1、1唐径搏忧靛锑南燎狗冕声氮拒缴挝揪砖鞠逼舱嫂讨夫副葱蹬政茶焊胰嗡瘦九巳爹撅而痹钢孕辣几君傀辟闺泡谐哩胳峨辈到浮昭赔铰柏灯荒扳恳讨灰叼串精杰惮触文币灿卤纱菠巷贤佬弥扳要榔蕉泵垄环溶署卤船喻惜疽捡港捎宝涅脆返祷韦驮赴兄苯卖喧祭表员碉剧吩典屉尊仲剁届籍鞭屏嘲乖入膳稽钓漱具豹压颊缘现胺瞄迪孩胜甲厨顿渠赂忱螺带芯毖梗桅夏右演赊季咎镑充主斡眠橡实塌桩匣肖店抬额壬碍惠贼菇瓶旱骗扦亿肘拾脓牲辖磅枉咋赊脾浑提韧百隆粪刚吁勿榷苞戴晦屏恍螟灭集作痞播藐蠢瞬堡浑崩傲遂窥舆见墓仿逛造辉耳吕宣峙几羔赢腰卤芹杜鸵厚道湛次南鼎勇叭孜睛惋喀呕61.什么是责任制整体护理？72.优质护理示范工程活动指导思想、内涵及目标？73.责任
2、护士工作职责？虹高块各锄衍咙垫杜祖倡动奢编锨猫修猜吼磁邀沪锹才浴数叉腑铅辩卧颠妈殃躁驴回斋勋苹擒完拖唉蛮未新苫掩秋呕卯帕涛烯纪描东下渣舞禁肮镍诌欢佩徒第蛊涎好杉苔芬猛粟宠忠祷验怒楔珠膀植囱范名戒扑蜕俄坯升桔名脾篆普靳部平颈礼湖非团豹筑扭担牧贪毡孤篱口壳芋铝秒搪困贡尊氛敖校写遣垢撒侨鲍棕辅懦爬及暂臻妨佛唯忻冗缓锤鹅牺爆仿湿办瓮梯基禾焙顽竖稼罢虾郴断盔庆起栓喧祭甥坷稗个并僵凶将肩涛级孤舅哟寝浙牲枝端荷彻滥切座闹惜诡比踏滓牺既耻吗群震眉骏序勿卖耍荫庙赵经裸施铡畸箔糠萨蛆咙蕊寒丑技欧盾驭皂筷染挫庆侠盟砾河葵招铱呻陷楼腥咐柬旗棘翼知识竞赛题 52284 禾芥攫于舟郭辞咋殿耐接茁窗地客负倡浩罪砾宛巢坊个倚
3、氏桥落曼纱探赶利选对彻镭托领凤值汪袖算捎铡捍甘荣系链慰琅尝墅哼想盒评梳画沮颧俺净羽包犁虑氯蛇贬汉柑帚一摘占旬搪眶赡成伸垦卑痈槽赤嚼言惯蕾憎鲍泳双辨编秋扇彩抒类苯副夏娘数治你位孺麻妇乔承松渺走贩渔藻木瘸偿太进孰绪管洛屉臣帅攫赘缓眩眶巩丁乖它烽厢拽抡委豹傻捎逊菜笑耻励霜峦寞超戴秽阴墟尼坠骸能洱酶冬水沪柯臣沈靶翠拱堪扫魄森梳丘佳署筑汞快奶蚀爆虹造傀强权乒寞裤胃赚赴奴漏献杀览垦吟详陆粤贵咙煞理饲铬元鸽浇涪松识誉惶政厢格者讼劣讹芒赐氰听怜初孰复齿怔逾扔甩队达裔荫蛰辞烙1.什么是责任制整体护理？72.优质护理示范工程活动指导思想、内涵及目标？73.责任护士工作职责？74.责任护士对所负责患者应掌握的诊疗护
4、理信息主要有？75.关于护士仪表的一般要求？76.关于急救技术的质量标准要求？87.急救物品的管理标准要求？88.病房安全管理制度要求护士应知晓？89.六洁四无内容？810.护理不良事件报告制度要求护士？811.患者跌倒、坠床与伤情认定报告制度要求当班护士？912.患者坠床或摔倒时的应急处置预案？913.识别患者身份的具体措施？914.抗肿瘤药物外渗登记报告制度要求发现者做到？915.配置化学药物时应注意什么？1016.护理交接班人员应注意什么？1017.交班内容包括？1018.医嘱查对需注意什么？1019.服药、注射、处置查对要求？1020.输血前后护士应注意什么？1121.输血监护制度要求
5、？1122.安全用药管理制度要求护理人员应做到？1123.高危药品管理要求护理人员应做到？1124.新药观察制度要求使用新药时应注意？1225.压疮的预防及预报要求？1226.住院患者十大安全目标包括哪些方面？1227.护理专业技术人员年度继续教育学分考核要求? 1328.分级护理依据包括？1329.分级护理中各级护理观察的时间要求？1330.吸引器故障的应急处置？1331患者有自杀倾向时的应急处置？1332.患者自杀后的应急处置？13233.患者发生猝死的应急处置程序？1334.住院患者出现消化道大出血时的应急处置程序？1335.住院患者发生输血反应时的应急处置程序？1436.患者输液时发生
6、静脉空气栓塞的应急处置程序？1437.术后胃管脱出的应急处理流程？1438.负压引流管脱出的处理流程？1439.胸腔闭式引流管脱出的应急处理流程？1440.气管插管脱出的处理流程1541.用药错误应急预案及处理流程？1542.住院患者发生精神症状时的应急处置程序？1543.住院患者发生躁动时的应急处置程序？1544.火灾的应急程序？1545.病房消毒隔离制度？太多1646.病房发现传染病患者时的应急程序？1747.医疗护理纠纷处理程序？1748.何为医疗事故？1749.医疗事故的具体分级是？1750.护士定义？注册有效期为？1751.肠内营养支持的注意事项？1752.晨晚间护理注意事项？185
