路基、路面平整度检测记录表 承包单位 ： 合同号：监理单位 ： 编号：测量： 记录： 计算：技术负责人： 监理： 日期：桩号及部位 施工日期检测方法 检测日期测试位置( 桩号) 检 测 结 果 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值 合格率结论 平均值 mm，检测尺数 合格尺数 尺：合格率： 结论：承包人 日期监理意见：专业监理工程师： 日期：
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