1、1中国消除疟疾行动计划（2010-2020 年）中期评估报告2010 年 5 月，原卫生部等 13 部委局印发了中国消除疟疾行动计划（2010-2020 年）（以下简称行动计划）。5 年来，各地各部门认真组织实施，防控工作取得了重要进展。为评估行动计划目标实现和主要任务指标完成情况，发现问题，总结经验，进一步推进消除疟疾工作，国家卫生计生委和国家质检总局于 2015 年 7 月联合发出通知，组织全国 31 省（自治区、直辖市）开展了行动计划中期评估，并于 2015年 11 月对河北、上海、浙江、安徽、河南、广东、广西、海南、重庆、云南等 10 省（自治区、直辖市）进行了抽查。现将情况报告如下：
2、一、背景2008 年，联合国千年发展目标高级别会议通过了全球疟疾行动计划，发出了在全球根除疟疾的倡议。我国作为联合国千年发展目标的签署国，于 2010 年承诺到 2020 年全国实现消除疟疾，启动了消除疟疾工作。2010 年全球有 99 个国家和地区流行疟疾，估计有 2.16亿疟疾病例和 65.5 万例疟疾死亡病例，其中 81%的疟疾病例和 91%的死亡病例发生在非洲。到 2015 年，全球有 95 个国家和地区流行疟疾，估计有 2.14 亿疟疾病例和 43.8 万例疟疾死亡病例，其中 88%的疟疾病例和 90%的死亡病例发生2在非洲。2015 年东亚领导人峰会上通过了 2030 年在亚太地区
3、消除疟疾的总体目标与路线图。2015 年 WHO 发布了全球疟疾技术战略（2016-2030 年），提出了到 2030 年全球疟疾死亡率和发病率均下降 90%以上、至少 35 个国家实现消除疟疾的战略目标。我国曾是疟疾严重流行区。据新中国成立初期调查，疟疾发病人数居各种传染病之首。上世纪 60 年代初和 70 年代初，分别在中部的黄淮平原、江汉平原发生两次间日疟大流行。1970 年发病数最高，年报告病例 2411.51 万例，发病率为 2961.10/10 万。上世 纪 80 年代至上世纪末，各项防控措施持续落实，疫情总体呈下降态势，大部分地区的疟疾流行得到控制，病例主要集中在历史上流行较为严
4、重的局部地区，中部地区已消除了恶性疟。本世纪初，中部地区疟疾疫情一度回升，但较快得到遏制，年发病率在 1/10 万左右，病例呈散发状态。2010 年，全国共报告疟疾病例 7855 例，发病率为 0.6/10万，本地感染病例 4262 例，死亡病例 19 例，其中，本地感染恶性疟病例 97 例（分布在云南省）。二、目标实现情况（一）计划目标。行动计划的总目标为：到 2015 年，全国除云南部分边境地区外，其他地区均无本地感染疟疾病例；到 2020 年，全3国实现消除疟疾的目标。行动计划根据 20062008 年疟疾疫情报告，全国以县为单位分为四类：一类县是指 3 年均有本地感染病例，且发病率均大
5、于或等于万分之一的县，分布在 8 个省 75 个县；二类县是指 3 年有本地感染病例，且至少 1 年发病率小于万分之一的县，分布在 19 个省 687 个县；三类县是指 3 年无本地感染病例报告的流行县，分布在 22 个省 1432 个县；四类县是指非疟疾流行区。 行动计划的阶段目标为：到 2015 年，所有三类县实现消除疟疾的目标。所有二类县以及除云南部分边境地区外的一类县到 2015 年，无本地感染病例；到 2018年，实现消除疟疾的目标。云南边境地区的一类县，到 2015年，疟疾发病率下降到万分之一以下；到 2017 年，无本地感染疟疾病例；到 2020 年，实现消除疟疾目标。（二）评估
6、结果。2010-2015 年全国共报告疟疾病例 25612 例，其中本地病例报告数和报告范围均大幅缩减，2015 年仅 10 个县报告本地感染病例 40 例，较 2010 年报告本地病例数下降99.06%（表 1）。到 2015 年，全国所有三类县（1432 个）实现了消除疟疾目标；99.85%（686/687)的二类县 已无本地感染病例（辽宁 1 个二类县出现本地感染病例）；除云南部分边境地区外，96.43% （54/56）的一 类县如期实现 了无本地感染病例（海南和西藏各 1 个一类县出现本地感染病例）；云南边境所有4一类县（19 个）疟疾发病率已下降到 1/万以下。本次评估结果表明，我国
