分享
分享赚钱 收藏 举报 版权申诉 / 3

类型血气分析65433.doc

  • 上传人:scg750829
  • 文档编号:9397228
  • 上传时间:2019-08-05
  • 格式:DOC
  • 页数:3
  • 大小:28KB
  • 配套讲稿:

    如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。

    特殊限制:

    部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。

    关 键  词:
    血气分析65433.doc
    资源描述:

    1、血气分析检查正常值-项目 中文名称 参考值范围 单位-TCO2 总二氧化碳 1924 mMol/LPCO2 二氧化碳分压 3545 mMol/LPO2 氧分压 80105 mMol/LHCO3 碳酸氢根 1823 mMol/LBE 碱贮SO2 氧饱和度 9598 %- 血气分析检查正常值及含义pH 或H+酸碱度肝素抗凝动脉血 2ml,抽血后要求严加密封,不能接触空气,立即送检,天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。 pH 是血液内氢离子浓度H+的负对数值,反映血液的酸碱度。现国际单位以 H+浓度表示,因习惯仍用 pH 表示。这是观察代偿或失代偿酸碱中毒的重要指标,正常平均 pH 为7.4(H+4

    2、0nmolL 正常范围时,可为正常或代偿性酸碱中毒。【正常参考值】 7.35 7.45 或(3545mmol/L)【异常结果分析】 7.45 为失代偿碱中毒 , 7.35 为失代偿酸中毒 PaCO2 二氧化碳分压(Pressure of carbondioxide )PCO2 是血液中物理溶解的 CO2 分子所产生的压力。反映肺通气的指标,正常平均为5.33kPa(40mmHg) 【正常参考值】4.65 6.0kPa(3545mmHg )【异常结果分析】 CO2 轻度升高可刺激呼吸中枢,当达到 7.31kPa(55mmHg)时则抑制呼吸中枢,有形成呼吸衰竭的危险。 PCO2 增高表示肺通气不足

    3、,为呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒; 降低为换气过度,为呼吸性碱中毒,或代谢性酸中毒。实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐Actual bicarbonate (AB), Standard bicarbonate,(SB)肝素抗凝动脉血 2ml,抽血后要求严加密封,不能接触空气,立即送检,天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。 SB 指体温 37时,PaCO2 为 5.33kPa(40mmHg ) ,SaO2100条件下,所测得血浆碳酸氢盐的含量,正常为 2227mmolL,平均 24mmolL。因 SB 是血标本在体外经过标化,PaCO2 正常时测得的,一般不受呼吸因素影响,它相当于二氧化碳结合力(CO2C

    4、p) ,为血液碱储备,受肾脏调节。被认为是能准确反映代谢性酸碱平衡的指标。 AB 是指隔绝空气的血标本在实际条件下测得的碳酸氢盐含量。正常人 SB 和 AB 两者无差异,但 AB 受呼吸和代谢性双重因素的影响。 AB 与 SB 的差值,反映呼吸因素对血浆碳酸氢盐(HCO3-)影响的程度,呼吸性酸中毒时,受肾脏代偿调节作用影响,HCO3增加,ABSB;呼吸性碱中毒时, ABSB ;相反,代谢性酸中毒时,HCO3减少 ABSB 但低于正常参考值;代谢性碱中毒时 HCO3增加,ABSB 但高于正常参考值【正常参考值】22 27mmol/L(SB 或 AB【异常结果分析】AB 升高既可能是代谢性碱中毒

    5、,也可能是呼吸性酸中毒时肾脏的代偿调节反映。慢性呼吸性酸中毒时,AB 最大可代偿升至 45mmolLAB 降低既可能是代谢性酸中毒,也可能是呼吸性碱中毒的代偿结果二氧化碳总量Total CO2 TCO2肝素抗凝动脉血 2ml,抽血后要求严加密封,不能接触空气,立即送检,天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。TCO2 是指血浆中所有各种形式存在的 CO2 的总含量,其中 95为 HCO3 一结合形式,少量为物理溶解的 C02。它的浓度主要受代谢因素的影响,呼吸因素对 TCO2 也有影响。【正常参考值】24 32mmol/L缓冲碱 Buffer base BB肝素抗凝动脉血 2ml,抽血后要求严加密

    6、封,不能接触空气,立即送检,天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。缓冲碱是指血液中一切具有缓冲作用的碱(阴离子)的总和;包括HCO3,HPO4 ,Hb 和血浆蛋白。正常值 4555mmolL,平均50mmolL。HCO3是 BB 的主要成分,几乎占一半( 2450) ,BB 不受呼吸因素、CO2改变的影响,因 CO2 在改变 BB 中 HCO3的同时,伴有相应非 HCO3缓冲的变化,在血浆蛋白和血红蛋白稳定的情祝下,其增减主要取决于 SB。【正常参考值】45 55mmol/L剩余碱与碱不足(Base excess,Base deficiency )BE肝素抗凝动脉血 2ml,抽血后要求严加密封,

    7、不能接触空气,立即送检,天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。BE 是指血液在 37PCO25.33kPa(40mmHg) ,Sa02100条件下滴定至 pH7.4 所需的酸或碱量,反映缓冲碱的增加或减少,需加酸者为正值,说明缓冲碱增加,固定酸减少;需加碱者为负值,说明缓冲碱减少,固定酸增加。正常值为2.3mmolL ,由于在测定时排除了呼吸因素的干扰,因而 BE 是反映代谢性酸碱平衡失调的指标之一。【正常参考值】-2.3 2.3mmol/L氧分压(Pressure of oxygen) PO2肝素抗凝动脉血 2ml,抽血后要求严加密封,不能接触空气,立即送检,天热可放冰箱中。并记录当时患者体温

