头颅MRI扫描规范.docx

1、头颅与五官 MRI 扫描规范磁共振检查安全一、 患者安全事注意项（一） 绝对禁忌症1 体内有心脏起搏器、神经刺激器和人工耳蜗者禁止扫描。2 体内有动脉瘤夹、眼球内金属异物者禁止扫描。3 妊娠 3 个月以内的孕妇禁止扫描。（二） 相对禁忌症1. 体内非磁性金属异物在扫描范围内时慎重扫描，请患者签署知情同意书并和临床医生确认 MRI 兼容性。2. 体内金属异物不在扫描范围内时慎重扫描，同时查阅相关说明书并请患者签署知情同意书。3. 昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿及不配合的病人应慎重扫描，并要有医生或家属的监护，必要时给予镇静剂。4. 高烧患者应慎重扫描，

2、最好待患者体温降至正常时再扫描，如必需扫描则应使用低 SAR 值扫描序列并给予患者密切监护。5. 孕妇和婴儿应征得主管医生同意后再，并给予密切监护。（三） 扫描注意事项1. 患者必须去除一切金属物品，必要时更衣。2. 扫描过程中患者裸露的皮肤不能和磁体内壁以、线圈和各种导线直接接触。3. 患者需移除纹身（纹眉） 、化妆品以及染发等，以防止其含有的磁性物质造成灼伤。4. 患者应佩戴防噪耳塞，以防止听力损伤。5. 应准确输入患者体重。6. 激光灯打开定位时，应嘱患者闭眼。7. 为减少外周神经刺激症状，患者双手或双脚应避免交叉在一起，身体其它部位裸露皮肤也要避免相互直接接触。二、 工作人员安全注意事

3、项1. 磁共振室相关工作人员（技师、医师、护士等）必须熟知 MRI 检查的各项安全事项。2. 任何需要进入磁体间的任何人员都需去除一切金属以及磁性物品。3. 操作人员在给患者摆位时应面向大门操作，以防无关人等进入磁体间造成危险。三、 设备安全注意事项1. 禁止各类大型金属辅助设备进入磁体间，如铁制的轮椅、床、担架和 MRI 不兼容的高压注射器等。2. 各种抢救及监控设备不能进入磁体间。3. 各种线圈导线、呼吸门控和心电门控导线不能打折成环，不能和患者皮肤直接接触。颅脑 MRI 扫描适应证 1.常规检查；2.颅脑任何一种疾病的筛查。线圈头线圈或头颈部联合线圈。患者体位和摆位1. 患者头先进，仰卧

4、于检查床上，人体长轴与检查床长轴一致，双手置于身体两侧；2. 将患者的头部放在线圈内的衬垫上，其正中矢状面应与线圈纵轴一致，并垂直于检查床，并使患者眉间线位于线圈中心，听眶线平面与检查床垂直；3. 在患者头颅两侧放置小圆垫以固定患者头部；4. 固定线圈；5. 打开激光定位灯(患者闭眼)，移动检查床，使十字定位线中心与线圈中心重合，标记后将患者头部送入磁体中心。扫描方位扫描 Scoutview 后得到冠(COR)、矢(SAG)、横(TRA)三个方位定位像，根据 Scoutview 进行定位扫描。1. 横断位扫描以正中 SAG 定位像为主定位图，COR 和 TRA 定位像作为参考图（1） 在 SA

5、G 定位像上使扫描层面与胼胝体膝部下缘和压部下缘的连线相平行，扫描范围包括颅顶到小脑下缘水平；（2） 在 COR 定位像上使扫描层面与两侧颞叶底部连线相平行；（3） 在 TRA 定位像上设置视野(FOV)，并对扫描中心进行校正。2. 矢状位扫描以 TRA 定位像为主定位图，COR 和 SAG 定位像作为参考图（1） 在 TRA 定位像上使扫描层面与大脑纵裂相平行，扫描范围根据头颅左右径和病灶大小设定；（2） 在 COR 定位像上使扫描层面与大脑中线和脑干平行；（3） 在 SAG 定位像上设置视野(FOV)，并对扫描中心进行校正。3. 冠状位扫描以 SAG 定位像为主定位图，COR 和 SAG

