分享
分享赚钱 收藏 举报 版权申诉 / 11

类型不稳定型心绞痛ppt模板.ppt

  • 上传人:Facebook
  • 文档编号:9403309
  • 上传时间:2019-08-05
  • 格式:PPT
  • 页数:11
  • 大小:1.50MB
  • 配套讲稿:

    如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。

    特殊限制:

    部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。

    关 键  词:
    不稳定型心绞痛ppt模板.ppt
    资源描述:

    1、不稳定型心绞痛,卢辨辨 张燕 徐娅娟 苏科军 孙明明 王晓庆 刘丹,组员,目录,不稳定型心绞痛概述 不稳定性心绞痛的发病机制 不稳定性心绞痛的临床表现 不稳定性心绞痛的药物治疗要点,心脏解剖,概述,你知道吗? 由于贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛称为继发性不稳定型心绞痛。,多数不稳定型心绞痛病人均有严重的阻塞性缺血性心脏病,其冠状动脉粥样硬化的发展,可引起进行性冠状动脉狭窄。,冠状动脉狭窄和内膜损伤,出现血小板聚集,产生血管收缩物质血栓素A2,而由于正常内皮细胞产生的抗聚集物质如前列环素、组织纤维蛋白溶酶原激活物和内皮源弛缓因子等浓度则降低,引起冠状动脉引缩,管腔狭窄加重乃至闭塞以

    2、及动力性冠状动脉阻力增加。,血小板聚集、纤维蛋白原和纤维蛋白碎片的主要成发D-二聚物增加,形成冠状动脉腔内血栓,导致进行性冠状动脉狭窄。,临床、冠状动脉造影和尸解研究均证实,冠状动脉痉挛是引起不稳定型心绞痛的重要机制。,发病机制图解,临床表现,疾病症状胸痛或胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似,但疼痛更为剧烈,持续时间往往达30分钟,偶尔在睡眠中发作。卧床休息和含服硝酸酯类药物仅出现短暂或不完全性胸痛缓解。 临床体征心尖部可闻及一过性第三心音和第四心音,左心衰竭时可见心尖部抬举性搏动,缺血发作时或缺血发作后即刻可闻及收缩期二尖瓣返流性杂音。,Do you know?,不稳定型心绞痛还具有这些

    3、特点之一,(1)原为稳定型心绞痛,在1个月内疼痛发作 的频率增加,程度加重、时限延长、诱发因素变化,硝酸类药物缓解作用减弱;,(2)1个月之内新发生的心绞痛,并因较轻的负荷所诱发;,(3)休息状态下发作心绞痛或较轻微活动即可诱发,发作时表现有ST段抬高的变异型心绞痛也属此列。,分组原则:UA患者的严重程度、处理和预后的差别 。,卧床休息13天,床边24小时心电监控。有呼吸困难、发绀者应给氧吸入,维持血氧饱和度达到90%以上,烦躁不安、剧烈疼痛着可给以吗啡510mg,皮下注射。如有必要应重复检测心肌坏死标记物。,阿司匹林及肝素是UA中的重要治疗措施。,对于个别病情极端严重者,保守治疗效果不佳,在

    4、有条件的医院应行急诊冠脉造影介入治疗或外科手术治疗。UA经治疗病情稳定,出院后应继续强调抗凝及降脂治疗以促使斑块稳定。缓解期的进一步检查及长期治疗方案与稳定型劳力性心绞痛相同。,视频: 突发心绞痛怎么办?,谢谢观赏,缓解疼痛,本型心绞痛单次含化或喷雾吸入硝酸酯类制剂往往不能缓解症状,一般建议每隔5分钟一次,共用3次,后再用硝酸甘油或硝酸异山梨酯持续静脉滴注或微泵输注,直至症状缓解或出现血压下降。 硝酸酯类制剂静脉滴注疗效不佳或不能应用阻滞剂者,可用非二氢吡啶类钙拮抗剂,常可控制发作。 治疗变异型心绞痛以钙通道阻滞剂的疗效最好。本类药也可与硝酸酯同服,其中硝苯地平尚可与 受体阻滞剂同服。停用本类药时也宜逐渐减量然后停服,以免诱发冠状动脉痉挛。 如无低血压等禁忌证应及早开始应用 受体阻断药,口服剂量应个体化。,返回,

    提示  道客多多所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
    关于本文
    本文标题:不稳定型心绞痛ppt模板.ppt
    链接地址:https://www.docduoduo.com/p-9403309.html
    关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服 - 联系我们

    道客多多用户QQ群:832276834  微博官方号:道客多多官方   知乎号:道客多多

    Copyright© 2025 道客多多 docduoduo.com 网站版权所有世界地图

    经营许可证编号:粤ICP备2021046453号    营业执照商标

    1.png 2.png 3.png 4.png 5.png 6.png 7.png 8.png 9.png 10.png



    收起
    展开