1、,执业药师药理学复习,“药理学”与“药物手册”的区别药理学: 在基本概念、基本理论的基础上,强调以药物的作用类型划分,共性为主,特点为辅 举例:镇静催眠药 苯二氮卓类:地西泮、三唑仑、 巴比妥类:苯巴比妥、硫喷妥、 其他:水合氯醛、,药物手册: 不讲基本概念、理论 一个药物一个药物叙述 不易记忆,便于查阅参考,对考试要求“掌握、熟悉、了解”的把握:掌握:出考题比例大,60,较难 基本理论、概念 代表性药物的作用、机制、药动学特点、代表性临床应用、特征性不良反应熟悉:考题约占30 各类常用药物的特点(归纳性)了解:考题 比例C B、AB=C C、ABC D、ACB,(A)静脉注射2g磺胺药,其血
2、药浓度为10mg%,经计算其表观分布容积为A、0.5L B、2L C、5L D、20L E、200L,第五章 传出神经系统药理概论掌握:受体分类及其主要效应(45);药物分类及各类代表药物(45)。 熟悉:传出神经分类(42要点)第六章 胆碱受体激动剂 毛果芸香碱对眼睛和腺体的作用(47),第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 熟悉:新斯的明(49)、毒扁豆碱(49)的药理作用特点 掌握:有机磷酸酯中毒机制(4950)和解救药物(50、52),(A)新斯的明最强的作用是A、兴奋胃肠道平滑肌 B、兴奋膀胱平滑肌 C、缩小瞳孔 D、兴奋骨骼肌E、增加腺体分泌,第八章 胆碱受体阻断药掌握:阿托品的药
3、理作用(53)、临床应用(5354)及主要不良反应(54)。熟悉:东莨菪碱(5455)和山莨菪碱(55)的药理作用特点。 了解:合成扩瞳药(55)、解痉药(55)、骨骼肌松弛药(5657)的药理作用特点。,(A)阿托品类药物禁用于A、虹膜睫状体炎 B、溃疡病 C、急性胰腺炎 D、青光眼 E、高度近视,第九章 肾上腺素受体激动药掌握:去甲肾上腺素(5859)、肾上腺素(6061)和异丙肾上腺素的药理作用、临床应用及主要不良反应。熟悉:间羟胺(59)、去氧肾上腺素(59)、多巴胺(61)、麻黄碱(62)和多巴酚丁胺(63)的药理作用特点。,(A)黄麻碱与肾上腺素比较,其作用特点是A、升压作用弱、持
4、久,易引起耐受性 B、作用较强、不持久,中枢兴奋 C、作用弱,持续时间短,有舒张平滑肌作用 D、无血管扩张作用,维持时间长,无耐受性 E、口服给药,可避免发生耐受性及中枢兴奋,第十章 肾上腺素受体阻断药掌握:普萘洛尔药理作用(66)、药动学特点(66)、临床应用及不良反应(66)。熟悉:酚妥拉明的药理作用特点(64)。了解:妥拉唑林(65)、酚苄明(65)、吲哚洛尔(67)、醋丁洛尔(67)及拉贝洛尔(67)的药理作用特点。,(A)普萘洛尔不具有下列哪项作用?A、降低心肌耗氧量 B、增加呼吸道阻力 C、抑制肾素分泌 D、增加糖原分解 E、抑制房室传导,第十一章 局部麻醉药了解:局部麻醉药的药理
5、作用特点。普鲁卡因(68)利多卡因(69),第十二章 镇静催眠及抗惊厥药掌握:地西泮的药理作用(70要点)、作用机制(70要点)、药动学特点(71)、临床应用及不良反应(7172)。熟悉:其他苯二氮卓类药物的药理作用特点;巴比妥类药物的药理作用(76)、药动学特点(75)、不良反应及中毒的解救(7677)。,了解:其他镇静催眠药的药理作用特点。水合氯醛(77) 抗惊厥药:硫酸镁(静注),(A)不属于苯二氮卓类的药是A、氯氮卓(利眠宁) B、氟西泮 C、硝西泮 D、三唑仑E、甲丙氨酯(安宁,眠尔通),(A)指出地西泮不具备的药理作用是A、镇静催眠作用 B、肌松作用 C、缩短慢波睡眠 D、抗癫痫作
