1、第四章 职业流行病学基础,主讲人:张静,本章内容,第一节 职业流行病学概论 第二节 职业流行病学调查 第三节 职业流行病学研究方法 第四节 职业流行病学调查的质量控制,第一节 职业流行病学概论,定义 职业流行病学发展史,一、定义,流行病学 是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。 涉及四个问题: What is the problem? Who has it ? Why do they have it ? What can I do about it ?,一、定义,职业流行病学(Occupational Epidemiology)研究各类职业人
2、群中健康与疾病的分布以及影响分布的因素,并研究其监测、控制与预防措施的科学。是应用流行病学方法研究劳动条件对职业人群健康影响的一门科学。 是流行病学与劳动卫生学、职业医学相互渗透结合的边缘科学。,二、职业流行病学发展史,国外职业流行病学的发展 国内职业流行病学的发展,(一)国外职业流行病学的发展,18世纪,英国著名外科医生Perciral Pott发现扫烟囱工作和阴囊癌相关。这是在职业流行病学史上,第一个职业性癌症的案例报告,他被认为是临床职业流行病学的首创者。 1801年英国开始人口普查,每十年一次。1839年William Farr 被任命为英格兰和威尔士注册登记总部医学统计监督。他在18
3、51年进行第六次人口普查时,增加了职业一项。因此有人认为他是首创职业与死亡之间关系评价的人。,(一)国外职业流行病学的发展,1950前后Doll与Hill首先设计了病例对照研究和队列研究,以研究肺癌与吸烟的关系。 Seltser对1951-1958年间死亡的3521名放射病人,利用队列研究调查其白血病的发病,结果发现职业暴露对放射人员白血病的死亡是五官科医师的2.52倍。,(二)国内职业流行病学的发展,20世纪50年代后期,对全国18个省市,326个工厂进行高温调查。 70年代后期才开始比较系统地运用职业流行病学方法进行调查研究,例如八种职业肿瘤回顾性死亡率调查。 80年代获得更大发展,各高等院校或卫生机构多次举办职业流行病学培训班,不少学者翻译或编写了一些职业流行病学方面的书籍。,第二节 职业流行病学调查,基本概念 职业流行病学调查的特点及意义 职业流行病学调查内容,