1、欢迎自行添加杀鼠剂中毒1.患者目前诊断急性杀鼠剂中毒，2.予解毒、保肝、护胃、维持水、电解质平衡等对症支持治疗并完善相关辅助检查。3.鼠药中毒可能会出现心肌及肝脏损伤，多发广泛性出血等并发症，重者可出现心包或颅脑出血等危及生命。或引起频繁剧烈抽搐，导致呼吸循环衰竭昏迷待查：急性乙醇中毒（重度）？1.患者的初步诊断：昏迷待查：急性乙醇中毒（重度）？ 2.治疗措施：目前以解毒，促醒，制酸保护胃粘膜，维持水电解质酸碱平衡3.病情预后：一般情况下，轻中度中毒患者经过解毒，对症治疗后即可以明显缓解，但危重患者，病情凶险，鉴于该患者发病急，昏迷程度较深，故目前积极促醒、解毒同时，监测生命体征，根据病情随时
2、检查头部CT以了解颅内有无病变。且危重患者并发症多：呕吐窒息、酒精对心血管中枢麻痹作用，酒精中毒引起胰腺炎，急性胃粘膜病变致上消化道出血。4.特殊检查：为明确昏迷原因及有无并发症，可能还需查头部 CT、血气分析等。1.患者的诊断：1.急性乙醇中毒（重度）2.高血压病3.心脏病4.糖尿病？ 2.治疗措施：目前以解毒，促醒，制酸保护胃粘膜，维持水电解质酸碱平衡3.病情预后：该患者发病急，昏迷程度较深，故目前积极促醒、解毒同时，监测生命体征，根据病情随时检查头部 CT 以了解颅内有无病变。且较重患者并发症多：呕吐窒息、中毒性脑病，酒精中毒引起胰腺炎，急性胃粘膜病变致上消化道出血。诱发脑出血、急性心肌
3、梗死危及生命。脑梗塞1.患者的诊断：急性脑梗塞。 2.治疗措施：目前予以脱水降颅压，活血化瘀，改善脑血供，营养脑细胞，监测血压，调脂，抗血小板、护胃，维持水、电解质平衡等对症支持治疗并完善相关辅助检查。3.病情预后：脑梗塞后随着脑水肿的发作，其病情可能会进一步加重，重症者可因脑疝形成而危及生命。或可因急性心脑血管事件(如急性心肌梗死、恶性心律失常)或肺栓塞危及生命。4.下一步行头颅 MRI 检查明确病变部位及性质。脑出血1.患者的初步诊断：1.脑出血 2.高血压病2级（极高危）2.治疗措施：目前以脱水降低颅内压，止血，保护胃黏膜预防应激性溃疡，维持水电解质平衡。预防感染，告知家人注意呕吐窒息可
4、能，加强护理。3.病情预后：该患者脑出血部位在左侧丘脑，出血后大量破入脑室及蛛网膜下腔，故根据患者的年龄、长期高血压病史，及脑出血部位及出血量，可以推断该患者病情危重，告知家人病危，随时脑疝呼吸心脏骤停。过度换气综合症1.患者的初步诊断：抽搐待查：过度换气综合症？。 2.治疗措施：目前予以面罩吸氧，制酸护胃，营养脑细胞，能量，补液，维持水、电解质平衡等对症支持治疗并完善相关辅助检查。3.病情预后：过度通气综合症会引起体内二氧化碳过度呼出，引起低碳酸血症和呼吸性碱中毒，严重者会引起脑血管收缩，脑血流量减少引起脑组织缺血和损伤，呼吸性碱中毒会引起中枢系统兴奋性增高，也使血清游离钙减少，导致抽搐发生，持续性抽搐可引起横纹肌溶解，严重者会引起体内多脏器损伤甚至衰竭。相关情况已作交代，表示理解。上消化道出血1.患者的诊断：上消化道出血。 2.治疗措施：目前予以止血，抑制腺体分泌，制酸，补液，维持水、电解质平衡等对症支持治疗并完善相关辅助检查。3.病情预后：患者消化道出血目前低血容量性休克，危及生命，需输血支持，但上述情况难以止血，及时复查血常规。4.建议转 ICU 治疗，家属拒绝。