7、消除疟疾工作总体进展顺利，成效明显。到 2015 年，全国 99.86%（2191/2194）的流行县实现了行动计划中期目标。上海市已完成了消除疟疾自评，向国家卫生计生委提出了消除疟疾考核评估申请。世界卫生组织在全球疟疾报告（2015 年）中已将我国由控制阶段国家列入消除阶段国家名单。虽然本地病例大幅下降，但输入性病例的比例和范围却不断增加。2015 年有输入性病例报告的省（市、自治区）由2010 年的 22 个增加到了 30 个，病例主要分布在云南（585例）、江苏（405 例）、四川（290 例）、广西（236 例）和山东（211例），五省共占总报告输入病例的 53.2%。输入性病例主要来
8、自缅甸（15.9%）、安哥拉（12.5%）、尼日利亚（7.7%）、赤道几内亚（7.5% ）和喀麦隆（7.1%）等国家。三、防治措施落实情况（一）疟疾筛查与病例管理。按照消除疟疾技术方案要求，流行区各级医疗卫生机构开展发热病人血检工作，及时发现、诊断、治疗和报告疟疾病人。2010 年，全国医疗卫生机构共完成发热病人血检7115784 人次，血检阳性 4990 人次。其中，间日疟 3673 例、恶性疟 1271 例、三日疟 20 例、混合感染 26 例。2015 年，全国医疗卫生机构共完成发热病人血检 4052474 人次，血检阳5性 3018 人次。其中，间日疟 850 例、恶性疟 1806 例
9、、三日疟71 例、卵形疟 247 例、混合感染 44 例（表 2）。全国检验检疫部门发现境外疟疾流行区入境发热人员 18612 人次，全部接受疟疾抗原筛查，共筛查阳性病例 257 例。血检发现的疟疾病例均及时通过中国疾控中心传染病报告信息管理系统（以下简称网络直报）上报，病例诊断后 24 小时网络直报率达到100%；所有病例均进行了抗疟疾治疗，疟疾病例规范治疗率为 100%。（二）疫点调查与处置。依托全国疟疾监测网络和疟疾诊断参比实验室网络，对所有报告的疟疾病例开展了病原学确认和流行病学个案调查，并以此为线索，在疫点开展疟疾筛查、媒介调查和健康教育等调查和处置工作。2013 年，病例报告后 3
10、 日内完成流行病学个案调查 4108 例，3 日内流行病学个案调查率为96.07%，7 日内疫点处置数为 1687 个。2015 年，病例报告后3 日内完成流行病学个案调查 3330 例，3 日内流行病学个案调查率为 99.01%，7 日内疫点处置数为 2215 个（表 3）。（三）媒介防制。各地对存在大劣按蚊、微小按蚊和嗜人按蚊等传疟蚊虫且疟疾发病率较高的自然村，在每年传播季节前，开展了杀虫剂浸泡蚊帐或长效蚊帐发放工作。针对活动性疫点，在发现病例一周内采用拟除虫菊酯类杀虫剂进行室内灭蚊。同时，6各地结合爱国卫生运动和新农村建设开展改造蚊虫孳生环境，提倡使用蚊帐、纱门纱窗等防护设施。2011
11、年，全国累计发放药浸（长效）蚊帐 1840792 顶，并为 1043963 人次提供了杀虫剂室内喷洒保护；2015 年，全国累计发放药浸（长效）蚊帐 29611 顶，并为 1697188 人次提供了杀虫剂室内喷洒保护（表 4）。（四）境外输入性疟疾防治。针对境外输入性疟疾疫情，各省加强部门联动，特别是与检验检疫部门建立起了输入性疟疾疫情通报机制。检验检疫部门在出入境重点口岸，对入境发热病人进行疟疾筛查，筛查阳性者，及时通报卫生计生部门，卫生计生部门及时开展病人治疗、病例同行人员追踪调查、疫点处置等工作。2013 年，广西上林县发生聚集性输入性疟疾疫情，全年共报告 1052 例境外输入性疟疾，均
12、得到及时治疗和流行病学调查与处置，未发生死亡病例和二代病例。云南省是我国边境疟疾防控的重点，已初步建立了疟疾防控 3 道边境防线。第一道防线为加强边境 25 个县及其重点乡镇疟疾监测和疫点处置能力，及时发现传染源，规范处理疫点。第二道防线为边境沿线建立的 68 个疟疾服务站和沿线口岸检验检疫部门，分别开展监测，及时发现输入疟疾病例和规范治疗病人。第三道防线是在双边和多边国际合作框架下与毗邻国家开展协作联防，联防区域包括我国 19 个边境县，越南、老挝、缅7甸三国共 22 个边境县。（五）健康教育。各级卫生计生部门会同检验检疫、教育、宣传等部门，每年坚持开展“全国 疟疾日” 等形式多样 的疟疾宣
13、传活动。2010-2015 年，卫生计生部门共发放疟疾健康教育材料7490.95 万份（表 5）。全国口岸通过视频、广播、图片、文字等形式进行疟疾防治知识宣传，常年放置疟疾防治宣传材料供出入境人员取阅。全国 168 个国际旅行医学卫生保健中心对出入境人员开展疟疾健康知识培训、咨询和指导。四、能力建设情况（一）建立了全国疟疾监测和防控信息网络平台。全国建立了常规监测和监测点监测相结合的消除疟疾监测体系。在实行疟疾病例网络直报基础上，中国疾控中心开发了寄生虫病防治管理信息系统（包括疟疾子系统）和疟疾报告病例预警系统，实现了全国疟疾病例个案信息以及监测、防控数据的网络直报和聚集性疫情的即时预警，提高