6、用E、麻醉作用,(A)指出地西泮体内过程的错误论述是 A、口服比肌注吸收迅速 B、其代谢产物有抗焦虑作用 C、对呼吸及循环系统影响甚小 D、与中枢抑制药同时应用不抑制呼吸 E、主要被肝药酶代谢,第十三章 抗癫痫药掌握:抗癫痫药苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应。(见80学习要点)熟悉:其他抗癫痫药的药理作用特点。乙琥胺(84)、扑米酮(84),(A)苯妥因钠不宜用于A、癫痫大发作 B、癫痫持续状态 C、癫痫小发作 D、精神运动性发作 E、局限性发作,第十四章 抗精神失常药掌握:氯丙嗪的药理作用、作用机制、药动学特点、临床作用及主要不良反应。(89要点)熟悉:
7、抗精神病药的分类及各类代表药物的作用特点。(93、95)了解:抗躁狂药(96)和抗抑郁药的药理作用特点(9799)。,(A)氯丙嗪治疗精神病的作用机制是A、激动中枢M-胆碱受体 B、阻断中枢肾上腺素受体 C、阻断中枢多巴胺受体 D、激动中枢苯二氮卓受体 E、抑制脑干网状结构上行激活系统,第十五章 抗帕金森病药掌握:左旋多巴和苯海索的药理作用、药动学特点(101)、临床应用及主要不良反应。(101要点)了解:常用复方制剂的药理作用(103)。 卡比多巴、苄丝肼,(B) A、补充纹状体DA的不足 B、促进DA神经原释放DA C、激动DA受体D、阻断中枢胆碱受体 E、抑制DA神经原释放DA1苯海索(
8、安坦) 2左旋多巴 3金刚烷胺 4溴隐亭 5碳酸锂,第十六章 镇痛药掌握:吗啡和哌替啶的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应。 (105要点)熟悉:吗啡的作用机制(107)、依赖性产生原理及其防治(未写)。了解:其他镇痛药和阿片受体拮抗剂的药理作用特点。 芬太尼(109);纳络酮(112),(X)吗啡及其代用品长期用药的不良反应有A、欣快作用 B、耐受性 C、躯体依赖性 D、停药后的戒断症状 E、精神依赖性,(X)下列受体中属于阿片受体的是A、受体 B、受体 C、受体 D、受体 E、M受体,第十七章 呼吸兴奋药了解:中枢兴奋药的药理作用特点。(113要点),第十八章 解热镇痛抗炎药掌握
9、:阿司匹林的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及主要不良反应。(116要点)熟悉:解热镇痛抗炎药的分类和各类常用药物的药理作用特点。 对乙酰氨基酚(119) 吲哚美辛(119);布洛芬(120) 美洛昔康(121),(A)胃溃疡病人宜选用何种解热镇痛药?A、对乙酰氨基酚 B、布洛芬 C、阿司匹林 D、吲哚美辛(消炎痛)E、保泰松,第十九章 全身麻醉药了解:全身麻醉药的药理作用特点。(122要点) 静脉麻醉药氯胺酮(122),第二十章 抗心律失常药掌握:奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应。(125学习要点)熟悉:其他抗心律失
