1、. 66 中国医疗器械信息 | China Medical Device Information 设备管理 Equipment Management 随着高新技术的快速发展 ，自动化检测仪器 和计算机网络技术在检验工作中的广泛应用 ，检 验工作对仪器设备的依赖性越来越强 ，医院检验 设备是集光 、机 、电于一体的仪器 ，元器件种 类繁多 ，时代前行的过程中仪器的自动化程度提 高 ，其功能也更强大 ，是临床诊断必不可少的设 备 。传统的人工检验模式已逐渐被自动化 、智能 化的检验技术所代替 ，因此 ，做好仪器的保养与 维护尤为重要 。良好的仪器保养与维护是保障仪 器正常运行的前提条件 ，为了保证
2、检验结果的准 确性 ，必须对各种检验仪器进行认真的保养与维 护 ，根据我们多年来的售后经验和体会对仪器保 养方面的做法及针对血液分析仪和生化分析两种 仪器，总结出部分维修特点和方法，综述如下。 医院检验科仪器的保养、维护及维修 张军平 乌鲁木齐市中医医院 （乌鲁木齐 830000） 内容提要： 目的：加强检验科仪器的保养与维护，保证检验结果的准确性和可靠性。方法：仪器的 保养与维护落实到人，保证管理及工作人员的培训日常化，确保每台仪器正确安全运 行；要保证检验结果的可靠性，就必须认真对待每台仪器，实行三级保养，即日保养、 周保养和月保养。把可能出现的故障消除在萌芽状态，尽可能降低故障率，提高使
3、用 率；对仪器的所有情况包括使用时间、运行情况、保养与维护等，必须有完整的登记记 录，做到有章可循。结果： 通过以上做法，较好的确保了检验仪器处于良好的工作状 态，保证了仪器不带病运行，能够及时给临床提供准确可靠的检验结果。结论：良好的 仪器保养与维护是保障仪器正常运行的前提，是保证检验结果准确可靠的关键。 关 键 词： 医院 检验科 仪器 保养 维护 维修 The Hospital Clinical Laboratory Equipment Maintenance, Maintenance and Repair ZHANG Jun-ping Urumqi Chinese Medicine H
4、ospital (Urumqi 830000) 1. 检验仪器的保养与维护 1.1 将各专业室的仪器具体分配给各专业的专人 管理 ，由管理人员每天监督科室工作人员开机和 关机之前认真进行保养与维护 ，前提是需要按照 各厂家提供的 SOP 文件来执行。 文章编号 ： 1006-6586(2015)09-0066-03 中图分类号 ： R197.32 文献标识码 ： A 收稿日期 ： 2015-06-04. 67 China Medical Device Information | 中国医疗器械信息 设备管理 Equipment Management 1.2 新来的工作人员， 在使用和进行仪器保养
5、与维 护之前 ，首先学习仪器的操作规程 ，掌握每台仪 器正确 、安全 、合理的使用方法 ，明确每台仪器 的保养与维护内容 ，并在其他工作人员的指导下 对所学内容进行实际操作 ，发现问题要及时指出 与改正 ，强调容易被忽视的问题 ，直到能够熟练 操作并能独立完成方可上岗 。 1.3 检验仪器的运行状态， 除了仪器自然劳损或发 生意外之外 ，还主要取决于工作人员的业务素质 和责任心 。工作人员要有良好的工作态度和认真 严谨的工作作风 ，要把每一台检验仪器当做自己 的私有财产一样爱惜 ，久而久之 ，就养成了良好 的工作习惯。 1.4 科室要经常请相关仪器的工程师对仪器进行 全面的保养与维护 ，并指导
6、培训全科人员与医院 设备科的工程师 ，以提高工作人员和设备科工程 师的业务水平 ，掌握仪器的操作 、保养 、维护技 术和常见故障的简单处理技术。 2. 检验仪器的三级保养 2.1 日保养由每天使用仪器的人负责保养， 主要检 查仪器运行是否正常 ，保证表面清洁 ，检查零部 件是否完整，有无螺丝松动等。 2.2 周保养由专门管理仪器的人按计划每周进行 保养与维护一次 。主要检查内部清洁 、有无异常 情况 ，并进行局部检查和调整 ，例如对血球分析 仪进行检测部的清洗 ，对全自动生化分析仪进行 水浴槽的平衡、光源的检测、比色杯的清洗等。 2.3 月保养主要由院内工程师、 厂家工程师和专门 管理仪器的人
7、共同进行保养 ，主要包括操作性能 测试及调整 、电压安全测试 、清洁 、润滑 、检查 和更换易损原件 ( 例如灯泡、泵管 ) 等。 2.4 对大型检验仪器除了按厂家提供的规范保养 程序及三级保养外 ，厂家工程师每年应当定期检 查并进行全面的保养与维护 。主要检查仪器的安 全性 、可靠性 、电源及接地情况 、更换老化或质 量不可靠零部件 、内部清洁工作及说明书指出的 仪器需要检查的程序等。 2.5 要保证检验结果的可靠性和仪器正常运行， 仪 器所在的环境也相当重要 ，除了要求防水 、防震 、 防腐蚀外 ，操作者还要认真观察室内温度 ，一般 要求在 l8C 25C ，温度过高或过低时有些大型 仪器
