1、高血钠处理流程血清钠大于 145mmol/l通知值班医生，必要时复查电解质分析高血钠产生的原因浓缩型高钠血症，即高渗性失水，血钠大于 145mmol/l，血浆渗透压大于 310mosm/L尿比重升高（尿崩除外）血红蛋白/红细胞比积升高潴钠性高钠血症，主要因肾排泄钠和/或钠入量过多所致，如右心衰、肾病综合征、肾衰、肝硬化腹水原醛、库欣综合征、颅脑外伤、补碱过多等补水为主，补钠为辅，含钠液体约占1/3，经口、鼻饲者：可直接补充水分经静脉者：可补充 5%葡萄糖液、5%葡萄糖氯化钠溶液、0.9%氯化钠液适当补充钾及碱性液限制钠盐摄入，多饮水5%葡萄糖溶液稀释疗法排钠利尿药无效者可用 8%葡萄糖透析疗法
2、补液速度应先快后慢，根据年龄、病情、心、肺、肾功能而定，并密切监测血钠浓度，否则会导致水中毒补液公式：男性：缺水量=0.6体重1-(正常血钠浓度 mmol/L)/(病人所测得的血钠浓度) 。女性：缺水量=0.5体重1-(正常血钠浓度 mmol/L)/(病人所测得的血钠浓度) 。此公式内的体重是指发病前原来的体重。计算所得的缺水量是粗略估计，不包括等渗液的欠缺、每天生理需要补充的液体(每天约 2000ml 左右)和继续丢失的液体在内。如果不知道病人原来的体重，则可按下列公式计算所需补充的水量：男性：所需补充水量=4现有体重欲降低的钠量(mmol/L)。女性：所需补充水量=3现有体重欲降低的钠量(mmol/L)为避免输入过量而导致血容量扩张及水中毒，计算所得量一般分在 2 天内补给。治疗后一天应该监测全身情况与血钠浓度，酌情调整次日的补给量。