6、定位像作为参考图（1） 在 SAG 定位像上使扫描层面与脑干相平行，扫描范围由头颅前后径和病灶大小设定；（2） 在 TRA 定位像上使扫描层面与大脑纵裂垂直；（3） 在 COR 定位像上设置视野(FOV)，并对扫描中心进行校正。4. MRA 横断位扫描以 SAG 定位像为主定位图，COR 和 SAG 定位像作为参考图（1） 在 SAG 定位像上使扫描层面与胼胝体膝部下缘和压部下缘连线相平行，然后顺时针旋转 10-15角，并使层面上界与胼胝体上缘平齐，扫描范围包括胼胝体上缘到小脑下缘；（2） 在 COR 定位像上使扫描层面与两侧颞叶底连线相平行；（3） 在 TRA 定位像上设置视野(FOV)，并

7、对扫描中心进行校正。5. MRV 矢状位扫描以 TRA 定位像为主定位图，COR 和 SAG 定位像作为参考图（1） 在 TRA 定位像上使扫描层面与大脑纵裂相平行，然后顺时针或逆时针旋转 5-10角，扫描范围从左到右包括整个头颅；（2） 在 COR 定位像上使扫描层面与大脑中线和脑干平行；（3） 在 SAG 定位像上设置视野(FOV)，并对扫描中心进行校正。扫描序列及参数SequenceOri FOVTR/TE(/TI) FAMatrix Thi/SepAVEPE directionT2 TSE TRA230 4000/100 90 3842886.5/7.82 R-LT1 IR_TSETR

8、A230 1600/610 90 3842886.5/7.82 R-LT2 FLAIRTRA230 8800/120(/2200)90 3242566.5/7.82 R-LT2 TSE SAG240 4500/120 90 3842885/6 2 H-FDWI TRA240 5000/135 90 12880 6.5/7.81 A-PInflow3D_MRATRA220 24/7 20 2882300.8/- 1 R-LInflow3D_MRVSAG240 30/11 60 2882301.0/- 2 H-F垂体 MRI 扫描适应证 1.垂体微腺瘤等鞍区及鞍旁占位性病变。线圈头线圈或头颈部联合

9、线圈。患者体位和摆位1. 患者头先进，仰卧于检查床上，人体长轴与检查床长轴一致，双手置于身体两侧；2. 将患者的头部放在线圈内的衬垫上，其正中矢状面应与线圈纵轴一致，并垂直于检查床，并使患者眉间线位于线圈中心，听眶线平面与检查床垂直；3. 在患者头颅两侧放置小圆垫以固定患者头部；4. 固定线圈；5. 打开激光定位灯(患者闭眼)，移动检查床，使十字定位线中心与线圈中心重合，标记后将患者头部送入磁体中心。扫描方位扫描 Scoutview 后得到冠(COR)、矢(SAG)、横(TRA)三个方位定位像，根据 Scoutview 进行定位扫描。1. 矢状位扫描以 TRA 定位像为主定位图，COR 和 S

10、AG 定位像作为参考图（1） 在 TRA 定位像上使扫描层面与大脑纵裂相平行；（2） 在 COR 定位像上使扫描层面与大脑中线和脑干平行；（3） 在 SAG 定位像上设置视野(FOV)，并对扫描中心进行校正。2. 冠状位扫描以 SAG 定位像为主定位图，COR 和 SAG 定位像作为参考图（1） 在 SAG 定位像上使扫描层面与垂体柄平行； （2） 在 TRA 定位像上使扫描层面与大脑纵裂垂直；（3） 在 COR 定位像上设置视野(FOV)，并对扫描中心进行校正，使其位于垂体。 扫描序列及参数Sequence Ori FOV TR/TE FA Matrix Thi/Sep AVE PE dir

11、ectionT1 TSE SAG 200 400/10 90 288230 3.0/3.5 2 H-FT2 TSE SAG 200 3500/120 90 288216 3.0/3.5 2 H-FT1 TSE COR 200 400/10 90 288230 3.0/3.6 2 H-FT2 TSE COR 200 4000/120 90 12880 6.5/7.8 1 H-FT1 FFEDynamicCOR 200 60/4.5 70 240192 2/ 1 R-L内耳 MRI 扫描适应证 1.面神经、三叉神经痛 2.听神经瘤 3.突发性耳聋、耳鸣 。线圈头线圈或头颈部联合线圈。患者体位和摆位

12、1. 患者头先进，仰卧于检查床上，人体长轴与检查床长轴一致，双手置于身体两侧；2. 将患者的头部放在线圈内的衬垫上，其正中矢状面应与线圈纵轴一致，并垂直于检查床，并使患者眉间线位于线圈中心，听眶线平面与检查床垂直；3. 在患者头颅两侧放置小圆垫以固定患者头部；4. 固定线圈；5. 打开激光定位灯(患者闭眼)，移动检查床，使十字定位线中心与线圈中心重合，标记后将患者头部送入磁体中心。扫描方位扫描 Scoutview 后得到冠(COR)、矢(SAG)、横(TRA)三个方位定位像，根据 Scoutview 进行定位扫描。1. 横断位扫描以正中 SAG 定位像为主定位图，COR 和 TRA 定位像作为

