1、常用水土保持单元工程质量评定表格ZL1-1 临时挡水土埂单元工程质量评定表单位工程名称 单 元 工 程 量分部工程名称 施工单位单 元 工 程 名 称 、编 号 施工日期 年 月 日 年 月 日序号 检查（测） 项目 质量标准 检查（测）记录或备查资料名 称 合格数 合格率1 位 置 符合设计要求2挡水埂尺 寸不小于设计尺寸检验结果检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 %以上。施 工单 位质 量评 定等 级质检员：质检部门负责人：日 期： 年 月 日监 理单 位质 量认 证等 级监理机构：认证人：日 期： 年 月 日ZL1-2 临时挡水土埂单元工程质量检测记录表（自检）单位工程名称 分
2、部工程名称 单 元 工 程名 称 、 编 号单元工程量施工单位 检测日期 年 月 日挡水土埂尺寸（ cm）底宽 顶宽 高度序 号设 计 实 测 设 计 实 测 设 计 实 测备注1234567891011检测 记录 复核注：检测合格率在 70%以上为合格，在 90%以上为优良。ZL1-3 临时挡水土埂单元工程质量检测记录表（抽检）单位工程名称 分部工程名称 单 元 工 程名 称 、 编 号单元工程量施工单位 检测日期 年 月 日检验项目 质量标准 检查记录位 置 符合设计要求挡水土埂尺寸（ cm）底宽 顶宽 高度序 号设 计 实 测 设 计 实 测 设 计 实 测备注12345678检测结果
3、共检测 点次，合格 点次，合格率 %。抽检人 项目监理机构名称注：检测合格率在 70%以上为合格，在 90%以上为优良。ZL2-1 临时袋装土拦挡单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、编号施工日期 年 月 日 年 月 日序号 检查（测） 项目 质量标准 检查（测）记录或备查资料名 称 合格数 合格率1 位 置 符合设计要求2 摆 放底层袋装土垂直堆土放置，第二、三层平行于堆土放置。3单个装土袋尺寸不小于设计尺寸检验结果检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 %以上。施 工单 位质 量评 定等 级质检员：质检部门负责人：日 期： 年 月 日监 理单 位质
4、 量认 证等 级监理机构：认证人：日 期： 年 月 日ZL2-2 临时袋装土拦挡单元工程质量检测记录表（自检）单位工程名称 分部工程名称单元工程名称、编号单元工程量施工单位 检测日期 年 月 日单个装土袋尺寸（cm）长度 宽度 高度序 号设 计 实 测 设 计 实 测 设 计 实 测备注123456789101112检测 记录： 复核：注：检测合格率在 70%以上为合格，在 90%以上为优良。ZL2-3 临时袋装土拦挡单元工程质量检测记录表（抽检）单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、编号 单元工程量施工单位 检测日期 年 月 日检验项目 质量标准 检查记录位 置 符合设计要求摆 放 底层
5、袋装土垂直堆土放置，第二、三层平行于堆土放置。单个装土袋尺寸（cm）长度 宽度 高度序 号设 计 实 测 设 计 实 测 设 计 实 测备注12345678910检测结果 共检测 点次，合格 点次，合格率 %。抽检人 项目监理机构名称注：检测合格率在 70%以上为合格，在 90%以上为优良。ZL3-1 临时排水沟单元工程质量评定表单位工程名称单 元 工 程 量分部工程名称施工单位单元工程名称、编号施工日期 年 月 日 年 月 日序号检查（测）项目质量标准 检查（测）记录或备查资料名称 合格数 合格率1 位 置 符合设计要求2预制砼砌筑预制件尺寸符合设计要求，铺砌平整、稳定、缝线规则、紧密。3排
6、水沟尺 寸不小于设计尺寸检验结果检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 %以上。施 工单 位质 量评 定等 级质检员：质检部门负责人：日 期： 年 月 日监 理单 位质 量认 证等 级监理机构：认证人：日 期： 年 月 日ZL3-2 临时排水沟单元工程质量检测记录表（自检）单位工程名 称分部工程名称 单元工程名称、编号单元工程量施工单位 检测日期 年 月 日排水沟尺寸（cm）上口宽 下口宽 深度序 号设 计 实 测 设 计 实 测 设 计 实 测备注1234567891011121314检测 记录 复核注：检测合格率在 70%以上为合格，在 90%以上为优良。ZL3-3 临时排水沟单元工
7、程质量检测记录表（抽检）单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、编号单元工程量施工单位 检测日期 年 月 日检验项目 质量标准 检查记录位 置 符合设计要求预制砼砌筑预制件尺寸符合设计要求，铺砌平整、稳定、缝线规则、紧密。排水沟尺寸（cm）上口宽 下口宽 深度序 号设 计 实 测 设 计 实 测 设 计 实 测备注12345678检测结果 共检测 点次，合格 点次，合格率 %。抽检人 项目监理机构名称注：检测合格率在 70%以上为合格，在 90%以上为优良。ZL4-1 人工植草单元工程质量评定表单位工程名称 单 元 工 程 量分部工程名称 施工单位单元工程名称、编号施工日期 年 月 日 年
