尿量少于 dA、50ml B、100ml C、200ml D、400ml25、关于药物保管原则，下列叙述正确的是 DA、药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮 B、药柜应透明，保持清
5、洁 C、药名用中文书写，标明浓度和剂量，字迹清楚 D、毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班26、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为 AA、深长而规则的呼吸 B、浮浅性呼吸 C、蝉鸣样呼吸 D、呼吸和呼吸暂停交替出现27、1500ml 的液体从早上 8 点半开始输，调节滴数约为 75 滴/分，其输完的时间为、cA、12 点 30 分 B、下午 1 点 C、下午 1 点 30 分 D、下午 2 点28、发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是(B)A、10%-20%B 、20%-30%C、30%-50%D、50%-70% 29、输液引起发热反应的常见原因包括、DA、输入的液体量过多 B、输液的压力过大 C
6、、输液的时间过久 D、 输入致热的物质 e30、最严重的输血反应是 CA、空气栓塞 B、过敏反应 C、溶血反应 D、循环负荷过重A2 型题 31-7031、张女士，30 岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施 A、严密隔离 B、消化道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离32、张先生，男，32 岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是 BA、接触病人应穿隔离衣 B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗 C、护理病人前后均应洗手 D、给予低脂肪食物 33、患者女性，62 岁，因外伤人院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是 DA保暖 B按时服药 C做好基础护理 D保持呼吸道通畅3
7、4、患者女性，23 岁。因急性心肌炎人院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料是 BA气促、感觉心慌、心率快 B心悸、疲乏、周身不适 C心动过速、气促、发热 D感觉心慌、发热、疲乏 35、患者女性，75 岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于 DA视觉观察法 B触觉观察法 C听觉观察法 D嗅觉观察法36、患者男性，7l 岁，因呼吸窘迫综合征人院，护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料，其中通过触觉观察获得的资料是 CA意识状态 B营养状态 C脉搏的节律 D皮肤的颜色37、患者女性，因头痛、头晕人院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是 AA
8、患者的感受 B实验室检查结果 C护士用手触摸到的感受 D护士用眼睛观察到的资料38、患者女性，35 岁，因慢性贫血人院，护士收集资料时选用的方法错误的是 DA查阅实验室检查的结果 B护士与王某进行交谈 C对患者进行身体评估 D 护士的主观感觉39、患者女性，70 岁。现胃大部切除术后第 3 天，体温 39.2。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是 BA遵医嘱发退热药 B用温水帮患者擦浴 C通知营养科调整患者饮食 D开放静脉通道，点滴抗生素40、患者男性，76 岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是 AA清理呼吸道无效 B营养不良 C知识缺
9、乏 D恐惧41、患者男性，65 岁。高血压病史 30 年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是 AA遵医嘱应用止痛药 B嘱患者绝对卧床休息 C观察吸氧后的病情变化 D通知营养科调整患者饮食42、患者女性，54 岁。患“肝硬化”6 年，现呕血 600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温 36.7，脉搏 108 次分，呼吸 24 次分，血压8060mmHg。属于主观资料的是 BA皮肤干燥 B心慌乏力 C脉搏细速 D呕血 600ml43、 者女性，45 岁，因高血压人院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是
10、AA咽喉部充血 B头晕头痛 C不想吃饭 D感到恶心44、患者男性，35 岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是 BA皮肤完整性受损 B有窒息的危险 C语言沟通障碍 D营养缺乏45、患者男性，40 岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎人院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温 39.2，脉搏 120 次分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是 BA舒适的改变：疼痛 B气体交换受损 C活动无耐力 D体温过高46、患者女性，16 岁，因急性心肌炎人院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的
11、直接来源是指 BA患者亲属 B患者自己 C门诊病历 D文献资料 D47、患儿 2 岁，因支原体肺炎人院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指 EA患儿母亲 B患儿自己 C患儿的病历 D患儿保姆 48、患者男性，57 岁。有发作性心前区疼痛史 2 年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊人院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是 BA潜在并发症：心源性休克 B疼痛：与心肌缺血、坏死有关 C恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧 D知识缺乏：缺乏有关冠心病预