10、常药的药理作用特点。(要点)了解:心律失常的电生理基础及抗心律失常药的分类。,(B) A、奎尼丁 B、利多卡因 C、苯妥因钠 D、阿托品 E、维拉帕米1心肌梗死并发室性心动过速选用2阻滞钙通道选用3房室传导阻滞心率减慢宜选用4久用于心房纤颤有金鸡钠反应 5陈发性室上性心动过速最好选用,(C) A、0相Na+内流 B、4相Na+内流 C、3相K外流 D、Ca2+内流1奎尼丁降低心肌细胞膜反应性是抑制 2奎尼丁降低心肌细胞自律性是抑制3奎尼丁降低心肌细胞有效不应期是抑制4大剂量奎尼丁抑制心肌收缩力是抑制5维拉帕米减慢4相去极化是抑制,第二十一章 抗慢性心功能不全药掌握:地高辛的药理作用、作用机制、
11、药动学特点、临床作用、不良反应及注意事项。(139学习要点) 熟悉:转化酶抑制剂、AT1受体拮抗剂、1受体激动剂、磷酸二酯酶抑制剂的抗慢性心功能不全药理作用特点。(139学习要点),(X)强心苷增加心肌收缩的特点是A、直接加强心肌收缩力,使收缩敏捷有力 B、心脏收缩期缩短,舒张期相对延长C、有利冠脉对心肌的供血和心输出量增加 D、可减慢心率,降低心肌耗氧量E、心脏收缩期延长,泵血量增加,第二十二章 抗高血压药(147要点) 掌握:氢氯噻嗪、硝苯地平、普萘洛尔、卡托普利、哌唑嗪、氯沙坦抗高血压地药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及不良反应。 熟悉:可乐定、利舍平及其它常用药物地抗高血压作用
12、特点及主要不良反应。 了解:抗高血压药的分类。,(X)属中枢性降压药有A、胍乙啶 B、莫索尼定 C、可乐定 D、-甲基多巴 E、哌唑嗪,第二十三章 抗心绞痛药 掌握:硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平抗心绞痛的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应。 熟悉:其它抗心绞痛药的药理作用特点。 了解:抗心绞痛药物的联合作用。(165表),(A)硝酸甘油没有下列哪一项作用A、扩张容量血管 B、减少回心血量 C、增加心率 D、增加心室壁张力E、降低心肌耗氧量,(X)用于心脏功能不全或心绞痛,能降低心肌耗氧量的药物A、肾上腺素 B、地高辛 C、普萘洛尔 D、阿托品 E、硝酸甘油,第二十四章 调血脂药和抗动脉
13、粥样硬化药 掌握:洛伐他丁、考来烯胺和普罗布考的药理作用、作用机制、临床作用及主要不良反应。(168要点) 熟悉:氯贝丁脂、烟酸及其他常用抗动脉粥样硬化药物的药理作用特点。(168要点),第二十五章 利尿药和脱水药 掌握:呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的药理作用、临床作用及主要不良反应。(180要点) 熟悉:各类常用药物及主要作用部位。(要点) 了解:利尿药的分类。(要点),(B) A、抑制碳酸酐酶 B、抑制远曲小管Na-K交换 C、竞争性对抗醛固酮 D、抑制远曲小管对Na重吸收 E、抑制髓袢升枝粗段对Na重吸收1呋塞米 2螺内酯 3氢氯噻嗪4氨苯喋啶 5噻嗪类利尿药除抑制Na+重吸收外,尚有轻度作
14、用,第二十六章 作用于血液的药物掌握:抗凝血药肝素和华法林的药理作用及其临床作用。(184要点)熟悉:纤维蛋白溶解药链激酶和尿激酶的药理作用及临床应用。(要点)了解:抗贫血药(187)(铁剂、叶酸、维生素B12) 促凝血药(维生素K)、抗纤维蛋白溶解药(氨甲苯酸、氨甲环酸),抗血小板药(186)(双嘧达莫、噻氯匹定)、促白细胞增生药(粒细胞集落刺激因子和粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子)的药理作用及临床应用。,(A)下列关于维生素K的叙述哪项是错误的A、参与凝血酶原的形成 B、用于阻塞性黄疸的治疗 C、治疗严重肝硬化出血有效 D、参与凝血因子X的形成 E、预防长期大量应用广谱抗生素所致的凝血酶原缺
