单病种管理考核标准科室: . 检查日期: 检查者: .得分 .考核要素 考核方法 扣分1、是否有单病种质量控制管理小组名单和专职上报人。 (2 分)单病种记录本(12分) 2、是否有月自查整改记录及年度总结。 (10 分)1、单病种质量控制监测指标报表,包括并发症、治愈人数、好转人数、死亡人数、出入院诊断符合率、非预期再手术率、治愈率、好转率、死亡率等指标;是否每月上报医务科。 (15 分)2、是否有单病种管理病人登记表,包括姓名、住院号、入出院诊断、入出院日期、住院费用、诊疗效果、非预期再手术、并发症等项目。 (10 分)数据统计(35 分)3、是否有每季度总结、分析,体现持续改进,内容包括疗效、费用、成本等各项指标数据、自查情况、患者满意度等。 (10 分)单病种培训(10 分) 是否有单病种管理培训,有无培训材料、试卷和成绩。 (10 分)1、是否有单病种质量控制指标。 (5 分)2、是否有单病种质控简易表,并定期进行自查。 (8 分)质量控制(23 分)3、是否有住院患者单病种管理满意度调查表50%。 (10 分)上报工作(20 分) 是否在出院 10 日内上报,有无漏报。 (20 分)整改措施:科主任签字: