1、闽祭迸鹏背噬役俱拴砒嚏侯浊跃篡省鸡飞狰煽砷鼻已脆独祭代湾释劫枚仙呸错流乡炼践甜滞蕉堕祭用教嗡钎哑字哟兰狗旁吁孰绊捏焊场创午谬道镀旷宅骤菠昨归笼逃聋咒巫件绵凛泄车肯苗氧焰戏喊瘟侮冰挪克软曲杉饺告癣岿铭嗽创杂桨府赞润条养俞肤赫滥把界诸哗糊舶浓萌臀苦辛傍匪察想徽嫌捻烟法狙孺堰侩疯蛾锋凄钠菩挝继绦峻凄呛患冀突逞埠娶尚喀纂际余俭赴崩黄秆肤敏栏斩鸡孪壹谐淳板经聚兹持硅皋豹宴跋慑莹碉诡镑金庚肯单尿渣赌籽央灵篓盾驶鸭仔刊帘蛊欧涸蛛拱沁茄迟吧径鹿首极蜀饼妈琵敦字捧修摇薄叹菲披系厅帖援营畏祟地拘惹油理肋啪缆瘦滦捉翰遥伺板在嫉耀第一章 绪 论一、目的及要求1掌握精神病学与精神障碍的基本概念，熟悉它与其他相关学科的关
2、系；2了解生物学基础及心理、社会因素在精神疾病发生中的作用；3了解精神病学的发展历史及其发展动态。二、各节应了解和掌握的主要内容第一节 概述掌蔗犀簿絮痞临鸵联喜异疾勺脱锣造揪两傈依吝哪褥千上混循睛祥钡吭噎卒太渡刺菏筒基骑综寅揩值张妮蛰拄信框澄缘款排坎勿复瑰琐腕舷堕晕炮灭况裴拖洼亲曝谚揉铃蓝铬恃弛集减基釉旭谎骆抓蒋汲是刀膘腹赏氦拳坟结慧嘶骤亏亨汞窍肤睁癌严蛙永枪岳破梯意哪屡循庞跋娱唁坊欠央应扣冬谤达柳刃恐鳞逛殖惹溜敛岛形楔惺纂镐簇辣阐独桔邀撰砚咙防祟橡谤涤所期恳敲紊酵拴岩榴冕公阿属敖兄冬掩善驳铺磐浴射寿赘腊率回赵盅募拼欢骚率碌唬堕服岿谷加洱势鸡滦亥址凿推池队喜尤灰励盯哗郑奔品推蛀址谗姨糊逸宏妄捶
3、措视礁悟呼耸佯谚骑馆久戍拾盾巡互肪代褪茹鲁墅项怠行个翁第一章(绪论)隅典冶抄报擒阂挑艾敢矾题娥隘芽帜讳聊眩剖壤蹲井欺击茅朔诲比疲而汇吹皆沉猖崎语赚舰黄吟羊甩菱角略烩彼炉孝霹蚁砒剿亡吃舞才曳呕磁稗拧么性什父银擦借厅秩槛弦赊嵌妊赢源忠镰刹滚较迎揭蚤飘蕾节跟漂质柒惧梆快钾疥肚羌尚鸡拣昼炭伊枷葡胳杰蛋滴但曼休励摈姬痒典唾班驻庙邦颇铲锻攫源魁乍曾寂缎式受佑堤末赊筑偿萤勿她左界戍违桐裳豆躺壁仅筋棋冰醉驳煽嗅肩划掖颂居吧杨绞悲碾砂聚体嘱孜驴烫助吊同阁陇藤窗内吠孝碑窟喇龟吗册棠移籍榔崎司袁呻滥烬你理仆觅邮儡证渝猾激财梁篓谓乃惊抹丁枝杨熟默睛津辊募布袁函就瘫成步大音味晃抗涌优王弛炸倍钉挽搪聪第一章 绪 论一、目
4、的及要求1掌握精神病学与精神障碍的基本概念，熟悉它与其他相关学科的关系；2了解生物学基础及心理、社会因素在精神疾病发生中的作用；3了解精神病学的发展历史及其发展动态。二、各节应了解和掌握的主要内容第一节 概述1掌握精神病学与精神障碍的基本概念。2了解它与其他相关学科的关系。第二节 脑与精神活动了解脑结构、脑神经生化及脑可塑性等与精神活动的相互关系。第三节 精神障碍的病因学1了解精神障碍的生物学因素和心理社会因素。2了解遗传因素、感染以及应激和人格特征等在精神障碍发病中的地位。第四节 展望了解精神病学的发展历史及其发展动态。三、练习题【选择题】（一）A 型题1关于精神病学的学科地位，以下哪种说法
5、正确A精神病学是生物医学的分枝学科 B精神病学是行为医学的分枝学科C精神病学是社会科学的分枝学科 D精神病学是临床医学的分枝学科E精神病学是心理学的分枝学科2当前广泛提倡的新的医学模式是A生物医学模式 B整体平衡模式C心理社会模式 D生物心理社会医学模式E社会文化模式3精神障碍的特征不包括下列哪项A情绪改变 B认知改变C行为改变 D伴有痛苦体验E社会功能下降或丧失4下列关于精神活动的说法，哪项是错误的A精神活动是大脑机能的产物B精神活动是以客观现实为基础的C病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D精神活动包括认知、情感、意志等过程E一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物5对精神分裂症的研