14、了疫情防控效率。监测点监测主要开展疟疾病情、媒介和抗药性等监测。目前有国家疟疾监测点 49 个，省、市、县各级也分别建立了疟疾监测点，形成了疟疾监测网络。（二）建立了疟疾实验室网络。自 2011 年起，我国已分五批次，建成河南、海南、云南、江苏、上海、广东、广西、贵州、重庆、甘肃、浙江、山东、安8徽、辽宁、湖南、湖北、四川、福建、陕西、河北、山西、新疆和江西共 23 个省级疟疾诊断参比实验室，中国疾控中心寄生虫病预防控制所与流行省之间初步形成了疟疾诊断参比实验室网络，对每例报告病例均进行了显微镜检查及基因检测复核，对所有疟疾病例进行准确的病原学分型，为临床治疗及防控措施的实施提供了可靠依据（表
15、 6）。（三）口岸检疫设施建设基本完备。检验检疫系统所有的 I-IV 级出入境口岸均配备了红外体温监测仪、医学媒介采样箱等必需设备和疟疾快速检测试纸条，达到了口岸卫生检疫核心能力建设要求。-级口岸具备了开展疟疾快速检测的能力，区域实验室具备了疟疾确诊、蚊虫鉴定能力，重点实验室能够开展蚊类带虫情况检测、分子分型溯源、耐药性监测等工作。（四）业务培训持续开展。医疗卫生机构每年开展疟疾防治知识与技能培训。2010-2015 年，全国共培训疟疾防控人员 464500 人次、临床医生 848764 人次、检验人员 186368 人次，专业培训的比例近 100%（表 4）。全国 I-级口岸共有 16141
16、 人次接受疟疾专业培训，口岸一线检验检疫人员疟疾防治知识知晓率 100%。基本实现了行动计划对各级疾控、医疗、检验检疫机构的培训指标要求（表 7）。（五）组织专业竞赛和演练。9国家卫生计生委近年每年举办全国寄生虫病防治技术竞赛，其中疟原虫显微镜检查、血片制作是必赛项目。2011-2015 年， 有 600 多名地方疟疾防控、 检验人员参加全国决赛。通过层层选拔和竞赛，收到了以赛促学、以赛促练的良好效果，进一步提高了专业人员的防治疟疾知识水平和防治技能。五、部门合作情况（一）联合印发行动计划 ，建立合作机制。原卫生部等 13 个部委局联合印发中国消除疟疾行动计划（2010-2020 年）后，24
17、 个流行省均制定、印发了省级消除疟疾行动计划，大部分省建立了以卫生行政部门为召集人，发改、公安、教育、商务、广电、旅游、检验检疫、卫生计生等部门负责人参加的消除疟疾工作联席会议制度或消除疟疾工作领导小组。国家质检总局加强与卫生计生、公安、海关、旅游、商务、劳务等部门合作，建立联防联控机制，签署合作备忘录。上海市将消除疟疾纳入了政府目标管理考核内容。北京市卫生计生委与北京检验检疫局签署了急性传染病及有害生物因子入侵联防联控合作协议，其中明确了入境疟疾可疑病例排查、诊疗的职责分工。云南省卫生计生委于 2014年召开了部门协调会，重点协商了边境疟疾防控问题。安徽省印发了安徽省消除疟疾部门协调工作机制
18、及职责。（二）密切配合，共同做好消除疟疾工作。10国家卫生计生委加强了消除疟疾规范制定和技术指导，先后制定印发了疟疾控制和消除标准、 消除疟疾技术方案、全国消除疟疾监测方案、 消除疟疾考核评估方案、 疟疾诊断标准、 抗疟药使用规范等配套文件和方案。各级疾控机构通过疫情周报、月度评估、季度通报、视频会商等多种形式，及时向各方沟通消除疟疾工作情况，推动了消除疟疾工作。检验检疫部门认真履行了对出入境人员的疟疾知识宣传、入境人员疟疾筛查和疫情报告等工作职责。财政部门及时安排了消除疟疾所需经费，2015 年项目实施范围从原来的 24 个疟疾流行省份扩大到全国 31 省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团
19、，累计安排疟疾专项经费 6.6 亿元。工信部门对抗疟药品的生产供应进行了会商和协调。广电部门每年安排疟疾防治知识宣传活动。教育部门将疟疾防治知识纳入了中小学校课程。旅游、商务部门配合卫生计生部门开展了对出入境人员疟疾防治知识的宣传和培训。（三）结合当地实际，协作开展防控。各省在多部门合作的实践中，结合本地实际情况，形成自身的工作特色。山东省卫生计生部门与劳务输出、检验检疫、旅游等单位建立了出入境人员信息共享机制，劳务公司及时将出国、回国人员名单报送疾控机构，疾控部门按期对回国人员进行调查和随访。北京市卫生计生委与北京检验检疫局、商务委、旅游委在小长假等出入境高峰时节发布旅行11卫生提示，宣传疟
20、疾防控知识。江苏省卫生计生部门定期编制“ 江 苏省 疟疾疫情周 报” 分发到各有关部 门。六、经验与特色（一）政府重视，部门配合，为消除疟疾行动提供了有力保障。各级政府把消除疟疾纳入了经济和社会发展总体规划，纳入了政府工作重要日程。原卫生部等 13 个部门联合印发中国消除疟疾行动计划（2010-2020 年），明确了工作目标、主要指标和策略措施，全面部署了消除疟疾工作。中央和地方财政均安排了消除疟疾专项经费。卫生计生和检验检疫等部门制定了一系列规范文件和技术方案。其他相关部门也认真履行了消除疟疾工作职责。这些都为消除疟疾工作提供了有力保障。（二）创新模式，规范病例管理和传染源控制。我国消除疟疾
21、技术方案系统提出了消除疟疾“清点拔源” 的思路和“1-3-7”病例管理与监测模式：即 24 小时内完成病例报告，3 天内完成病例复核和个案流调，7 天内完成疫点调查和处置。这一模式规范了消除疟疾的关键措施，得到国际同行的赞赏和认可。2015 年 10 月世界卫生组织全球疟疾项目司司长佩德罗阿隆索博士来我国考察时，高度评价了“1-3-7”模式。（三）网络直报，为疫情和防控信息管理提供了有力12支撑。我国建立了覆盖全国的疟疾疫情网络直报系统、聚集性疫情预警系统和监测数据、防治工作数据的专报系统，为疫情的快速处置、病例的系统管理、信息的互联互通以及科学决策提供了有力支撑，促进了工作质量和效率的提高。
22、（四）联防联控，形成了消除疟疾合力。在政府统一领导和卫生计生部门指导下，根据地域环境、流性因素、人员往来等特点和关联性，开展了不同层级、不同区域的协作联防。省际间主要有苏鲁豫皖鄂五省联防、粤桂琼三省（自治区）联防，一些市、县之间也开展了协作联防。参与联防的地区互通信息、通报疫情，共同制定防控策略，定期会商交流，同步开展防控，在消除疟疾工作发挥了重要作用。（五）构筑边境防线，控制输入性疟疾发挥了重要作用。我国在云南省通过加强边境地区防控能力、在边境沿线设置疟疾防治服务站和在边境地区开展联防联控，建立了防止疟疾输入的 3 道防线。同时在双边、多边国际合作框架下，与东南亚毗邻国家开展了疟疾项目合作，
23、实行国内防控与境外联防并举，收到了较好的效果。（六）以赛代训，强化了专业技术队伍能力建设。2011 年以来“全国寄生虫病防治技 术竞赛” 已连续举办13了 5 届，通过预赛和选拔，使大批专业人员得到了强化训练，各级疟疾防治专业人员的疟原虫检测能力稳步提高，尤其是中、西部地区专业人员的技能成绩明显提高，为消除疟疾工作提供能力保障。（七）国际合作推进了我国消除疟疾工作。2010 年前，我国先后实施了 5 轮全球基金疟疾项目，共获资助资金 1.16 亿美元，配置了显微镜、喷雾器、快速诊断试纸条、药品、蚊帐、杀虫剂等大量设备物资，制作了多种健康教育材料，共治疗疟疾病人（含疑似病例）约 140 万例，休
24、止期根治约 110 万例。这为我国疟疾从控制走向消除打下了很好的基础。近些年来，我国与世界卫生组织，全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金，亚太消除疟疾网络等国际组织以及美国、缅甸、老挝、越南、坦桑尼亚等国家开展消除疟疾合作项目和科研交流；在 30 个非洲国家援建了抗疟中心，并在坦桑尼亚启动了防治试点；与缅甸、老挝、越南联合开展了疟疾联防联控合作。国际合作项目的实施，引入了先进项目管理理念和技术方法，锻炼了各级疟疾防控队伍，提高了管理水平，推进了我国消除疟疾工作，同时我国也为全球疟疾控制做出了积极贡献。七、问题与挑战（一）云南及西藏等边境地区消除疟疾工作难度很大。14云南边境地区分别与老挝、越南、缅
25、甸接壤，边境线长达4060 公里，这些毗邻国家疟疾高发，全年均有传播，存在多种传播媒介，是我国目前唯一存在恶性疟和间日疟混合流行的地区，也是我国疟疾防控工作最困难的地区。加之边民有越境交往，蚊媒可飞越国境，防止疟疾传入和阻断本地传播的压力都很大。缅甸国内因武装冲突时有难民涌入我国境内，不可避免将传染源传入。地处喜马拉雅山脉南麓的西藏林芝地区墨脱县，目前尚不清楚当地疟原虫种株及主要传疟媒介种类，消除策略和措施针对性不强。（二）疟疾传播死灰复燃风险依然较大。虽然我国绝大部分疟疾流行区已经实现无本地病例，但传疟媒介普遍存在，加之疟疾具有易反复、传播快的特点，传播风险依然较大。海南三亚市和辽宁东港市在