15、乏,第二十七章 呼吸系统药物 了解:常用镇咳、祛痰、平喘药物的药理作用、临床应用及不良反应。 (189要点),(C) A、沙丁胺醇 B、氨茶碱 C、两者均可 D、两者均不可1治疗支气管哮喘2长期用药可产生耐受性3有手指震颤等副作用4有祛痰作用5重度哮喘发作静脉给药,第二十八章 消化系统药物 熟悉:抗消化性溃疡药的药理作用及临床作用。(193要点) 了解:助消化药、止吐药、泻药、止泻药和利胆药的作用及临床应用。,第二十九章 组胺和组胺受体阻断药 熟悉: H1受体阻滞药的药理作用特点。(要点)(注:学习要点第一句话错了)H1受体阻断药能阻断组胺引起的血管扩张、微血管通透性增加, 临床常用的H2受体
16、阻滞药的药理作用特点。,(C) A、苯海拉明 B、西咪替丁 C、两者均可 D、两者均不可1抗组胺作用 2抗胆碱作用 3抑制胃酸分泌4治疗晕动病 5治疗内耳眩晕症,第三十章 影响子宫平滑肌药物 了解:缩宫素、前列腺素、麦角生物碱、的药理作用、临床作用及不良反应。(200要点),第三十一章 肾上腺皮质激素类药 掌握:糖皮质激素的药理作用(要点)、作用机制(203)、药动学特点(202)、临床应用(要点)、不良反应及禁忌症 (202要点)。,(A)糖皮质激素可通过干扰前列腺素的作用而发挥抗炎作用,其主要的作用环节是A、抑制环加氧酶减少前列腺素合成B、抑制磷脂酶A2减少前列腺素合成C、稳定溶酶体膜减少
17、前列腺素释放D、抑制免疫母细胞减少前列腺素释放E、抑制一氧化氮合酶减少前列腺素合成,(A)糖皮质激素在用于抢救中毒性休克病人时需与哪类药合用A、肾上腺素 B、抗菌药物 C、免疫抑制剂D、葡萄糖胰岛素E、其它激素类药物,(A)不宜用糖皮质激素治疗的疾病是A、荨麻疹 B、麻疹C、败血症 D、急性粟粒性肺结核 E、角膜炎,(C)A. 氢化可的松 B. 倍他米松 C. 两者均是 D. 两者均不是1.水盐代谢更弱 2. 短效药物3. 中效药物 4. 抗炎作用更强 5. 在血液中主要与球蛋白结合,第三十二章 性激素类药和避孕药 熟悉:口服避孕药的药理作用、临床作用、主要不良反应和注意事项。(要点) 了解:
18、雌激素类药、抗雌激素类药、雄激素类药和同化激素类药的药理作用特点。,(X)可用于治疗乳腺癌的药物有A、黄体酮 B、睾丸素 C、他莫昔芬(三苯氧胺) D、氯米酚E、米非司酮,第三十三章 甲状腺激素及抗甲状腺药 熟悉:甲状腺激素和硫脲类药物的药理作用、用途及不良反应。 了解:碘和碘化物的药理作用特点。(213要点),(X)能缓解或消除甲状腺机能亢进症状的药物有A、丙硫氧嘧啶 B、普萘洛尔 C、氯磺丙脲 D、甲巯咪唑(他巴唑)E、苯乙双胍,第三十四章 胰岛素及口服降血糖药 掌握:胰岛素的药理作用、临床应用及主要不良反应。 熟悉:口服降血糖药的药理作用特点。(216要点),(A)能显著增强胰岛素作用的
19、药物是A、噻嗪类药物 B、肾上腺素 C、糖皮质激素 D、受体阻断药E、呋塞米,(C)A. 甲苯磺丁脲 B. 二甲双胍 C. 两者均可 D. 两者均不可1. 胰岛功能全部丧失者2. 对磺胺类过敏者3. 幼年型、重型糖尿病宜4. 能提高胰岛素的作用5. 单用饮食控制无效的II型糖尿病人,(B)A.二甲双胍 B.胰岛素 C.甲苯磺丁脲 D.利福平 E.精蛋白锌胰岛素 1.幼年型、重型糖尿病宜选用 2.饮食控制无效的中、轻型糖尿病宜选 3.长效胰岛素制剂是 4.可降低磺酰脲类药物的作用 5.其作用与胰岛素无关,适用于肥胖及单用饮食控制无效的糖尿病人,第三十五章 抗菌药物概论 掌握:抗菌药物的基本概念(
