1、偏瘫医疗体操,中心医院康复科,初级体操,第一节：健手梳发,头转向患侧，用健手从健侧额部开始向头后颈部梳理。梳理时要求手指紧压头皮，缓慢向后推动，重复20次。,第二节：捏挤患手,用健侧手将患侧手置于胸前，用健手拇指、食指沿患侧各手指的两边由远端向近端捏挤，并在手指近端根部紧压20秒，每个手指重复5次。,第三节：健手击拍,将患侧手臂置于胸前，用健侧手掌从偏瘫侧肩部沿上肢外侧拍打至手部，往返进行20次，如衣服较厚，可握拳叩击。,第四节：组指上举,用健侧手与患手十指交叉置于胸前，患手的拇指压在健手拇指之上，然后健手带动患手用力前举或上举过头，直至两肘关节完全伸直，保持10秒钟后复原，重复20次。,第五
2、节：环绕洗脸,用健手抓住患手使其手掌伸展，然后在健手带动下在脸部作顺向和逆向的模仿洗脸动作，重复10次。,第六节：半桥运动,两上肢伸展置于体侧，两下肢取屈髋屈膝位，可用枕或由他人将患侧下肢固定，或将患腿跷于健腿上，然后尽量将臀部上抬使其离开床面，并保持10秒钟，重复5至10次。注意不应有屏气动作。,第七节：抗阻夹腿,两下肢取屈髋屈膝位，两足支撑于床面，由他人固定患腿，然后让健腿内旋向患腿靠拢，同时由他人在健腿内侧膝部施加一定的阻力，以增加完成抗阻夹腿的力量。重复20次。,第八节：跷腿摆动,患腿被动屈髋屈膝支撑，由他人固定足部，健腿跷在患膝上，在健腿的带动下向左、右摆动髋部，活动中要求健腿对患腿
3、起固定作用，重复20次。,第九节：直腿抬高,健侧下肢伸直抬高30度，保持10秒，也可用健腿托住患腿作直腿抬高，重复5次。髂腰肌起止点：,第十节：手足相触,用健手去触及健侧足背，重复10次。,第十一节：健足敲膝,用健侧足跟敲患侧膝部，从膝下沿小腿外侧由上而下至足外侧，来回敲打10次。,第十二节：呼吸练习,在仰卧位下作缓慢的深呼气和深吸气运动。,中级体操,第1节 搭肩上举,做患侧上肢向前上举，要求肘关节充分伸展。如力量较差，可用健手固定患侧肘后，再做此动作。也可将健侧上肢向前平举，让患侧手掌沿健侧肩部向手部来回转换，每个动作重复10次。,第2节 对角击掌,患侧上肢取外展侧上举位，掌心朝上，健侧上肢
4、向前平举，让患侧上肢渐向健侧肢体靠拢，同时用力击掌，重复做10次。,第3节 耸肩运动,双肩同时向前向上耸起，并做环绕运动，重复20次。,第4节 合掌击肘,双手合掌置于额前，然后分别做两肘夹紧及分开运动，重复10次。,第5节 翘腿运动,健腿屈髋、屈膝支撑于床面，将患腿翘在健膝上，如患腿伸肌张力较高（有肌痉挛），让患腿取弯曲状态置于膝上和放下。完成上述动作困难者，可将健腿取伸直位，然后患腿置于健膝或小腿上并放下，重复10次。,第6节 左右摆髋,双腿弯曲、靠拢支撑于床面，分别向左右两边摆动髋部，重复10次。,第7节 夹腿屈曲,双腿伸直靠拢，然后同时屈髋、屈膝，要求足跟紧贴床面移动，在充分弯曲后，双足
5、抬起，双膝向腹部靠拢。如果患腿力量不足，则将患足置于健足上完成这一动作，重复10次。,第8节 单腿半桥,双上肢伸展置于体侧，患腿屈髋、屈膝，足撑于床面，健腿伸直抬高30-40，或翘在患膝上，用力抬臀伸髋，并保持10s，重复10次。,第9节 抗阻伸肘,健侧上肢弯曲置于胸前，患手与健手对掌并用力向前推，以达到肘关节充分伸展。要求健手给予相反方向的阻力，重复10次。,高级体操,第1节 左右击锤,一侧上肢向前平举，手握拳，拳心向上，另一侧手握拳，在体侧作划圈锤击动作，并握拳敲击另一侧拳，然后交换动作，两边交替进行10次。,第2节 手膝相拍,双上肢伸直置于体侧，下肢作屈髋屈膝踏步活动，用一侧手举起去拍打
6、对侧膝部，然后换另一侧手重复上述动作，交替进行20次。,第3节 手足打拍,两上肢伸直于体侧，掌心朝下，两侧手腕紧贴床面，双手交替在床面上打拍，然后两下肢弯曲，足跟紧贴床面，作左右交替击拍动作，也可在座位或立位下双手、双足交替拍打桌面或地面。可重复进行直至疲劳。,第4节 下肢划圈,取仰卧位或坐、立位，两侧下肢足跟紧贴床面或地面，交替作划圈动作，重复10次。,第5节 半桥踏步,取仰卧位，在前面半桥运动的基础上，双下肢弯曲支撑抬臀位下，双足交替抬起作踏步动作，重复10次。,第6节 侧位踏踩,取健侧卧位，患腿作从前向后划圈踏踩自行车的运动或坐位下踏踩自行车，重复作20次。,第7节 敲击跟腱,取卧位或坐位，健腿充分伸展，患足从健膝沿小腿前外侧至足外侧来回敲击，往返10次（用初级医疗体操第11节，由患腿完成动作）。,第8节 旋转屈伸,取卧位，患侧下肢屈髋、屈膝，以足支撑于床面，将髋外旋放倒膝部，腿外侧贴于床面，再作髋内旋回到开始时的支撑位，然后伸直下肢，重复进行20次。,第9节 床边摆腿,取卧位，患腿取外展位，将小腿置于床沿自然下垂于屈膝90（注意屈膝时避免屈髋），然后进行膝屈伸的小腿摆动活动，重复20次。,谢谢！,