26、 2011 年实现无本地感染疟疾病例后，2015 年又出现了本地感染的三日疟和间日疟疫情，表明疟疾防控工作的长期性、复杂性和艰巨性。（三）输入性病例防控形势严峻。非洲、东南亚是疟疾的高发区，我国每年有大量境外务工、商贸、旅游等人员往返，防控输入性疟疾压力有增无减。目前，全国所有省份均有输入性疟疾病例报告，2015 年共报告境外输入性疟疾病例 3245 例，占报告病例数的 98.8%。及早掌握往返境外疟疾流行区人员信息对做好输入性疟疾防控至为关键，目前这些信息涉及出入境管理、商务和劳务派遣等多个部门，信息交15换与共享仍不顺畅。（四）医疗卫生机构防治能力存在薄弱环节。部分地区调查结果显示，疟疾病
27、例在就诊当天得到确诊不到 50%，乡镇/ 社区卫生院的首 诊确诊率仅为 21.21%，综合性医院的误诊和漏诊也时有发生。随着本地疟疾病例减少和输入病例增多，县级以上医疗机构已成为发现疟疾病人的前哨阵地。但是，由于较长时期疟疾诊断治疗主要在乡村医疗机构，县级以上医疗机构参与疟疾防治工作较少，医护人员诊疗意识淡薄，实验室人员检测能力较弱，检测中不能及时发现疟原虫或原虫定种错误，存在漏诊误诊情况，尤其缺乏重症疟疾和恶性疟诊治经验，贻误治疗时机导致死亡或继发传播。有的疾控机构工作欠扎实，疫点未及时有效处置。有的地方疟疾防控能力弱，如西藏的疟疾防控基本靠兄弟省份支援。（五）消除疟疾的技术与抗疟药保障面临
28、新挑战。我国常用抗疟药主要有治疗间日疟药物磷酸氯喹和伯氨喹，治疗恶性疟药物青蒿素类复方用药及针剂，以及预防用药磷酸哌喹。目前，恶性疟治疗药物尚能正常供应，而间日疟治疗药物和预防用药由于市场需求量小、利润低，加之生产工艺达不到 2015 年新版药典质量标准、改进工艺成本高等原因，企业不能正常生产供应。我国消除疟疾面临一些技术难点，如病原检测技术还不够敏感、缺乏疟疾病例溯源技术等。八、评估建议16针对本次中期评估发现的问题，围绕阻断本地疟疾传播和防止境外输入性继发病例两个重要方面，为确保 2020 年实现全国消除疟疾目标，提出以下建议：（一）强化云南及西藏等边境地区疟疾防治工作，阻断本地疟疾传播。
29、在云南边境地区，进一步健全和加强三道防线建设，继续在双边和多边国际合作框架下，建立中越、中老、中缅跨边境疟疾防控合作机制，加强疟疾防治国际合作。在西藏林芝地区，派出专家指导并协助当地查清疫情，制订符合当地实际情况的消除工作方案，同时持续安排其他省份技术力量支援西藏重点流行县的防治工作。在疫情出现反复地区，认真探索疟疾发病规律，严格落实防控措施，强化病例发现、管理和疫点处置，巩固消除疟疾成果。（二）多方联动，做好输入性疟疾防控。进一步加强部门间信息沟通，及时掌握并分享赴非洲和东南亚等疟疾流行区人员信息，合作开展多种形式的健康宣传，提高出入境人员疟疾防治意识和知识水平。实行防治关口前移，强化劳务派
30、遣机构和境外中资企业的卫生防病职责，赴非洲、东南亚等疟疾高发区的务工人员与职员，应做到疟疾人人明白、个个会防。境外民工和员工较多的企业应配备随行医生。继续提高边境口岸检验检疫机构疟疾咨询服务和检测能力，对境外疟疾流行区入境的发热病人进行疟疾筛查。（三）加强培训，提高医疗卫生机构疟疾诊治能力。17建立国家重症疟疾救治专家组，制订相关诊疗指南、规范、标准，指导和规范各地疟疾病例救治。输入性病例较多的省和地市设立重症疟疾救治定点医院，保障疟疾病例的及时发现和救治。加强医防合作,强化医疗机构发现和诊治疟疾的前哨阵地作用，在执行疟疾防控“1-3-7” 工作要求中，加强医疗机构和疾病预防控制机构协作和信息
31、反馈。对偏远地区和能力较弱的医疗卫生机构进行帮扶，建立医疗机构与疾控机构的交流平台，进一步提高医疗卫生机构的疟疾防治能力。（四）保障紧缺抗疟药物供应，加强科研与国际合作。研究制订抗疟药物生产、供应、采购、储存和分发办法，规范疟疾治疗药物和预防药物的使用，建立紧缺药物保障供应与定期价格评估机制，保障抗疟药物供应。通过国家科技计划等多种渠道支持开展病例追踪溯源、高敏感性检测筛查、药物抗性监测、输入性疟疾传播风险评估等消除疟疾关键技术的研究、开发和推广应用。积极开展国际交流与合作，引进和应用先进国家消除疟疾技术，向发展中国家推广中国消除疟疾经验，服务我国“一带一路” 战略。（五）逐步开展消除疟疾考核
