医疗质量管理与持续改进记录本填写要求1、科室成立以科主任为组长的医疗质量控制小组,并设有专职质控员。2、本质量控制记录本由各科主任负责,由质控员填写。3、 每年度科室要制订年度医疗质量控制计划、实施方案及医疗质量控制指标。4、 科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订各科室每月医疗质量控制重点内容。5、 日常科室质量控制记录本要求一周至少记录 1 次,并做好记录,根据存在的问题制订相关整改措施,并对整改措施进行效果评价,由科室主任审阅后签字负责。6、 每月底质控小组开展医疗质量活动一次,对科室质量控制情况进行认真总结并作好记录。7、 每季度全科室医务人员开展医疗质量活动一次,对质控科反馈的资料进行认真学习,并制订整改措施,科主任签字后交质控科审查。8、 每年底对本年度科室医疗质量情况进行总结。