1、肝血不足,补肝汤肝血不足,补肝汤肝脏具有贮藏血液、调节血量的功能。人体各部分的血液，常鉴于各种不同的生理情况而改变血流量。所以王冰注内经云：“肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏。 ”如果肝有病，则失藏血的功能，就会影响人体的正常活动，同时也会出现血液方面的病变。如肝血不足，常见两目昏花，筋肉拘挛，屈伸不利，以及妇女月经量少，甚至月经闭而不行的症状。具体分析如下:肝主疏泄，性喜条达，具有舒展、升发的生理功能，它与人体气机的升降与调节有密切关系。例如：人的精神乐观，肝的疏泄功能正常，则气机舒畅，升降有序，气血和平；如果肝气抑郁，闷闷不乐，多疑善虑，咽中作梗，甚至沉闷欲哭，女子就会月
2、经不调，男子就会发生肝病。肝气过于亢奋，则见急躁易怒，失眠多梦，头晕目眩等症。在气血方面，肝的疏泄功能失调，则直接影响到气血的畅通。气为血之帅。气行则血行，气滞则血淤。如肝气郁结，则血流不畅，势必影响到肝藏血的基本功能，从而出现胸胁刺痛，月经不凋；甚则血结成块而为症遐，或月经闭而不行。如暴怒伤肝，肝气上逆，血随气行，可以出现面红、目赤、呕血等症状。所以孟子谈到养气时说：“持其志，勿暴其气。 ”肝主疏泄，调畅气机，还有通利水液的作用。气机不畅，气滞水停，常致小便不利，水液停留，而成水肿、腹水等症。在消化方面，肝的疏泄功能是调畅气机，协助脾胃之气升降；另外还与胆汁的分泌有关，所以肝气郁结的患者，常
3、见胃气不降之呃逆与脾气不升之腹泄疾患。肝主筋。 素问痿论篇说：“肝主身之筋膜” 。筋膜是一种联络关节、肌肉，专司运动的组织。肝之所以能主筋膜，主要由于筋膜有赖于肝血的滋养。只有肝血充盈，使筋膜得到濡养而维持正常的运动。若肝气不足，不能养筋，则会出现手足震颤，肢体麻木，甚则屈伸不利。若热邪劫伤津血，血不营筋，而见四肢抽搐，甚则牙关紧闭，角弓反张等症，称为“肝风内动” 。 素问至真要大论云：“诸风掉眩，皆属于肝” 、 “诸暴强直，皆属于风。 ”“爪为筋之余” ，肝血足，则筋强力壮，指甲坚韧。肝血虚，则筋无力，指甲薄而软，甚至塌陷易脆裂。 素问五脏生成篇云：“肝之合筋也，其荣爪也。 ”肝开窍于目。肝
4、主藏血，其经络上系于目。 灵枢脉度篇云：“肝气通于目，肝和则目能辨五色矣。 ”这说明目之所以能发挥其视觉功能，都是渊源于肝经气血之濡养。所以说：“肝受血而能视” 。肝血不足，则两目干涩；肝血不足，则夜盲或视物不明；肝经风热，则目赤肿痛；肝阳上亢，则头目晕眩；肝风内动，则目斜视上吊祖国医学认为“肾为先天之本” 、 “肾精不足则肝失其所养，导致肝血不足”使肝病加重。 内经又指出：“精者，身之本也。 ”若房事过度，肾精亏损，可导致肝血不足，肝血不足又进一步引起肾精不足，从而造成恶性循环。1、以脏补脏，鸡为先。鸡肝味甘而温，补血养肝，为食补养肝之佳品，较其它动物肝脏补肝的作用更强，且可温胃。具体用法是
5、：取新鲜鸡肝 3 只，大米 100 克，同煮为粥服食。可治中老年人肝血不足，饮食不佳，眼睛干涩或流泪。此外，老年人肢体麻木者，也可用鸡肝 5 只，天麻 20 克，两味同蒸服，每日一次，服用半月，便可见效。2、以味补肝，首选食醋。醋味酸而入肝，具有平肝散瘀，解毒抑菌等作用。肝阳偏亢的高血压老年患者，每日可食醋 40 毫升，加温水冲淡后饮服：也可用食醋泡鸡蛋或醋泡黄豆，食蛋或豆，疗效颇佳。平素因气闷而肝痛者，可用食醋 40 毫升，柴胡粉 10 克冲服，能迅速止痛。3、补肝血、食鸭血。鸭血性平，营养丰富，肝主藏血，以血补血是中医常用的治疗方法。取鸭血 100 克，鲫鱼 100克，白米 100 克同煮
6、粥服食，可养肝血，辅治贫血，同时这也是肝癌患者的保肝佳肴之一。4、舒肝养血，菠菜为佳蔬。菠菜为春天的应时蔬菜，具有滋阴滋燥，舒肝养血等作用，对肝气不舒并发胃病的辅助治疗常有良效。肝血不足最好用中医药治疗 辩证：本证多以筋脉、爪甲、两目、肌肤等，失于血之濡养及全身血虚的病理现象为其临床特征。肝血不足，不能上荣头面，故面色无华，口唇淡白，眩晕耳鸣;不能养目，则眼花，视物模糊;不能荣筋，则肢麻筋挛,爪甲不荣。肝血亏虚、 ，冲任不足，血海空虚，故月经不调或闭经，量少色淡。血虚不能安魂定志，则失眠多梦。舌淡、脉细均为血虚之征。 治法：养血柔肝或补血养肝中药方剂为： 当归 15 克、熟地 20 克、首乌