32、评估。扎实开展地方消除疟疾自评，制定省级消除疟疾考核评估办法，有计划、有步骤地开展省级消除疟疾考核验收。加强与世界卫生组织沟通交流，做好接受世界卫生组织对我国消除疟疾的认证准18备工作。附表：1.2010 年与 2015 年全国疟疾病例报告情况2.2010 年与 2015 年全国发热病人血检情况3.2013 年与 2015 年“1-3-7” 工作要求完成情况4.2011 年与 2015 年全国疟疾媒介控制情况5.各省培训、健康教育与经费投入情况6.全国省级疟疾诊断参比实验室建设情况7.全国口岸疟疾防治工作统计表19附表 1 2010 年与 2015 年全国疟疾病例报告情况2010 2015省份
33、总病例 本地 输入 总病例 本地 输入北京市 37 0 0 46 0 86天津市 10 0 0 17 0 17河北省 44 0 0 60 0 44山西省 4 0 5 18 0 12内蒙古 3 0 0 6 0 6辽宁省 27 7 18 65 2 62吉林省 13 0 0 22 0 20黑龙江省 7 0 3 15 0 8上海市 35 1 41 25 0 42江苏省 360 100 286 402 0 405浙江省 120 4 118 166 0 194安徽省 1866 1765 99 131 0 128福建省 68 0 68 77 0 97江西省 32 6 23 57 0 52山东省 110 37
34、 80 215 0 212河南省 896 760 133 187 0 184湖北省 429 370 59 124 0 120湖南省 169 0 172 142 0 142广东省 108 19 111 108 0 149广西 66 0 66 240 0 236海南省 80 77 1 15 7 8重庆市 36 4 40 34 0 31四川省 318 4 257 292 0 290贵州省 395 320 76 14 0 15云南省 2111 729 1914 516 24 582西藏 32 32 0 8 7 1陕西省 41 26 15 75 0 74甘肃省 8 1 8 28 0 22青海省 1 0
35、0 1 0 1宁夏 1 0 0 7 0 5新疆 6 0 0 3 0 0合计 7433 4262 3593 3116 40 324520附表 2 2010 年与 2015 年全国发热病人血检情况2010 年 2015 年发热病人血检阳性数 发热病人血检阳性数省份 发热病人血检数 总数 间日疟 恶性疟 三日疟 卵形疟 混合感染 其它发热病人血检数 总数 间日疟 恶性疟 三日疟 卵形疟 混合感染其它北京市 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0天津市 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0河北省 0 0 0 0 0 0 0 0 40501 44 5 2
36、8 2 0 9 0山西省 0 0 0 0 0 0 0 0 18172 2 0 2 0 0 0 0内蒙古 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0辽宁省 10338 1 1 0 0 0 0 0 81976 64 4 56 2 2 0 0吉林省 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0黑龙江省 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0上海市 65481 35 16 19 0 0 0 0 69981 69 10 52 2 5 0 0江苏省 742861 309 124 183 1 0 1 0 362231 405 13 299 18
37、71 4 0浙江省 235058 102 60 42 0 0 0 0 139356 194 18 149 4 21 2 0安徽省 619579 1060 1005 55 0 0 0 0 376892 131 9 103 3 16 0 0福建省 27436 68 26 31 9 0 2 0 22805 97 18 71 2 6 0 0江西省 95520 9 6 3 0 0 0 0 38405 51 20 27 1 3 0 0山东省 296230 85 47 33 5 0 0 0 180263 212 21 164 9 18 0 0河南省 2581992 473 385 88 0 0 0 0 70