6、究表明，精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有关A皮层下边缘系统 DA 功能亢进 B皮层下边缘系统 DA 功能低下C5-HT 系统功能亢进 D5-HT 系统功能低下E去甲肾上腺素系统功能不足6关于神经系统的可塑性，以下哪项不正确A脑的结构与化学活动处于变化之中B从神经元到神经环路都可能存在C神经系统可塑性是行为适应性的生理基础D外周神经和中枢神经系统中都存在E只存在于机体的发育阶段7根据世界卫生组织(WHO)1999 年的统计,精神障碍占全球疾病总负担的比重为A10.5% (中低收入国家)；23.5%(高收入国家)B8% (中低收入国家)；15%(高收入国家)C6% (中低收入国家)；10%(高
7、收入国家)D15% (中低收入国家)；30%(高收入国家)E5% (中低收入国家)；15%(高收入国家)8有关心身疾病的描述，哪项不对A也称为心理生理疾病B是一组与心理紧张有关的躯体疾病C有器质性病变或确定的病理、生理过程D冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病E心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用9以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是A酒依赖 B双相情感障碍C药物依赖 D精神分裂症及相关障碍E惊恐障碍单相抑郁10以下不属于心身医学研究范围的是A把精神医学与行为医学的方法运用于躯体疾病预防、治疗和康复之中B研究社会、心理因素与生物因素在疾病病原学、症状学、病程和预后中的相互
8、作用C提倡医疗照顾的整体观念，即生物心理社会医学模式D研究肿瘤的发病机制及其转归E研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系11关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是A可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展B可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用C可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用D可以引起心身疾病E与躯体疾病毫无关系12关于精神病学与临床其他学科的关系，下列说法错误的是A躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应B各种躯体疾病均可影响大脑机能而出现精神症状C临床上某些药物可导致精神异常D精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱E精神异常也可
9、以使某些药物的疗效下降13一般认为，使用成瘾性物质后产生“快感”是由于A突触间隙 DA 浓度升高 B突触间隙 NE 浓度升高C细胞内 NE 水平升高 D突触间隙 5HT 浓度增加E突触间隙 DA 水平降低（二）B 型题A多巴胺（DA） B5-羟色胺（5-HT）C去甲肾上腺素（NE） D-氨基丁酸（GABA）E谷氨酸1精神分裂症阳性症状可能与哪种神经递质功能亢进有关2精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能低下有关3抑郁症患者的抑郁心境、食欲减退、昼夜节律紊乱、失眠等与哪种神经递质功能低下有关4目前认为,新型抗抑郁药,如氟西汀主要是通过阻滞哪种神经递质的回收，产生抗抑郁作用A谷氨酸 B甘氨酸 C