8、就会报警，也可能会使测出的结果不稳定。 3. 检验仪器的使用记录 3.1 医院建有设备管理程序， 对仪器的采购、 验收、 确认 、建档 、发放 、使用 、维护 、维修和报废等 ， 各方面都建有完整的文件。 3.2 检验科每台仪器都必须建有保养与维修登记 本 ，当仪器发生小的故障时 ，使用人或管理人员 进行应急处理完毕后 ，应认真登记 ，并写明仪器 所出现的故障 、原因和处理办法 ，放在实验台的 固定位置，便于其他工作人员在需要时查阅。 3.3 当仪器发生大故障， 请工程师或厂商来维修时 要有记录 ，这是仪器维修的凭证 ，也为下一次出 现同样故障后的排疑提供参考信息。 3.4 检验科各种仪器比较
9、多 ，针对每台仪器的特 性 ，都必须建立记录内容 ，分别将仪器的使用 、 维护 、运行情况认真规范填写 ，全面分析仪器现 有运行状况 ，特别是各类仪器的灯泡 、泵管 ，还 有血气分析仪的气瓶等 。有规定自然更换时间的 仪器进行更换时要有明确的记录 ，以便确定下一 次更换日期 ，保证下次更换时有配件 。另外 ，有 些配件商有包用时问 ，如在规定时间内自然损坏 ， 要求厂商更换。. 68 中国医疗器械信息 | China Medical Device Information 设备管理 Equipment Management 4.1 检验仪器大体可分为检测组件， 管路系统和电 路系统三大部分 。它
10、们有共同的工作原理 ： 开机 自检校准 ，吸取样品和试剂 ，进行传输控制 。检 测组件将生理指标转换为电信号 ，计算机进行处 理 ，然后输出结果 。整个过程由微机精确的时序 控制 。虽然过程大同小异 ，但是仪器的档次和功 能不同 ，其实现的方法结构也不尽相同 。掌握检 验仪器的维修 ，关键了解它的检测原理 ，才能准 确地分析出故障所在 。对于新器件在实际的维修 工作中逐步掌握 ，平时多看厂家技术资料和参考 书 ，才能实现知识的积累 。利用其工作原理可以 排除不必要的配件更换或延长器件使用寿命 ，帮 助医院节约不必要的开支。 4.2 随着仪器的更新换代， 先进的检验仪器多数具 有错误报警功能 ，
11、把故障情况信息提示代码显示 出来 。如比色皿照度不足 、机械运行错位 、电极 损坏 、管道有气泡 、电路板故障等 。对照相关的 资料 ，可知大体的故障原因再仔细分析判定 ，找 出具体的部位 。如电压值 、温度值 、透光度 、仪 器校准等 。电路板一般不容易损坏 。仪器使用久 之后某些方面可能出现偏差 ，造成仪器的不正常 ， 可利用维修诊断程序供维修人员使用 ，出现问题 仔细分析 ，不能把简单的问题复杂化 ，与故障信 息有关的应全面分析，把有关问题都应处理好。 4.3 管路系统和检测组件的故障占据了血液分析 仪 、生化分析仪器差不多 80 的故障 ，因为这两 部分的组成零件特别多 ，机器运行时
12、，内部是一 个繁忙的过程 ，很多部件不断地重复工作 。血液 、 试剂和冲洗剂等不停地在机器内流动 ，容易产生 故障 。管路系统的维修也是一个检查 、排除 、维 护的过程 ，而组件的维修多数是更换和保养 。管 路系统包括管道和一些控制机械部件 。管道部分 故障一般为机械部件卡住和位置错位 ，可适当注 润滑油和清洁传感器 。电磁阀应常检查是否连结 好 ，一般管道漏液时易损坏 ，管道一般容易产生 蛋白等沉积物 ，是因为清洁液在管道内停留的时 间短 ，有时达不到清洗的效果 。检测组件主要故 障是比色皿有沉积物透光不好 ，光源老化造成结 果不准确或结果超出范围 ，只能更换 ，应每天用 清洁液来维护，更换
13、器件后应校正仪器。 4. 了解检验仪器的基本原理，利用错误信息和维修程序进行分析 5. 结论 为了使检验仪器处于良好的工作状态 ，保证 仪器不带病运行 ，确保给临床提供准确可靠的检 验结果 ，就必须认真地对待每一台检验仪器 ，认 真进行保养与维护 ，注重仪器的日常维护保养 ， 可以减少许多不必要的故障 。对于具体故障必需 对故障仔细分析观察 ，分析出各种可能出现的故 障原因制定出维修步骤逐一排除 。缩小故障原因 ， 最后找到发生故障的具体部位 。总之 ，在维修中 要总结经验 ，开拓思路 ，不断提高维修能力 ，作 为一名设备科工程师应该随时保证仪器的正常工 作，使仪器发挥应有的价值，更好地为临床服务。