38、2142 184 12 142 6 23 1 0湖北省 491408 91 66 25 0 0 0 0 49693 120 10 91 4 14 1 021湖南省 73509 43 29 13 0 0 1 0 45311 128 39 79 4 2 4 0广东省 185822 41 29 11 0 0 1 0 177146 149 18 118 2 11 0 0广西 45435 61 35 24 0 0 2 0 190156 199 11 144 2 32 10 0海南省 184840 22 22 0 0 0 0 0 121903 15 3 5 6 1 0 0重庆市 157152 27 7 1
39、4 0 0 6 0 31905 31 2 23 1 5 0 0四川省 568051 154 60 87 2 0 5 0 511056 282 107 150 1 14 10 0贵州省 213842 105 90 12 3 0 0 0 268231 12 7 4 0 1 0 0云南省 520830 2277 1638 631 0 0 8 0 399142 605 514 84 2 2 3 0西藏 244 26 26 0 0 0 0 0 1303 2 2 0 0 0 0 0陕西省 0 0 0 0 0 0 0 0 36798 0 0 0 0 0 0 0甘肃省 156 1 1 0 0 0 0 0 96
40、090 22 7 15 0 0 0 0青海省 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0宁夏 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0新疆 0 0 0 0 0 0 0 0 91016 0 0 0 0 0 0 0全国合计 7115784 4990 3673 1271 20 0 26 0 4052474 3018* 850 1806 71 247 44 0*指发热病人血检阳性总数，因此与表 1 及表 3 的病例总数不同。22附表 3 2013 年与 2015 年“1-3-7”工作要求完成情况2013 年 * 2015 年24h 病例报告情况情况 3 日内个
41、案流调情况 24h 病例报告情况情况 3 日内个案流调情况省份病例数 24h 报告病例数 24h 报告及时率3 日内完成个案流调数3 日内完成个案流调率7 日内疫点处置数 病例数 24h 报告病例数 24h 报告及时率3 日内完成个案流调数3 日内完成个案流调率7 日内疫点处置数北京市 119 119 100.00% 117 98.32% 0 89 89 100.00% 89 100.00% 0天津市 10 10 100.00% 10 100.00% 0 17 17 100.00% 17 100.00% 0河北省 31 31 100.00% 31 100.00% 2 44 44 100.00%
42、 44 100.00% 21山西省 16 16 100.00% 15 93.75% 15 12 12 100.00% 12 100.00% 15内蒙古 5 5 100.00% 0 0 0 6 6 100.00% 1 16.67% 0辽宁省 46 46 100.00% 45 97.83% 31 65 65 100.00% 65 100.00% 62吉林省 12 12 100.00% 7 58.33% 0 21 21 100.00% 21 100.00% 0黑龙江省 5 5 100.00% 5 100.00% 0 8 8 100.00% 8 100.00% 0上海市 49 49 100.00% 4
43、8 97.96% 23 42 42 100.00% 42 100.00% 29江苏省 345 345 100.00% 345 100.00% 343 408 408 100.00% 408 100.00% 408浙江省 218 218 100.00% 212 97.25% 175 195 195 100.00% 195 100.00% 160安徽省 202 202 100.00% 201 99.50% 160 129 129 100.00% 129 100.00% 117福建省 77 77 100.00% 70 90.91% 2 94 94 100.00% 94 100.00% 12江西省 5
