肠痈的护理常规.doc
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肠痈的护理常规因饮食不节、湿热内阻,使败血浊气雍于阑门所致。以转移性右下腹疼痛为主要临床表现。病位在肠。中医肠痈 西医阑尾炎一、护理评估:1. 腹病的性质、部位、持续时间,腹肌紧张度,有无压痛、反跳痛等。2. 心里社会状况。3. 辩证:(1)气滞血淤 (2)湿热雍积 (3)热毒炽盛二、 护理要点:1. 一般护理按中医外科一般护理执行2. 病情观察,做好护理记录1) 观察腹痛部位、性质、程度、时间,肌紧张的变化,腹部包块等情况。2) 观察患者神志、面色及生命体征的变化。3. 给药护理1) 中药汤剂宜分多次温服。并观察腹痛是否减轻,体温是否下降;2) 用通里攻下药后注意大便情况,泻下太过者应停药或用止泻药。并鼓励患者多饮水。4. 饮食护理1) 淤滞化热者,宜进流质或半流质饮食。2) 热毒炽热,呕吐频繁,暂禁食。3) 恢复期可进高蛋白饮食、新鲜蔬菜、水果等,忌生冷。5. 情志护理:介绍病情,安慰患者,使之情绪稳定,配合治疗。 6.临证施护:1) 腹痛甚时可遵医嘱针刺止通。2) 腹痛或有包块时遵医嘱外敷中医膏。3) 手术后鼓励患者早期下床活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生。三、 健康教育:1) 慎起居、防感冒,培养良好的生活方式。2) 避免饮食不节及饮食后剧烈运动。3) 保持良好情绪。