常用药物配伍禁忌简表(1).doc

1、常用药物配伍禁忌简表药物 禁忌配合的药物 变 化抗生素 青霉素 酸性药液如盐酸氯丙嗪、四环素类的注射液碱性药液如磺胺药、碳酸氢钠的注射液高浓度酒精、重金属盐氧化剂如高锰酸钾快效抑菌剂如四环素、氯霉素沉淀、分解失效沉淀、分解失效破坏失效破坏失效疗效减低红霉素 碱性溶液如磺胺、碳酸氢钠注射液氯化钠、氯化钙林可霉素沉淀、析出游离碱浑浊、沉淀出现拮抗作用链霉素 较强的酸、碱性液氧化剂、还原剂利尿酸多黏菌素 E破坏、失效破坏、失效肾毒性增大骨骼肌松弛多黏菌素 E 骨骼肌松弛药先锋霉素 I毒性增强毒性增强四环素类抗生素如四环素、土霉素、金霉素、强力霉素 中性及碱性溶液如碳酸氢钠注射液生物碱沉淀剂阳离子（一

2、价、二价或三价离子）分解失效沉淀、失效形成不溶性难吸收的络合物先锋霉素 强效利尿药 增加对肾脏毒性化学合成抗菌药 磺胺类药物 酸性药物普鲁卡因氯化铵析出沉淀疗效减低或无效增加肾脏毒性氟喹诺酮类药物如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、恩诺沙星等氯霉素、呋喃类药物金属阳离子强酸性药液或强碱性药液疗效减低形成不溶性难吸收的络合物析出沉淀消毒防腐药 漂白粉 酸类 分解放出氯酒精 氧化剂、无机盐等 氧化、沉淀硼酸 碱性物质鞣酸生成硼酸盐疗效减弱碘及其制剂 氨水、铵盐类重金属盐生物碱类药物淀粉龙胆紫挥发油 生成爆炸性碘化氮沉淀析出生物碱沉淀呈蓝色疗效减弱分解失效阳离子表面活性消毒药 阴离子活性剂如肥

3、皂类、合成洗涤剂高锰酸钾、碘化物、过氧化物作用相互拮抗沉淀高锰酸钾 氨及其制剂 沉淀甘油、酒精鞣酸、甘油、药用炭失效研磨时爆炸过氧化氢溶液 碘及其制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭 分解、失效过氧乙酸 碱类如氢氧化钠、氨溶液 中和失效氨溶液 酸及酸性盐碘溶液如碘酊中和失效生成爆炸性的碘化氨抗蠕虫药 左旋咪唑 碱类药物 分解、失效敌百虫 碱类、新斯的明、肌松药 毒性增强硫双二氯酚 乙醇、稀碱液、四氯化碳 增强毒性抗球虫药 氨丙啉 维生素 B1 疗效减低 二甲硫胺 维生素 B1 疗效减低莫能菌素或盐霉素或马杜霉素或拉沙洛菌素 泰妙菌素、竹桃霉素 抑制动物生长，甚至中毒死亡中枢兴奋药 咖啡因（碱） 盐酸四

4、环素、盐酸土霉素、酸、碘化物 析出沉淀尼可刹米 碱类 水解、沉淀镇静药 氯丙嗪 碳酸氢钠、巴比妥类钠盐、氧化剂 析出沉淀、变红色溴化钠 酸类、氧化剂生物碱类 游离出溴析出沉淀巴比妥钠 酸类、氯化铵 析出沉淀析出氨、游离出巴比妥酸镇痛药 吗啡 碱类 毒性增强度冷丁 巴比妥类 析出沉淀解热镇痛药 阿斯匹林 碱类药物如碳酸氢钠、氨茶碱、碳酸钠等 分解、失效水杨酸钠 铁等金属离子制剂 氧化、变色安乃近 氯丙嗪 体温剧降氨基比林 氧化剂 氧化、失效麻醉药与化学保定药 水合氯醛 碱性溶液、久置、高热 分解、失效戊巴比妥钠 酸类药液高热、久置沉淀分解苯巴比妥钠 酸类药液 沉淀 普鲁卡因 磺胺药、氧化剂 疗效减弱或失效、氧化、失效琥珀胆碱 水合氯醛、氯丙嗪、普鲁卡因、氨基苷类 肌松过度 盐酸二甲苯胺噻唑 碱类药液 沉淀植物神经药物 硝酸毛果芸香碱 碱性药物、鞣质、碘及阳离子表面活性药剂 沉淀或分解失效硫酸阿托品 碱性药物、鞣质、碘及碘化物、硼砂 分解或沉淀肾上腺素、去甲肾上腺素 碱类、氧化物、碘酊三氯化铁洋地黄制剂 易氧化变棕色、失效失效心律不齐强心药 毒毛旋花子甙 K 碱性药液如碳酸氢钠、氨茶碱 分解、失效洋地黄毒甙 钙盐钾盐酸或碱性药物鞣酸、重金属盐 增强洋地黄毒性对抗洋地黄作用分解、失效沉淀