1、心内科护理交接班工作流程科内站立式交班巡视病房轻叩房门后进入病房向病人问好检查病房环境情况床旁交接班接班者至少提前15 分钟到岗进入病房顺序:交班护士接班护士护士长及其它护士站立位置:交班护士(病人左手边)与接班护士分别站病人两侧,护士长及其它护士站在床尾是否清洁,地面有无便器,桌面物品按要求放置,患者床单位干燥、清洁、整齐交接班内容:新病人、危重、抢救、介入患者、生活不能自理和重点患者仔细查看病情、皮肤、各种导管、微泵、输液、特殊治疗及各种专科护理执行情况床旁交接重点查看1.神志、生命体征2.伤口敷料、引流管3.输液液体及穿刺部位的皮肤情况4.易受压部位皮肤情况5.睡眠、饮食、服药情况6.晨
2、间护理完成情况7.吸氧、心电监测情况 针对存在问题及时改进,交接班清楚后交班者下班要求:8:00 准时交班,精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗交班站位:按矩形站位,护士长主班一边 A、B、C 班一边 夜班一边 实习生一边与其带教老师相对应交接护士先后向病人及家属问好、自我介绍。告知正在交班。向接班者交代病人情况(姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况等) 。 接班护士:询问患者,查看患者情况,安慰患者,自我介绍目前治疗护理注意事项、交代饮食、指导功能锻炼护士长:向病人自我介绍,了解入院介绍掌握程度,检查治疗执行情况、住院期间该注意的问题交接班内容:病人总数、出院、入院、转科、死亡人数、手术、危重抢救、特殊检查、特殊病人情况、生化血检查标本收集、手术前准备、病房水电、病房安全、特殊意外等管理情况治疗班:接物品、药品和治疗室卫生主班:接护士站卫生,查看夜间医嘱执行情况和费用各责任组:做晨间护理,了解病人夜间病情、治疗护理落实情况接触患者护士手消毒,全体人员按入室顺序退室