7、15 克、阿胶 12 克（烊化冲服） 、白芍 15 克、元肉 10克，枸杞 12 克、党参 20 克、鸡血藤 20 克、黄芪 15 克、灵芝 15 克、桂枝 10 克、甘草 10 克一般服用该方 5 付可感到症状减轻，服用症状消失后应调整该方后继续服用一段时间以巩固疗效！（1）肝脏具有贮藏血液、调节血量的功能。肝血不足说明人体的血液化生（即生成）不足或消耗过多，不过一般以血液化生不足见多。 （2）人体的脾胃为后天之本，气血化生之源，因此治疗上应该加强脾胃的功能，使血液能及时足够的生成，这样，肝血也就充足了。从治疗思路上来讲，肝血不足去“健脾胃” ，而不是去治肝，说明了中医的整体思想和治病求本的
8、思想。 （3）治疗上可以服用健脾胃的中药汤剂或中成药。如果全身症状明显，影响日常生活和工作，建议服用汤药为最好选择，可同时配合针灸治疗。如果还可以坚持日常生活和工作，可在医师的指导下服用中成药。在服药的同时，调畅情志、合理膳食、生活规律、坚持适度锻炼是有好处的。补肝汤 1 【来源】 三因极一病证方论卷八。【组成】山茱萸 甘草(炙) 桂心各 30 克 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒，去皮、尖) 柏子仁 防风各 60 克川乌头(炮，去皮、脐)15 克【用法】上药锉散。每服 12 克，用水 225 毫升，加生姜 5 片，大枣 3 枚，煎至 160 毫升，去滓，空腹时服。【功用】暖肝补虚。【主治】肝经
9、虚寒，胁满筋急，不得太息，寒热腹满，不欲饮食，悒悒不乐，肢冷腹痛，目视琉琉，或左胁偏痛，筋痿脚弱。 补肝汤 2 【来源】 兰室秘藏卷下。【组成】黄耆 2.1 克 炙甘草 1.5 克 升麻 猪苓各 1.2 克 白茯苓 葛根 人参各 0.9 克 柴胡 羌活 陈皮 连翘当归身，黄柏(炒) 泽泻 苍术 曲末 知母 防风各 0.6 克【用法】上药锉如麻豆大，都作一服。用水 600 毫升，煎至 300 毫升，去滓，空腹时稍热服。【主治】前阴冰冷，阴汗，两脚软弱无力。【禁忌】服药期间，忌酒、湿面。 补肝汤 3 【来源】 医学六要卷七。【组成】生地 当归 白芍 枣仁 川芎 木瓜 炙甘草【用法】水煎服。【功用】
10、养血滋阴，柔肝舒筋。【主治】虚劳肝血不足，筋缓不能行走，眼目昏暗；或头痛，眩晕，耳鸣，目干畏光，视物昏花，急躁易怒；或肢体麻木，筋惕肉瞤，舌干红，脉弦细数者。【方论】本方由四物汤加味而成。方中四物汤滋养阴血；酸枣仁、木瓜、甘草酸甘化阴，柔肝舒筋。合用共奏养血滋阴，柔肝舒筋之功。 补肝汤 4 【组成】：附子9 克，白术 9 克，白芍 9 克，桂枝 6 克，炙甘草 4.5 克，青皮 4.5 克，陈皮 4.5 克，当归 12 克，鸡血藤 15 克。【辨证】肝气虚，脾阳弱，气血两亏。【治法】温阳补气养血。【用法】水煎服，每日 1 剂，日服 2 次。 补肝汤 5 【组成】茯苓 1 钱，桔梗 1 钱，茺蔚
11、子 2 钱，黄芩 1 钱，防风 2 钱，川芎 1 钱，知母 1 钱，黑参 1 钱，当归身 2 钱，人参 1 钱。【来源】 金鉴卷七十七。【主治】滑翳内障。【功效】清散虚热。【方法】上为粗末。【用法】以水 2 盏，煎至 1 盏，去滓，食后温服。 补肝汤 6 【组成】天门冬（去心，焙） 、酸枣仁（微炒） 、柴胡（去苗） 、当归（切，焙） 、羌活（去芦头） 、防风（去叉） 、桂（去粗皮） 、细辛（去苗叶） 、赤茯苓（去黑皮） 、升麻、秦艽（去苗土） 、黄耆（锉） 、杜仲（去粗皮，炙，锉） 、鳖甲（去裙襕，醋炙，锉） 、鹿茸（去毛，酥炙） 、牛膝（酒浸，切，焙） 、天麻、黄明胶（炙燥） 、山茱萸各等分
12、。【来源】 圣济总录卷八十六。【主治】肝劳。【方法】上为粗末。【用法】每服 3 钱匕，水 1 盏，加生姜 2 片，大枣 1枚（擘） ，煎至 7 分，去滓，食前温服。 补肝汤 7 【来源】 千金翼方卷十一。【组成】甘草（炙）2 两，黄芩 2 两，人参 2 两，桂心2 两。【用法】上(口父)咀。以水 6 升，煮取 2 升，去滓，分3 次服。【主治】肝气不足。【禁忌】忌生葱；忌海藻，菘菜。 补肝汤 8 【来源】 千金翼方卷十五。【组成】蕤仁 1 两，柏子仁 1 两，茯苓 2 两半，乌头（炮，去皮）4 枚，大枣 30 枚（擘） ，牛黄 1 两，石胆 1 两，桂心 1 两，细辛 3 两，防风 3 两，白术 3 两，甘草（炙）3两。【用法】上(口父)咀。以水 1 斗，煮取 2 升 8 合，分 3次服。【主治】肝气不足，两胁满，筋急不得太息，四肢厥，寒热偏痛，淋溺石沙，腰尻少腹痛；妇人心腹四肢痛，乳痈，膝胫热，转筋，遗溺消渴，爪甲青枯，口噤面青太息，疝瘕上抢心，腹中痛，两眼不明。