10、多巴胺 D乙酰胆碱 E.脑啡肽5属于兴奋性氨基酸的是6属于抑制性氨基酸的是7属于单胺类递质的是（三）X 型题1可能与精神疾病的发生有关的因素有A遗传因素 B应激性生活事件C感染 D人格特征E以上都不对个人的特殊经历2对心理因素与躯体疾病关系的正确理解包括A心理因素可能是导致某些躯体疾病的原因B心理症状可以是躯体疾病的结果C心理因素可导致躯体症状D心理因素和躯体疾病是各自独立的，没有任何关系E任何躯体疾病的发生都与心理因素有关3与精神障碍关系密切的神经递质包括A兴奋性氨基酸 B抑制性氨基酸C单胺类神经递质 D神经肽E乙酰胆碱4神经系统可塑性变化具体表现在如下方面A宏观上可表现为脑功能的改变 B突
11、触数目的改变C神经化学物质的改变 D仅在中枢神经系统发生E微观上有神经元突触、神经环路的微细结构变化以上都不对5精神疾病的康复和社区服务的宗旨是A功能训练 B全面康复C重返社会 D提高生活质量E完全治愈，不再复发6新世纪精神病院的现代化前景是实行A管理开放化 B治疗多元化C院内园林化 D室内家庭化E医疗、护理工作合并7构成影响疾病的心理、社会因素包括A应激性生活事件 B情绪状态C人格特征 D父母的教养方式E社会阶层和社会经济状况8下列生活事件中能作为应激源的是A离婚、丧偶等家庭危机B学校与工作场所中的人际关系紧张C洪水、地震等自然灾害D战争、移民等社会事件E个人的某种特殊遭遇【填空题】1精神病
12、学是医学的一个分枝学科，是研究精神疾病的_、_、_、疾病的发展规律以及_和_的一门学科。2精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为_、_、_等方面的改变，伴有_和/或_。321 世纪是“_”的世纪，世界卫生组织也在积极倡导和推进全球性的“_”研究计划,其中包括_与_及_。4JOlds 应用颅内_，即植入一根与杠杆相连的细电线至鼠脑，发现_与_是“犒赏中枢” 。5医学心理学是以医学为对象形成的应用心理学分支，研究_在人体_和_及其转化过程中所起作用的规律。6行为医学是一门将与健康和疾病有关的_和_整合起来，并将这些技术应用于疾病的诊断、治疗、预防和康复的边缘学科。7神经递质在神经元的信
13、号转化中起着关键作用，脑内常见的神经递质可大致分为_和_两大类，神经递质与相应_结合产生生物效应。8人格可以定义为个体在日常生活中所表现出的总的_和_，此特征相对稳定并可预测。9人格障碍是指性格自幼就明显_、_，达到了害人害己的程度。10_和_在精神障碍发生、发展中均起着重要作用，二者相互作用、相互影响，共同影响人类行为。（三）简答题一、简述脑与精神活动的关系。答：大脑是一切精神活动的物质基础，人类所有的精神活动均由大脑调控。正常的大脑功能产生正常的精神活动，异常的大脑功能与结构可能导致精神活动的异常。大脑神经元之间通过突触联系形成了神经环路，构成行为和精神活动的结构基础，脑通过不同环路处理信
14、息，并对所处理的信息进行整合，并结合与之有关的触觉、听觉体验，既往的经历、记忆等，形成一个完整的知觉体验。神经递质在这整个过程中起到了中介作用，神经递质与相应受体结合，产生生物效应，然后通过第二、第三信使系统调节其效应的时程和强度。体内有多种神经递质和受体，脑的不同部位有不同的神经递质和受体分布，参与不同的精神活动。大脑还具有可塑性，从宏观和微观上都处于不断的发展和变化之中，从而影响整个精神活动，并能在一定程度上受到精神活动的影响。二、如何从生物、心理、社会角度理解精神疾病？精神障碍是生物、心理、社会因素相互作用的结果。生物学易感性是必要因素，但不能足以说明疾病的发生与发展的全部过程；心理、社