8、月 日序号 检查（测） 项 目 质量标准 检查（测）记录或备查资料名称 合格数 合格率1 坡面清理2 草 种3 栽 植检验结果检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 %以上。施工单位质量评定等级质检员：质检部门负责人：日 期： 年 月 日监理单位质量认证等级监理机构：认证人：日 期： 年 月 日ZL4-2 人工植草单元工程质量检测记录表（自检）单位工程名 称分部工程名称 单 元 工 程名 称 、 编 号单元工程量施工单位 检测日期 年 月 日墩距（cm） 成活率序号设计 实测 设计 实测备 注123456789101112131415检测 记录 复核注：检测合格率在 70%以上为合格，在
9、 90%以上为优良。ZL4-3 人工植草单元工程质量检测记录表（抽检）单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、编号单元工程量施工单位 检测日期 年 月 日检验项目 质量标准 检查记录坡面清理草 种墩距（cm ） 成活率序 号设计 实测 设计 实测备 注12345678910检测结果 共检测 点次，合格 点次，合格率 %。抽检人 项目监理机构名称注：检测合格率在 70%以上为合格，在 90%以上为优良。ZL5-1 人工种草单元工程质量评定表单位工程名称单 元 工 程 量分部工程名称施工单位单元工程名称、编号施工日期 年 月 日 年 月 日序号 检查（测） 项目 质量标准检查（测）记录或备查资料
10、名称合格数 合格率1 草 籽2 撒播密度3 成苗数检验结果检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 %以上。施 工单 位质 量评 定等 级质检员：质检部门负责人：日 期： 年 月 日监 理单 位质 量认 证等 级监理机构：认证人：日 期： 年 月 日ZL5-2 人工种草单元工程质量检测记录表（自检）单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、编号单元工程量施工单位 检测日期 年 月 日成苗数（株）序号设计 实测备 注123456789101112131415检测 记录 复核注：检测合格率在 70%以上为合格，在 90%以上为优良。ZL5-3 人工种草单元工程质量检测记录表（抽检）单位工程名称
11、分部工程名称 单元工程名称、编号单元工程量施工单位 检测日期 年 月 日检验项目 检查记录草 籽撒播密度成苗数（株）序号设计 实测备 注12345678910检测结果 共检测 点次，合格 点次，合格率 %。抽检人 项目监理机构名称注：检测合格率在 70%以上为合格，在 90%以上为优良。ZL6-1 土地平整单元工程质量评定表单位工程名称 单 元 工 程 量分部工程名称 施工单位单元工程名称、编号施工日期 年 月 日 年 月 日序号检查（测）项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数 合格率1 顶面平整 平整后顶面坡度小于 52 边坡修整 边坡修整至 1:1.75检验结果检查项目质量全部符合
12、质量标准，检测项目合格率 %以上。施工单位质量评定等级质检员：质检部门负责人：日 期： 年 月 日监理单位质量认证等级监理机构：认证人：日 期： 年 月 日ZL6-2 土地平整单元工程质量检测记录表（自检）单位工程名称分部工程名称 单 元 工 程名 称 、 编 号单元工程量施工单位 检测日期 年 月 日顶面坡度 边坡坡度序号设计 实测 设计 实测备 注123456789101112131415检测 记录 复核注：检测合格率在 70%以上为合格，在 90%以上为优良。ZL6-3 土地平整单元工程质量检测记录表（抽检）单位工程名称 分部工程名称单 元 工 程 名 称 、 编号 检测日期 年 月 日施工单位顶面坡度 边坡坡度序 号设计 实测 设计 实测备 注12345678910111213检测结果 共检测 点次，合格 点次，合格率 %。抽检人 项目监理机构名称注：检测合格率在 70%以上为合格，在 90%以上为优良。ZL7-1 土料场削坡单元工程质量评定表单位工程名称单 元 工 程 量分部工程名称施工单位单元工程名称、编号施工日期 年 月 日 年 月 日序号 检查（测）项目 质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数 合格率1 土料场位置2 削坡坡度检验结果检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 %以上。施 工单 位质 量评 定等 级质检员：质检部门负责人：日 期： 年 月 日