13、参考图（1） 在 SAG 定位像上使扫描层面和脑干垂直，扫描范围根据病灶大小设定；（2） 在 COR 定位像上使扫描层面与两侧听神经连线平行；（3） 在 TRA 定位像上设置视野(FOV)，并对扫描中心进行校正2. 冠状位扫描以 TRA 定位像为主定位图，COR 和 SAG 定位像作为参考图（1） 在 TRA 定位像上使扫描层面和两侧听神经连线相平行；（2） 在 SAG 定位像上使扫描层面大脑中线与脑干后缘平行；（3） 在 COR 定位像上设置视野(FOV)，并对扫描中心进行校正。扫描序列及参数Sequence Ori FOV TR/TE FA Matrix Thi/Sep AVE PE di

14、rectionT2 TSE TRA 230 4000/110 90 324288 3.0/3.5 2 R-LT1 TSE TRA 230 400/10 90 324270 3.0/3.5 2 R-LB-FFE 3D TRA 230 6/3 35 288240 0.5/ 1 R-LT1 FFE 3D TRA 230 25/4.5 40 288240 1.0/ 1 R-LB-FFE 3D COR 230 6/3 35 288240 0.5/ 1 H-F眼眶 MRI 扫描适应证 1.眼球占位性病变 2.眶内严症与脓肿、感染性假瘤 3. 泪腺肿瘤线圈头线圈或头颈部联合线圈。患者体位和摆位1. 患者头先

15、进，仰卧于检查床上，人体长轴与检查床长轴一致，双手置于身体两侧；2. 将患者的头部放在线圈内的衬垫上，其正中矢状面应与线圈纵轴一致，并垂直于检查床，并使两眼外眦连线位于线圈中心，听眶线平面与检查床垂直；3. 在患者头颅两侧放置小圆垫以固定患者头部；4. 固定线圈；5. 打开激光定位灯(患者闭眼)，移动检查床，使十字定位线中心与线圈中心重合，标记后将患者头部送入磁体中心，检查过程中嘱患者闭眼以减少眼球运动。扫描方位扫描 Scoutview 后得到冠(COR)、矢(SAG)、横(TRA)三个方位定位像，根据 Scoutview 进行定位扫描。1. 横断位扫描以正中 SAG 定位像为主定位图，COR

16、 和 TRA 定位像作为参考图（1） 在 SAG 定位像上使扫描层面和视神经平行，扫描范围根据眼眶上下缘和病灶大小设定；（2） 在 COR 定位像上使扫描层面与两侧颞叶底连线相平行；（3） 在 TRA 定位像上设置视野(FOV)，并对扫描中心进行校正。2. 矢状位扫描以 TRA 定位像为主定位图，COR 和 SAG 定位像作为参考图（1） 在 TRA 定位像上使扫描层面与视神经平行，扫描范围根据眼眶内外缘和病灶大小设定；（2） 在 COR 定位像上使扫描层面大脑中线和脑干平行；（3） 在 SAG 定位像上设置视野(FOV)，并对扫描中心进行校正。3. 冠状位扫描以 TRA 定位像为主定位图，C

17、OR 和 SAG 定位像作为参考图（1） 在 TRA 定位像上使扫描层面两玻璃体后缘连线相平行，扫描范围根据病灶大小设定；（2） 在 SAG 定位像上使扫描层面与视神经垂直；（3） 在 COR 定位像上设置视野(FOV)，并对扫描中心进行校正。扫描序列及参数Sequence Ori FOV TR/TE FA Matrix Thi/Sep AVE PE directionT2 TSE TRA 230 4500/110 90 288288 3.0/3.6 2 R-LT1 TSE TRA 230 400/13 90 270240 3.0/3.6 2 R-LT2 TSE FSTRA 230 3500/

