1、,六、脏腑兼证辨证,中医诊断教研室 修宗昌,目的要求 1 掌握脏腑兼证病变的常见症状,脏腑兼证常见证的概念、临床表现 2 了解脏腑之间的发病关系授课方式 CAI、理论讲授(讨论式教学法)课 时 2 学时,概 念 两个或两个以上的脏腑证候同时或相继出现- 脏腑兼证依 据脏腑间生理上相互资生、制约 特 点1 兼证易发生在具有表里、生克、乘侮关 系的脏器2 以脏与脏兼证为主,1 心肾不交证概 念: 心肾水火失济所致阴虚阳亢之证表 现: 心火亢盛 + 肾阴虚见症,概 念: 心血耗伤,脾气受损之证表 现: 心血虚证 + 脾气虚证,2 心脾两虚证,3 心肝血虚证概 念: 心肝两脏阴血不足,濡养失职之证表
2、现:心血虚证 + 肝血虚证,4 心肾阳虚证概 念: 心肾阳气不足,温运、气化无力之证表 现: 心阳虚证 + 肾阳虚怔,5 心肺气虚证概 念: 心肺两脏气虚之证表 现: 心气虚证 + 肺气虚证,概 念: 脾肺两脏气虚不足之证表 现: 脾气虚证 + 肺气虚证,6 脾肺气虚证,概 念: 脾肾阳气不足,温运、气化无力之证,7 脾肾阳虚证,表 现: 脾阳虚证 + 肾阳虚证,概 念: 肺肾两脏阴液不足,化燥生热之证表 现: 肺阴虚证 + 肾阴虚证,8 肺肾阴虚证,9 肝肾阴虚证概 念: 肝肾两脏阴液不足,化燥生热之证表 现: 肝阴虚证 + 肾阴虚证,10 肝脾不调证概 念: 肝失疏泄,脾失运化之证表 现: 肝气郁结 + 脾失健运,(纳少、腹胀、便溏),11 肝胃不和证概 念: 肝失疏泄,脾失和降之证表 现: 肝郁化火,肝胃气滞 寒犯肝胃,概 念: 肝经火盛上逆犯肺之证表 现: 肝火亢盛 + 肺热见症,12 肝火犯肺证,