1、掌握：麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、败毒散。 熟悉：止嗽散、参苏饮、香薷散。,麻 黄 汤,汉 张仲景伤寒论,水煎服。,麻黄去节，三两(9g) 桂枝去皮，二两(6g) 杏仁去皮尖，七十个(6g) 炙甘草一两 (3g),组成与用法,发汗解表，宣肺平喘。,功用,外感风寒表实证（太阳伤寒）,卫气被遏营阴郁滞,肺失宣降,外感风寒,主治,风寒,风寒,卫气被遏营阴郁滞,肺失宣降,症 状,或流涕、喷嚏等,恶寒 发热 无汗 头痛身痛 咳喘 苔薄白 脉浮紧,恶寒,麻黄 桂枝 杏仁 炙甘草,发汗解表，宣肺平喘,解肌发表，温经通脉,降利肺气,止咳化痰 调和麻杏之宣降 调和麻
2、桂之峻烈,方解,1. 麻黄配桂枝峻汗解表,配伍特点,麻黄配杏仁宣降肺气,使用注意,1. 身体虚弱者，不宜使用。,2. 感冒、流行性感冒、急性支气管炎、支气管哮喘等属风寒表实证者，均可使用。,桂 枝 汤,汉 张仲景伤寒论,水煎服。,组成与用法,桂枝三两（9g） 芍药三两（9g） 炙甘草二两（6g） 生姜三两（9g） 大枣十二枚（3枚）,功用,解肌发表，调和营卫。,主治,外感风寒表虚证（太阳中风）,外感风寒,卫气失和,营阴失守,营卫失和,风寒,风寒,卫气失和,营阴失守,症 状,恶 风（寒） 发 热 汗 出 头 痛 鼻 鸣 干 呕 口不渴 苔薄白 脉浮缓,或：身痛、流涕、喷嚏等。,桂枝 芍药 生姜
3、大枣 炙甘草,方 解,解肌发表，温通经络,滋养营阴，敛阴止汗,辛散表邪，和胃止呕,益气和中,调和药性,配桂枝辛甘助阳,配芍药酸甘化阴,配伍特点,发中有补 散中有收 邪正兼顾 阴阳并调,使用注意,1.外感风寒表虚证的基础方，调和营卫、调和阴阳治法的代表方。,2.凡外感风寒表实无汗者禁用。,麻黄汤,桂枝汤,外感风寒表实证,外感风寒表虚证,恶寒 发热 无汗 脉浮紧,恶风 发热 有汗 脉浮缓,方剂鉴别,麻黄汤,桂枝汤,桂枝 甘草,麻黄 杏仁,芍药 生姜 大枣,九味羌活汤,此事难知,羌活（6g） 防风（6g）苍术（6g） 细辛（2g）川芎（3g） 白芷（3g） 生地黄3g） 黄芩（3g） 甘草（3g）,
4、组成与用法,水煎服。,功用,发汗祛湿，兼清里热。,主治,外感风寒湿邪，内有蕴热证。,症 状,恶寒发热无汗头痛项强肢体酸楚疼痛口苦微渴舌苔白或微黄脉浮,内有蕴热,外感风寒,方解,羌活 防风 白芷 细辛 川芎 苍术 生地 黄芩 甘草,祛风寒湿，止痛,发散风寒湿邪,散寒止痛,活血，祛风止痛,燥湿发汗,清泄里热,调和药,太阳头痛,阳明头痛,少阴头痛,厥阴头痛,配伍特点,解表为主，兼清里热。,临床应用,1.本方为辛温燥烈之剂，故风热表证及阴虚内热者不宜 使用。,2.本方常用于感冒、风湿性关节炎、偏头痛、腰肌劳损 等属外感风寒湿邪，兼有里热者。,香薷散,组成与用法,香薷（9g） 白扁豆（6）厚朴（）,水煎
5、服，入酒一分,功用,祛暑解表，化湿和中,主治,阴 暑,症 状,恶寒发热 腹痛吐泻 头重身痛 无汗 胸闷 舌苔白腻 脉浮,香薷 厚朴 白扁豆,解表除寒，祛暑化湿,行气除湿，内化湿滞,健脾和中，渗湿消暑,方解,小青龙汤,汉 张仲景伤寒论,组成与用法,麻黄三两（9g） 芍药三两（9g） 细辛三两（6g） 干姜三两（6g） 炙甘草三两（6g） 桂枝三两（9g） 五味子半升（6g） 半夏半升（9g）,水煎服。,功 用,解表散寒，温肺化饮。,主 治,外感风寒，内有水饮证。 （表寒内饮证）,外感风寒,水饮在肺,卫表失和,肺失宣降,风寒,外 寒 内 饮,水饮,症 状,恶寒发热 头痛身痛无汗咳喘 痰涎清稀量多
6、甚或喘咳不得平卧或身体疼痛 或头面四肢浮肿苔白滑 脉浮紧,方 解,麻黄 桂枝,干姜 细辛,半 夏,五味子,芍 药,炙甘草,发汗解表，宣肺平喘,温肺化饮,燥湿化痰，和胃降逆,和营养血,敛肺止咳,益气和中，调和诸药,配伍特点,表里同治,使用注意,1.阴虚干咳无痰或热痰咳嗽不宜使用。,2.支气管炎、支气管哮喘、肺炎等属外感风寒，内有里热者均可使用。,止嗽散,清 程仲龄医学心悟,组成与用法,桔梗 荆芥 紫菀 百部 白前各二斤(各lkg) 甘草十二两(375g) 陈皮一斤(500g),散剂或水煎剂，用量酌减。,功用,宣利肺气，疏风止咳。,主治,风邪犯肺证。,风邪犯肺，肺失清肃。,风 邪,肺 失 清 肃,症 状,咳嗽 咽痒 咯痰不爽 或微恶风 发热 苔薄白 脉浮缓,方解,紫菀 百部 桔梗 白前 陈皮 荆芥 甘草,止咳化痰,开宣肺气,降气化痰,宣降肺气 止咳化痰,理气燥湿化痰,疏风解表,止咳化痰 调和诸药,配伍特点,止咳化痰为主 疏风解表为辅,临床应用,1.阴虚劳嗽或肺热咳嗽者，不宜使用。,2.本方常用于上呼吸道感染、支气管炎、百日咳 等属表邪未尽，肺气失宣者。,
