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多功能监护仪使用技术评分标准.doc

上传人:精品资料 文档编号:9664808 上传时间:2019-08-22 格式:DOC 页数:2 大小:51.50KB
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资源描述

1、多功能监护仪使用操作评分标准科室 姓名 分数 补考项目 操作流程及评分标准分值 扣分及原因1 衣帽整齐,规范洗手,必要时戴口罩(一项不符合要求扣 1分) 42用物齐全:治疗车、多功能监护仪 1台、电源线、导联线、电极片 7个(其中 2个备用) 、弯盘 2个、干纱布 2块、生理盐水纱布 1块,记录本、笔;需要时备配电盘。 (少一样物品扣 0.5分,物品摆放不符合要求扣 2分)33连接导联线,将无创血压的充气管插入监护仪的无创血压模块插口,血氧探头电缆线一端的连接器与监护仪的 SpO2接口连接,检查监护仪性能。熟悉患者病情及使用目的(一项不符合要求扣 1分)5准备质量15分4 将用物按使用顺序摆放

2、于治疗车上(不符合要求扣 3分) 31携用物至患者床旁,核对床号、姓名、性别及腕带信息,向清醒患者告知操作目的、方法和配合要点。评估患者的病情及皮肤情况,询问患者需要并协助解决(一项不符合要求扣 1分)62 评估周围环境、光照情况及有无电磁波干扰等(一项未评估扣 1分) 43 接通电源,开启监护仪并再次检查,将电极片连接在监护导联线上(少做一项扣 2分) 104 根据病情协助患者取平卧位或半坐卧位,暴露胸部,有胸毛者剔除(一处不符合要求扣 2分) 55选择粘贴电极片部位,用生理盐水纱布清洁局部皮肤并用干纱布擦干。粘贴部位:左、右两侧锁骨中点外下方,左右两侧腋前线第 6肋间及剑突下偏左心前区处,

3、避开伤口(一处不符合要求扣 1分)66按导联线标志粘贴电极片:RA 右侧锁骨中点外下方,LA 左侧锁骨中点外下方,V 剑突下偏左心前区处,RL 右侧腋前线第六肋间,LL 左侧腋前线第六肋间(一处不正确扣 2分)107 连接手指血氧探头,将无创血压袖带缠于患者上臂或大腿上(不符合要求不得分) 38根据医嘱或患者病情调整各参数及波幅,设置合理的报警界限,出现正常心电示波信号后开始监护,按无创血压按键开始第一次自动测量血压(一项不符合要求口 2分)109 整理床单位,协助病人取舒适卧位,交代注意事项(少做一项扣 1分) 310 整理用物,进行卫生手消毒,记录。 (少做一项扣 1分) 2停止监护11核

4、对患者床号、姓名,向患者说明原因,观察监护仪上的监测数据,测量血压后关闭机器。去除氧饱和度和血压计连线,摘除电极片分离导联线并放至治疗车上,用干纱布擦拭患者粘贴电极片处皮肤,连同纱布及电极片放入治疗车下层医疗废物装放容器,拔下电源线。 (少做一项扣 1分)512 协助患者穿好衣服,取舒适卧位,整理床单位。 (少一项扣 1分) 3操作流程质量70分13 整理用物,洗手,记录。 (少做一项扣 1分) 31 操作熟练,方法正确,能做到以患者为中心(一向不符合要求扣 2分) 52 与患者交流时语言简练、表述清楚(做不到不得分) 5全程质量15分 3患者用过的各种物品(包括导联线、电源线等)按规定处理。

5、 (做不到不得分) 5考核人 年 月 日(一)目的监测患者心率、心律、血压、呼吸及血氧饱和度的变化。(二)操作要点1. 根据患者病情,取平卧位或半卧位,将电极片贴于患者胸部正确位置:三导联:电极片分别贴于左、右锁骨中点外下方;剑突下偏左心前区;五导联:电极片分别贴于左、右锁骨中点外下方;左、右腋前线第六肋间;剑突下偏左心前区。2. 选择恰当导联,调节波幅,设置监测指标的报警界限。(三)注意事项1. 放置电极片时,应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起搏器及电除颤时电极板的放置部位。2. 排除各种干扰和电极脱落,密切监测患者异常心电波形,发现异常及时通知医生处理;带有起搏器的患者要区别正常心律与起搏

6、心律。3. 定时更换电极片及其粘贴位置。定时观察患者粘贴电极片处的皮肤,有异常及时处理。4. 每日定时回顾患者 24小时心电监护情况,必要时记录。5. 正确设定报警界限,不能关闭报警设置。6. 对躁动患者,应当固定好电极和导线,避免电极脱位以及导联线打折缠绕。 7. 心电监护不具有诊断意义,如需更详细了解心电图变化,需做常规导联心电图。8. 停机时,先向患者说明,取得合作,后关机,断开电源。9. 血压袖带宽度及缠绕的松紧度要适宜,不能在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带,应保证连接血压袖带和监护仪的充气管道通畅,不能缠结。10.监测血氧饱和度时,不能把传感器放在有动脉导管、静脉注射管或血压袖带的肢体上;确保指甲正对血氧探头光源射出的光线。注意观察指端皮肤变化,如有过敏、变红、起疱、坏死等情况应及时更换。

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