44、2 52 100.00% 49 94.23% 42 52 52 100.00% 52 100.00% 43山东省 133 133 100.00% 129 96.99% 94 219 219 100.00% 217 99.09% 199河南省 206 206 100.00% 201 97.57% 171 185 185 100.00% 184 99.46% 180湖北省 130 130 100.00% 128 98.46% 10 125 125 100.00% 122 97.60% 12湖南省 197 197 100.00% 188 95.43% 46 129 129 100.00% 128 9
45、9.22% 4623广东省 154 154 100.00% 144 93.51% 2 155 155 100.00% 144 92.90% 1广西 1262 1262 100.00% 1252 99.21% 1 236 236 100.00% 236 100.00% 33海南省 16 16 100.00% 16 100.00% 16 14 14 100.00% 14 100.00% 12重庆市 33 33 100.00% 33 100.00% 19 33 33 100.00% 31 93.94% 26四川省 239 239 100.00% 239 100.00% 164 294 294 100
46、.00% 292 99.32% 272贵州省 16 16 100.00% 13 81.25% 4 17 17 100.00% 17 100.00% 0云南省 618 618 100.00% 542 87.70% 326 622 622 100.00% 618 99.36% 481西藏 5 5 100.00% 3 60.00% 0 8 8 100.00% 8 100.00% 0陕西省 49 49 100.00% 49 100.00% 41 81 81 100.00% 81 100.00% 80甘肃省 17 17 100.00% 11 64.71% 0 22 22 100.00% 21 95.45
47、% 6青海省 3 3 100.00% 0 0 0 1 1 100.00% 0 0 0宁夏 4 4 100.00% 3 75.00% 0 6 6 100.00% 6 100.00% 0新疆 5 5 100.00% 2 40.00% 0 4 4 100.00% 4 100.00% 0建设兵团 2 2 100.00% 0 0 0 0 0 0 0全国合计 4276 4276 100.00% 4108 96.07% 1687 3333* 3333 100.00% 3300 99.01% 2215*因该表格数据只能来源于专报系统，且始于 2013 年，故与表 1 数据不一致。*2015 年病例数与表 1
48、中的 2015 年病例数统计方法不同，包含了外籍病例、疑似病例、无症状带虫者（阳性者）等 217 例。24附表 4 2011 年与 2015 年全国疟疾媒介控制情况2011 年 2015 年省份 药物浸蚊帐数（包括长效蚊帐数）室内喷洒保护人数药物浸蚊帐数（包括长效蚊帐数）室内喷洒保护人数北京市 0 0 0 0天津市 0 0 0 0河北省 0 0 6 353山西省 0 0 0 188内蒙古 0 0 0 0辽宁省 0 1600 0 1120吉林省 0 0 0 0黑龙江省 0 0 0 0上海市 0 978 0 301江苏省 0 4166 0 7299浙江省 90 15804 0 1850安徽省 20
49、0 29334 207 1094福建省 514 64800 180 535江西省 0 407 0 11142山东省 0 0 0 336河南省 769 19126 2096 17814湖北省 277 12224 79 918湖南省 0 824 4 408广东省 1563734 72770 1552 1327650广西 104 340594 10 1961海南省 12099 18149 6910 20106重庆市 0 296 2 45280四川省 3109 24610 7 11248贵州省 35976 41543 7418 12771云南省 217919 359770 628 229535西藏 0 19 10000 1537陕西省 6001 28002 512 3546甘肃省 0 8947 0 196青海省 0 0 0 0宁夏 0 0 0 025新疆 0 0 0 0全国合计 1840792 1043963 29611 169718826附表 5 各省培训、健康教育与经费投入情况省份 疟疾防治人员培训数（人次） 疟疾临床医生培 训数（人次） 疟疾检验人员培训数（人次） 健康教育材料 发放数（份） 经费投入 （万元）北京 208 0 176 185000 39.1天津