12、防的知识49、郑先生，48 岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能出现哪种呼吸异常、A、深度呼吸 B、潮式呼吸 C、吸气性呼吸困难 D、呼气性呼吸困难 (D)50、朱女士，高血压病，为其测量血坟时正确的做法是 CA、若采取立位测量，手臂应平第六肋间 B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C、缓慢放气，速度 4mmHg/s D、听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压51、病人，男性，27 岁。因外伤送院急救。预检护士发现病人外伤疑似枪伤，此时应 BA立即通知护士长 B迅速报告医院保卫部门或公安部门 C立即通知有关科室 D立即通知值班医生及抢救室护士52、病人男
13、性，42 岁。因交通事故致左下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即 CA询问发生交通事故的原因 B向公安部门报告 C给病人止血，测血压，建立静脉输液通道 D给病人注射止痛剂和镇静剂53、病人，女性，42 岁。因子宫肌瘤收治入院。人院后，设置病室最适宜的温度和相对湿度为 DA1415，15%25% B1017，30%40% C1520，40%50% D1822，50%60% 54、病人，女性，75 岁。因冠心病住院治疗，今晨突发心搏骤停，医护人员马上对其实施抢救，护士在抢救过程中错误的是 BA记录要求字迹清晰、及时准确 B. 过后赶紧自行补上医嘱及其他信息 C记录
14、病情的动态变化,记录执行医嘱的内容 D执行口头医嘱必须向医生复诵一遍55、 患者女性，32 岁，不慎割破手指，医嘱 TAT 肌肉注射，立刻执行。患者行 TAT 过敏试验，结果为阳性，正确的做法是 DA 禁用 TAT 注射 B 备好抢救物品，直接注射 C 注射肾上腺素等药物抗过敏 D 采用脱敏疗法注射 56、 患者女性，50 岁，上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染，护士嘱其服药后多饮水，目的是 BA 维持血液 pH 值 B 加快药物溶解避免结晶析出 C 减轻胃肠刺激 D 避免损坏造血系统 57、 患者女性，46 岁，因 COPD 需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，目的是A 消除炎症 B 减轻粘膜水
15、肿 C 解除支气管痉挛D 保持呼吸道湿润 E 稀释痰液使其易于刻出58、患者男性，45 岁，护士为其静脉注射 25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是 CA 静脉痉挛 B 针头部分阻塞 C 针头划出血关外 D 针头斜面紧贴血管壁 59、患者女性 24 岁，肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后两分钟突然出现休克，护士首先应 CA 观察生命体征 B 应用升压药 C 让患者平卧 D 通知医生 60、 患者男性，24 岁 结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是 CA 肺水肿 B 肾衰竭 C 脑组织缺氧 D
16、有效循环血容量锐减 61、 患者男性 64 岁，患糖尿病 10 年，常规胰岛素 6U 餐前 30 分钟用药，合适的注视部位是A 腹部脐周 B 前臂外侧 C 股外侧肌 D 臀大肌62、患者女性，23 岁，注射青霉素过程中，觉头晕，胸闷。面色苍白，脉细弱，血压下降，应注射的药物是 DA 异丙嗪 B 尼可刹米 C 氢化可的松 D 盐酸肾上腺素 63、 肺结核患者使用链霉素治疗过程中，出现全身麻木抽搐，此时选用治疗的药物是A 10%葡萄糖酸钙 B 0.1%肾上腺素 C 新斯的明 D 地塞米松 64、患者女性，53 岁，突然出现头晕，头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院，血压 190/
17、110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是 DA 生理盐水 B 10%葡萄糖 C 15%山梨醇 D 20%甘露醇65、患者男性，78 岁，引上呼吸道感染诱发了慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染，平喘、祛痰治疗、输液总量为 800ml 计划 5 小时输完，输液器滴液系数为 15，每分钟滴数为 CA 30 滴 B 35 滴 C 40 滴 D 45 滴 66、 患者男性 65 岁，确诊肺心病 20 余，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院 输液过程中突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且率不齐，该患者可能发生 DA 心绞痛 B 心肌梗死 C 过敏反应
18、D 急性肺水肿67、 患者女性 18 岁，因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约 15ml 后，主诉头部胀痛，四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生 CA 空气栓塞 B 急性肺水肿 C 溶血发应 D 枸橼酸钠中毒反应 68、患者男性 45 岁，膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是 BA 腹压急剧下降大量血液滞留于腹腔血管内 B 膀胱内压突然下降，导致膀胱粘膜急剧充血C 操作过程中损伤尿道口 D 尿道粘膜发生损伤69、 患者男性 66 岁，因直肠癌于次日手术，术前做肠道清洁准备，护士的正确做法是 DA 行大量不保留灌肠一次，排出粪便 B