20、221),(B) A、抗生素 B、抗菌活性 C、化疗指数 D、抗菌后效应 E、化疗药物1可用最低抑菌浓度表达2其值越大抗菌活性越强3其值越大安全性越好4可用于治疗病原体所致疾病的物质5某些微生物产生的具有抗病原体作用的物质,第三十六章 -内酰胺类抗生素掌握:-内酰胺类抗生素的作用机制(228)。 青霉素抗菌作用(要点)、药动学特点(229)、临床应用(230)、不良反应及用药注意事项(230)。 各代头孢菌素的抗菌作用特点及常用药物。(234235) 非典型的-内酰胺类抗生素亚胺培南的药理作用特点(238)。,熟悉:常用半合成青霉素的药理作用及临床应用(230232)。 -内酰胺酶抑制剂克拉维
21、酸、舒巴坦、他唑巴坦等的药理作用及常用复方制剂。(237) 了解:氨曲南的作用。(236),(X)与青霉素类有交叉过敏反应的抗菌药物A、头孢呋辛 B、亚胺培南 C、氨曲南 D、链霉素 E、舒普深,A、会发生过敏性休克,发生率较低,但死亡率较高 B、可引起腹泻,也可出现假膜性肠炎 C、抑制骨髓造血功能,引起粒细胞减少,少数出现再生障碍性贫血 D、损害软骨组织,不宜用于孕妇、儿童等 E、疗程超过10-12日,易引起黄疸和肝脏损害11无味红霉素 2链霉素 3克林霉素 4氯霉素 5诺氟沙星,第三十七章 大环内酯类及其他抗生素 掌握: 红霉素的抗菌作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应。(240) 阿
22、齐霉素、克拉霉素和罗红霉素的药理作用特点。 熟悉:克林霉素的药理作用特点。,(A)有关大环内酯类抗菌药新品种的抗菌作用特点的叙述,错误的是A、抗菌谱扩大,抗菌活性增强 B、具有良好的抗菌后效应 C、不良反应增多,不易耐受,影响应用D、耐酸、不须肠衣保护,口服吸收好E、组织、细胞内药物浓度提高,半衰期延长,第三十八章 氨基糖苷类抗生素 掌握:庆大霉素的抗菌作用、药动学特点、临床作用及主要不良反应(248249)。 熟悉:链霉素(247)、丁胺卡那霉素(、阿贝卡星的药理作用特点和临床作用。 了解:氨基糖苷类抗生素的共性。,(X)因肾功能损害以致血浆半衰期明显延长的药物是A、妥布霉素 B、庆大霉素
23、C、链霉素 D、阿米卡星 E、西索米星,第三十九章 四环素类和氯霉素类抗生素 熟悉:四环素类和氯霉素类抗生素的抗菌特点和主要不良反应(四环素253)。 (251要点),第四十章 人工合成抗菌药物 掌握:喹诺酮类药物的抗菌作用、作用机制、临床应用及主要不良反应。 掌握:磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑的药理作用、作用机制、主要不良反应及用药注意事项(262263)。 熟悉:甲氧苄啶(TMP)的增效作用原理(264)。,(B)A、抑制二氢叶酸合成酶,干扰细菌叶酸代谢 B、与30S亚基上的靶蛋白结合使A位变形,引起密码错译 C、与青霉素结合蛋白(PBPS)结合,干扰细菌粘肽代谢 D、与DNA螺旋酶结合,干扰细菌