18、100 90 300244 3.0/3.6 2 R-LT2 TSE SAG 230 3000/100 90 256230 3.0/3.6 2 H-F副鼻窦 MRI 扫描适应证 1.鼻与副鼻窦肿瘤 2.副鼻窦囊肿 3.副鼻窦炎症线圈头线圈或头颈部联合线圈。患者体位和摆位1. 患者头先进，仰卧于检查床上，人体长轴与检查床长轴一致，双手置于身体两侧；2. 将患者的头部放在线圈内的衬垫上，其正中矢状面应与线圈纵轴一致，并垂直于检查床，并使鼻梁中段位于线圈中心，听眶线平面与检查床垂直；3. 在患者头颅两侧放置小圆垫以固定患者头部；4. 固定线圈；5. 打开激光定位灯(患者闭眼)，移动检查床，使十字定位线

19、中心与线圈中心重合，标记后将患者头部送入磁体中心，检查过程中嘱患者闭眼以减少眼球运动。扫描方位扫描 Scoutview 后得到冠(COR)、矢(SAG)、横(TRA)三个方位定位像，根据 Scoutview 进行定位扫描。1. 横断位扫描（1） 在 SAG 定位像上使扫描层面和下鼻甲平行，扫描范围包括蝶窦上界到鼻咽下界或根据病变大小设定；（2） 在 COR 定位像上使扫描层面与颅前窝底部相平行；（3） 在 TRA 定位像上设置视野(FOV)，并对扫描中心进行校正。2. 矢状位扫描以 TRA 定位像为主定位图，COR 和 SAG 定位像作为参考图（1） 在 TRA 定位像上使扫描层面与大脑中线平

20、行，扫描范围包括两侧上颌窦外侧壁或根据病变大小设定；（2） 在 COR 定位像上使扫描层面与大脑中线平行；（3） 在 SAG 定位像上设置视野(FOV)，并对扫描中心进行校正。3. 冠状位扫描以 SAG 定位像为主定位图，COR 和 SAG 定位像作为参考图（1） 在 TRA 定位像上使扫描层面与大脑中线垂直，扫描范围包括咽后壁或根据病灶大小设定；（2） 在 SAG 定位像上使扫描层面与下鼻甲垂直；（3） 在 COR 定位像上设置视野(FOV)，并对扫描中心进行校正。扫描序列及参数Sequence Ori FOV TR/TE FA Matrix Thi/Sep AVE PE direction

21、T2 TSE TRA 230 4200/120 90 324276 4.5/5.5 2 R-LT1 TSE TRA 230 400/10 90 300240 4.5/5.5 2 R-LT2 TSE FSTRA 230 3800/100 90 324288 4.5/5.5 2 R-LT2 TSE COR 230 4000/120 90 324276 5/5.5 2 H-F颞叶 MRI 扫描适应证 1.癫痫 线圈头线圈或头颈部联合线圈。患者体位和摆位1. 患者头先进，仰卧于检查床上，人体长轴与检查床长轴一致，双手置于身体两侧；2. 将患者的头部放在线圈内的衬垫上，其正中矢状面应与线圈纵轴一致，并垂

22、直于检查床，并使患者眉间线位于线圈中心，听眶线平面与检查床垂直；3. 在患者头颅两侧放置小圆垫以固定患者头部；4. 固定线圈；5. 打开激光定位灯(患者闭眼)，移动检查床，使十字定位线中心与线圈中心重合，标记后将患者头部送入磁体中心。扫描方位扫描 Scoutview 后得到冠(COR)、矢(SAG)、横(TRA)三个方位定位像，根据 Scoutview 进行定位扫描。1. 横断位扫描以正中 SAG 定位像为主定位图，COR 和 TRA 定位像作为参考图（1） 在 SAG 定位像上使扫描层面和侧裂池长轴平行；（2） 在 COR 定位像上使扫描层面与两侧颞叶底连线相平行；（3） 在 TRA 定位像

23、上设置视野(FOV)，并对扫描中心进行校正。2. 冠状位扫描以 SAG 定位像为主定位图，COR 和 SAG 定位像作为参考图（1） 在 SAG 定位像上使扫描层面与侧裂池垂直；（2） 在 TRA 定位像上使扫描层面与大脑纵裂垂直；（3） 在 COR 定位像上设置视野(FOV)，并对扫描中心进行校正。扫描序列及参数Sequence Ori FOV TR/TE(/TI) FA Matrix Thi/Sep AVE PE directionT2 TSE TRA 230 4000/120 90 324256 5/6 2 R-LT1 TSE COR 230 400/10 90 288244 5/6 2 H-FT2 FLAIR COR 230 8800/130(/2200) 90 324288 5/6 2 H-FT2 TSE COR 230 4000/120 90 324276 5/6 2 H-FDWI TRA 240 5000/135 90 12880 5/6 1 A-P