19、行小量不保留灌肠一次，排出粪便 C 行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便 D 反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液70、 患者女性，50 岁，尿潴留需行到尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是 AA 大阴唇 B 小阴唇 C 尿道口 D 阴阜A3/A4 型题（71-72 题共用题干）病人，男性，38 岁。因车祸致颅脑伤，在全麻下行开颅术。手术后病人返回病房。71、为降低颅内压，安置病人呈 DA平卧位 B半坐位 C俯卧位 D头高足低位 72、病人病情稳定后，为防止压疮，护士每隔 2h 为连某翻身一次 CA只能卧于患侧 B只能卧于健侧 C只能卧于健侧或平卧 D两侧都可以翻身 （7374 题共用题干）7
20、3、病人，男性，52 岁。患肝硬化 5 年，近来胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超检查发现有大量心包积液，立即收入院治疗。73、为缓解呼吸困难，安置病人呈 BA平卧位 B半坐卧位 C俯卧位 D膝胸卧位 74、让病人处于上述卧位时，该卧位属于A主动卧位 B被动卧位 C被迫卧位 D治疗卧位 （75 -77 题共用题干） 病人，女性，32 岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果，高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以确认诊断。75、此时，对该病人的正确处置方法是 AA在指定场所单独隔离 B在留下联系电话后要求其回家等通知 C在医院门诊等待结果 D收住人本院消化科病房 76、该病人经检查确诊为霍乱，
21、予以隔离治疗。护士告知其家属，病人的隔离期限是 BA以临床症状消失为准 B根据医学检查结果确定 C由当地人民政府决定 D由隔离场所的负责人确定 77、该病人实施 AA严密隔离 B消化道隔离 C接触隔离 D保护性隔离 （7880 题共用题干）护校学生张某在临床带教教师的指导下，正在进行无菌技术操作。其任务为铺无菌盘及戴消毒手套。78、无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为 DA4h B8h C12h D24h 79、铺好的无菌盘有效期不得超过 AA4h B8h D12h D21h 80、戴无菌手套时，错误的一项是A洗手、剪指甲、戴口罩 B核对手套号码、灭菌
22、日期及包装 C未戴手套的手持手套的反折部分取出手套 D戴上手套的手持手套的内面取出手套（8182 共用题干）某女，67 岁，慢性肺源性心脏病，病人表现为呼吸困难，痰液不易咳出。此病人家庭住址离医院较远，由于家人探视少而产生焦虑，无人时常哭泣。81、护理该病人首先应解决的问题是 AA清理呼吸道无效 B皮肤完整性受损 C语言沟通障碍 D活动无耐力 82、除解决上述问题外，护士还应注意满足病人 CA生理的需要 B安全的需要 C爱与归属的需要 D尊敬的需要 (8384 题共用题干)患者男性，43 岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。人院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温 38.1，
23、粪便呈水样。83、属于主观资料的是 BA水样粪便 B恶心呕吐 C体温 38.1D腹痛 E急性面容84、对该患者首先应解决的护理问题是 DA精神萎靡 B疼痛 C焦虑 D 体液不足(8586 题共用题干)患者男性，45 岁，因车祸伤送医院就诊。诊断：左下肢胫腓骨骨折，收住院。查体：左下肢疼痛，肿胀，功能障碍。85、以下哪项不是针对该病人病情所做的护理诊断 BA疼痛 B焦虑 C活动无耐力 D有皮肤完整性受损的危险86、以下哪项不是根据该病人相关护理诊断制定的护理措施 CA介绍有关骨折的相关知识 B保持床单位的干燥、平整 C保持环境安静，限制探视 D给予必要的生活护理(8789 题共用题干)一患者在输
24、液的过程中诉全身发冷、寒战。查体温 395，脉搏 110 次/分。87、患者出现的输液反应为 AA发热反应 B肺水肿 C静脉炎 D空气栓塞 88、最可能导致此种输液反应的原因是 BA输液速度过快 B输入了致热源 C输入刺激性较强的药物 D输入了空气 89护理措施正确的是 EA让病人端坐 B加压给氧，给予 20%30%乙醇湿化氧气 C抬高输液肢体D 立即减慢输液速度，停止输液(9094 题共用题干)患者男性，因外伤大出血而输血，输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。90、给患者输血的目的主要是补充 CA血红蛋白 B凝血因子 C血容量 D血小板 91、如患者需输
25、入两袋血，在输完一袋后应输入少量 AA09%氯化钠 B复方氯化钠溶液 C5%葡萄糖溶液 D5%葡萄糖氯化钠溶液 92、该患者因输血发生了 DA过敏反应 B循环负荷过重 C发热反应 D溶血反应 93、患者尿液中可含有 BA脓球 B血红蛋白 C胆红素 D大量白细胞 94、医务人员可为患者封闭 CA双足踝部 B腹部 C双侧腰部 D双侧腋下 (95100 题共用题干)患者男性、67 岁。一年前诊断为心绞痛。今日午后无明显诱因出现心前区疼痛、服硝酸甘油不能缓解、急诊入院、医嘱要求检查 CPK95、适宜的采血时间为 DA 即刻 B 睡前 C 晚饭前 D 次日晨起空腹96、采集血标本时。正确的措施是A 取血
26、 1ml B 采血后避免震荡 C 采血后更换针头后注入试管内 D 可在静脉留置针处取血 97、试管外标签注明的内容不包括A 科室 B 床号 C 姓名 D 取血量 (98100 题共用题干).患者女性，28 岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红，肿，热，痛，给予红外灯局部照射。98、照射时间宜控制在 DA5 分钟 B.10 分钟 C.1020 分钟 D.20 30 分钟 99、照射过程中发现局部皮肤出现紫红色应采取的措施是 DA 改用热湿敷 B 局部纱布覆盖 C 抬高照射距离 D 立即停用，局部涂凡士林100、照射完，需嘱患者休息 15 分钟再离开治疗室，目的是 BbA 观察疗效 B 预防感冒 C 防止晕倒 D 减轻疼痛