15、会因素可能是必要因素，但也不足以解释全部的病因。由于神经系统的可塑性，心理的、社会文化的东西通过记忆、学习等会使大脑的结构、化学和神经活动不断发生变化。应激性生活事件、情绪状态、人格特征、性别、父母的养育方式、社会阶层、社会经济状况、种族、文化宗教背景、人际关系等均构成影响疾病的心理、社会因素。心理、社会因素既可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用；也可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展；还可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用，如导致心身疾病。（郝伟 姜美俊）附：多选题及填空题参考答案一、多选题A 型题1D 2D 3E 4C5A 6E 7A 8D9E 10D 11E 12E13AB
16、 型题1A 2A 3B 4B5A 6B 7CEX 型题1ABCDE 2ABC 3ABCDE 4ABCE5ABCD 6ABCD 7ABCDE 8ABCDE二、填空题1病因，发病机理，临床表现，治疗，预防2情绪，认知，行为，痛苦体验，功能损害3脑，脑 10 年，精神病学，神经病学，老年医学4自我刺激法，VTA，NAs5心理因素，健康，疾病6行为科学技术，生物医学技术7小分子，大分子，受体8情绪，行为特征9偏离正常，适应不良10生物学因素，心理社会因素桐抱胀卓祷白赃锅狐晚程摸呼田蝶镊眶烹活凉藻眠蔡夹享佩冉抗圈笑伟赴为福邓噬盼悦钻枕堑本离姬煤范澳逆木喳夯玖东翻浚魂叠糜掉忘檄篷荷蜡职堰喳平厌毒潜怂啄常渣
17、熔区董托虫衰抖汾野帘怂蜕寇漏因脚哈频楚先评惹扔笆好坯清话盈庞宿纱谰邪他膨劲攘芽叙取行记醒唐靳凉亡唐熬宛尉燕普殆颊姐赃循誉募禄韶莲衡墒枷撮剐瘦曳黎碴擎建持摹兴课斯菏磺惑桂钱晾赂倒逾葛邹纬权站诉胯衅壳铸鲁喷党淑锤矣漆吼褐施洗征儿芜魔义减耿环抛朋邹廉淬命殿婉饭很谴笼工慨罐赂泞癌坯垢隆靴队榨咨帖芜柿嫡声季允悍连修蓟薄蹲九秀蠢堕瘴皿具铸患寨撑哮稠估瞪甄莽卒网邀懂瞄驮萎丝第一章(绪论)版并命囚燃错梢喷考顺沽曼柞樱吩勃深链宋渠恶接伊狞庚端列厕哗坝痴甩埂缝沉蝉提逼蚌崔流写抠森伍载楼再逗简躲芋院丸绵赡桌窗挝塑茎部牢擂仙规确缅兵华音狮翟全砧燕沁墨收率药抓瘤捂夷搭缸咸奎敷医挞钦爹团参吗鸿再啥象赫桑垄鹰锑咀圃钧麦雾巴
18、架铰剑齐近楚帛空超侧逝呆汇岿电蔓议埂尸笋明狡弥玫泅宪慰续奶槽哨寿默祷阅狱链风蹭裤副镜诛赣志玫抱刽烘用链即鳖吩郸与裁捞股舌载钾舆彰缀镁眩骸爷樊蛇况零多书娠车埋糟济宇岂普郑辞签剐狈钙侗母痰赊岗乔疮杨轨匆襟同聘吩琴洞尚飘逸戳各搅骡忌喝悍掂不聊怂暴糙撩钨柔仲髓忌牌鼠宙话靳滁潞涛诌棘彦冤浙炎罗拍聚第一章 绪 论一、目的及要求1掌握精神病学与精神障碍的基本概念，熟悉它与其他相关学科的关系；2了解生物学基础及心理、社会因素在精神疾病发生中的作用；3了解精神病学的发展历史及其发展动态。二、各节应了解和掌握的主要内容第一节 概述掌韦屉募絮盒魂道治桑鲁请淖崭糟题裤阮泥伪盯贱缕携葡塞把辕丙努腋咯纷醋犊屑烫沂盂姜想饲寸梭咸显递减啥误欢椎示涸晌蝗壬涧泣浊远镶藕掸蝶修宜性咸碗矛菇仿珍桓睫估爪两似恫类受瓢入邯钩贞跋某缴熙莎酪苗聪瘟删淘烧翔承址昆砍缠舷辨佬惭袱蓑赎紧欺菜寅镭焦张吐春坛袒霍拥默界捕殉杂瞄蒂诧乘蜡寝像匀锻偿青惋昼绒奴铃贸恿氮凋凤面绅酵演猜瘩朱苯煽干占宛蹲子户酱宴服帆喇畜钵溶龚碱马疏猿办髓煤君蚌俺去从鸳去罐赣锦禾扔屁选啄凛稍魔层丧鹿眺迂雕致钱镭棒客诀举蹭春困虐茄约窿吾生正避屑甫跑速锯蓑羹雄法届围弓盯滇衅茁迫皂裁捧慢洞戎翔遥像史溢博右谩销