    8、。PO2 是指血液中溶解的氧分子所产生的压力,正常人为从 9.9713.3kPa,可随年龄增长而降低。氧分压与细胞对氧的利用有密切联系。【正常参考值】9.97 13.3kPa(75 100mmHg)【异常结果分析】缺氧 PO2 降低,10.6kPa(80mmHg)为轻度缺氧;7.9kPa(60mmHg)为中度缺氧;5.3kPa(40mmHg)为重度缺氧。2.67kPa(2OmmHg)以下,脑细胞不能再从血液中摄取氧,有氧代谢停止,生命难以维持。氧含量(Oxygen content)CaO2肝素抗凝动脉血 2ml,抽血后要求严加密封,不能接触空气,立即送检,天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。氧

    9、含量是指每升动脉血含氧的 mmol 数,正常参考值为 7.610.3mmol L。包括物理溶解的 02 和 Hb 结合的 02 两部分,是判断缺氧程度和呼吸功能的重要指标。【正常参考值】7.6 10.3mmol/L氧饱和度(Oxygen saturation )SaO2肝素抗凝动脉血 2ml,抽血后要求严加密封,不能接触空气,立即送检,天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。SaO2 是指血液在一定的 PO2 下氧合血红蛋白(HbO2)占全部血红蛋白的百分比 ,即Sa02=HbO2(HbO2Hb)以百分率表示,其大小取决于 PO2。正常人动脉血 SaO2 为9398,静脉血为 6070,SaO2

    10、和 PO2 可绘制氧解离曲线。【正常参考值】95 98%氧饱和度 50时的氧分压 P50肝素抗凝动脉血 2ml,抽血后要求严加密封,不能接触空气,立即送检,天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。血液 SaO2 与 PO2 的关系;呈“S“形曲线。称为氧结合解离曲线,当 SaO2 在 50时的P02 称为 P50,正常参考值约为 3.60kPa(27mmHg )血液 Sa02 受 Hb 对 02 的亲和力的影响,有许多因素可使氧解离曲线的位置移位,可用 P50 表示【正常参考值】3.19 3.72kPa【异常结果分析】右移,P503.99kPa(29mmHg )时,Hb 与 02 的亲和力降低,O

    11、2 的释放容易,有利于组织摄取氧。曲线左移时 P50 低,即2.66kPa(20mmHg ) ,表示 Hb 与 02 有高度的亲合力,即 02 的摄取力加强,但不利于组织摄氧二氧化碳结合力(Carbon dioxde combining power )CO2Cp肝素抗凝动脉血 2ml,抽血后要求严加密封,不能接触空气,立即送检,天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。CO2Cp 是静脉血标本分离血浆后,与正常人肺泡气(PCO25.33kPa,PO213.3kPa)平衡后测得血浆中 HCO3所含 CO2 量,正常为 2231mmol L(5070vol L) ,它主要是指血浆中呈结合状态的 CO2,

    12、反映体内的碱储备量,其意义与 SB 基本相当,在代谢性酸碱平衡失调时,它能较及时地反映体内碱储备量的增减变化。【正常参考值】22 31mmol/L阴离子间隙(Anion gap)AG肝素抗凝动脉血 2ml,抽血后要求严加密封,不能接触空气,立即送检,天热可放冰箱中。并记录当时患者体温。阴离子间隙是指血清中所测定的阳离子总和与阴离子总和之差。可根据血清中的 Cl-、Na+、K+、HCO3 一等离子的含量计算所得。其公式为:AG (NaK )-(Cl-+HCO3-) ,由于血清中 K浓度很低,且相当恒定,故上式可简化为: AGNa(Cl-+HCO3-) 。【正常参考值】124mmol/LAaDpO2:肺泡动脉氧压差指肺泡气氧分压与动脉血氧分压之间的差值。AaDpO2 是判断换气功能是否正常的一个依据。在心肺复苏中,它是反映预后的一项重要指标。当 AaDpO2 显著增大时,反映肺郁血和肺水肿,肺功能可能严重减退。AaDpO2 显著增大表示肺的氧合功能障碍,同时 pO2 明显降低。这种低氧血症吸纯氧不能纠正,如肺不张和成人呼吸窘迫综合征。AaDpO2 中度增加的低氧血症,一般吸纯氧可望得到纠正,如慢性阻塞性肺部疾患。AaDpO2 正常,pCO2 增加,则提示基础病因多半不在肺,很可能为中枢神经系统或神经肌肉病引起的肺泡通气不足所致的低氧血症

    展开阅读全文
    提示  道客多多所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
    关于本文
    本文标题:血气分析65433.doc
    链接地址:https://www.docduoduo.com/p-9397228.html
    关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服 - 联系我们

    道客多多用户QQ群:832276834  微博官方号:道客多多官方   知乎号:道客多多

    Copyright© 2025 道客多多 docduoduo.com 网站版权所有世界地图

    经营许可证编号:粤ICP备2021046453号    营业执照商标

    1.png 2.png 3.png 4.png 5.png 6.png 7.png 8.png 9.png 10.png



    收起
    展开