24、DNA复制 E、与细菌胞浆膜上的磷脂结合,使膜通透性增加1多粘菌素 2环丙沙星3阿米卡星 4磺胺嘧啶5亚胺培南,第四十一章 抗真菌药 了解:常用抗真菌药的药理作用特点(266要点)。,第四十二章 抗结核药和抗麻风病药 掌握:第一线抗结核病药异烟肼、利福平、乙胺丁醇抗菌作用及其机制、药动学特点和主要不良反应。 熟悉:第二线抗结核病药对氨基水杨酸和乙硫异烟胺的药理作用特点。 了解:抗结核病药的应用原则。(274275),(A)以下哪一条不是异烟肼的抗结核作用特点A、对结核杆菌有高度选择性,抗菌活性大 B、穿透力强,可渗入细胞内及纤维化或酪样结核病灶中 C、单用易产生耐药,与其他抗结核药有交叉耐药性
25、 D、作用于分枝菌酸酶,抑制分枝菌酸合成 E、同服微生物B6可预防周围神经炎等ADRs发生,第四十三章 抗疟药 掌握:氯喹、伯氨喹和乙胺嘧啶的药理作用、临床应用及主要不良反应。(277要点) 熟悉:其他抗疟药的药理作用特点。,(X)氯喹的临床应用有A、阿米巴痢疾 B、阿米巴肝脓肿 C、控制疟疾临床症状发作 D、血吸虫病 E、疟疾病因性预防用药,第四十四章 抗阿米巴病药和抗滴虫病药 熟悉:主要咪唑类药物的临床作用。(283要点 ),第四十五章 抗肠蠕虫药熟悉:临床作用的抗肠蠕虫药物。(287要点),第四十六章 抗血吸虫和抗丝虫病药了解:吡喹酮的药理作用、临床作用、主要不良反应及注意事项。(290
26、要点),第四十七章 抗恶性肿瘤药 掌握:抗肿瘤药物的分类(293要点)和各类常用药物的药理作用、临床应用及主要不良反应。 熟悉:抗肿瘤药物的作用机制(295)。 了解:细胞增殖周期(294)及联合用药的原则(313)。,(A)体外无效,必须在体内代谢后才能转变为生物活性的抗癌药A、阿糖胞苷 B、博来霉素 C、甲氨蝶呤 D、环磷酰胺 E、顺铂,第四十八章 抗病毒药 熟悉:利巴韦林和阿昔洛韦抗病毒作用特点、临床作用及主要不良反应。 了解:其他抗病毒药物作用特点。,第四十九章 免疫抑制剂和免疫增强剂 熟悉:免疫抑制剂环孢素(320)及免疫增强药左旋咪唑的药理作用。 了解:其他药物的药理作用特点。,(
27、X)用于器官移植的药物有A、强的松 B、硫唑嘌呤 C、环磷酰胺 D、转移因子 E、环孢素,pOXLp7v0djZKylHSJr3WxBmHK6NJ2GhiBeFZ7R4I30kA1DkaGhn3XtKknBYCUDxqA7FHYi2CHhI92tgKQcWA3PtGZ7R4I30kA1DkaGhn3XtKknBYCUDxqA7FHYi2CHhI92tgKQcWA3PtGshLs50cLmTWN60eo8Wgqv7XAv2OHUm32WGeaUwYDIAWGMeR4I30kA1DkaGhn3XtKknBYCUDxqA7FHYi2CHhI92tgKQcWA3PtGZ7R4I30kA1DkaGtgK
28、QcWA3PtGZ7R4I30kA1DkaGhn3XtKknBYCUDxqA7FHYi2CHhI92tgKQcWA3PtGshLs50cLmTWN60eo8Wgqv7XAv2OHUm32WGeaUwYDIAWGMeR4I30kA1DkaGhn3XtKknBYCUDxqA7FHYi2CHhI92tgKQcWA3PtGZ7R4I30kA1DkaGhn3XtKknBYCUDxqA7FHYi2CHhI92tgKQcWA3PtGshLs50cLmTWN60eo8Wgqv7XAv2OHUm32WGeaUwYDIAWGMes02GshLs50cLmTWN60eo8Wgqv7XAv2OHUm32WGeaUwYDIAWGMes02dLPqafkFGlzcvv2YiRQYHbhR8AI1LKULh3xvjDzkEAMGr8xbwF1bH1oIM30E7xp,