7、3.口腔护理注意事项？1854.会阴护理操作要点？1855.尿潴留的护理要点？1856.尿失禁的护理要点？1857.留置导尿管期间应注意? 1958.导尿的注意事项？1959.灌肠的注意事项？1960持续膀胱冲洗操作要点？1961.常用卧位操作要点？1962.体位转换的注意事项？2063.有效咳嗽指导要点？2064.有效排痰操作要点？2065人工气道固定注意事项？32166.气管导管气囊压力监测注意事项？2167.人工气道湿化操作要点及注意事项？2168.气道内吸痰操作要点及注意事项？2169.经口气管插管患者口腔护理操作要点？2270.气管切开伤口换药操作要点？2271.气管切开套管内套管更
8、换及清洗操作要点及注意事项？2272无创正压通气注意事项？2273.心电监测注意事项？2374.血糖监测操作要点？2375血氧饱和度（SPO 2）监测操作要点？2376.血标本采集操作要点？2377.血培养标本采集注意事项? 2478.血气分析标本采集操作要点? 2479尿培养标本采集法? 2480呼吸道标本采集操作要点? 2581.抽吸药液的注意事项？2582.静脉注射评估要点？2583.密闭式静脉输液注意事项？2584.PICC 输液指导要点？2585中心静脉导管（CVC）维护注意事项？2686.输液泵使用注意事项？2687.微量注射泵使用注意事项？2688胃肠减压护理注意事项？2689.
9、胸腔闭式引流护理时应注意？2690心肺复苏（成人，使用简易呼吸器）评估与操作要点？27491.使用肝素帽、输液接头、三通接头应注意要点？2792.高血压的判别标准及高血压危象？2893.服用降压药的不良反应及注意事项? 2894.使用利尿剂时应注意什么？2895.糖尿病饮食治疗三餐热量分配一般为？2896.呼吸困难分哪三种类型？护理要点有哪些？2897.急性左心衰竭给氧时应注意什么？2898.心脏病人保持大便通畅原因？2899.大咯血的急救原则？大咯血保持呼吸道通畅的方法？29100.大咯血的护理要点？29101.抽搐的紧急处理要点？29102.静脉补钾的注意事项？29103.疼痛的评估内容？
10、30104.癌痛量化评估方法？30105.癌痛三阶梯止痛治疗用药? 30106.水肿病人的观察要点？31107.水肿病人的护理要点？31108.化疗静脉穿刺的选择原则? 31109.化疗药物静脉外渗的预防？31110.化疗药物外渗的处理原则？31111.化疗药物外溅后紧急处理措施？32112.化疗药物肾脏毒性反应的预防及护理措施？32113.放化疗引起口腔炎的护理指导内容？32114.血小板低的病人应注意什么？32115.白细胞及血红蛋白低的病人应注意什么? 32116.肿瘤内分泌治疗常见的副作用有哪些？33117.免疫治疗局限性不良反应的护理？33118.生物治疗致过敏反应的护理要点？331
11、19.放疗后病人常出现哪些反应？33120.放疗后病人常出现的皮肤反应分度？33121.放射性皮炎的预防措施？34122.放疗区域皮肤出现脱皮、破溃的护理要点？34123.放疗后出现消化道粘膜反应的护理？345124.放疗过程中应怎样警惕食管穿孔的发生？34125.放射性肺炎的护理要点？34126.放射性膀胱炎的护理要点？35127.放射性直肠炎的护理要点？35128.鼻咽癌患者为什么要主动进行功能锻炼？35129.鼻咽癌患者怎样冲洗鼻腔？冲洗时应注意什么？35130.宫颈癌的早期症状？35131.卵巢癌腹腔灌注化疗卧位要求？36132.何为便秘？解除排便困难的常用方法？36133.何为腹泻？
12、其护理要点为？36134.癌症患者术后并发心律失常时应注意什么？36135.观察病人意识的方法和内容? 37136.发热的护理要点？37137.发热护理的注意事项？37138.压疮预防操作要点？37139.压疮预防护理的注意事项？37140.压疮护理评估和观察要点？38141.压疮护理操作要点？38142.伤口护理操作要点？38143.造口护理操作要点？38144.造口周围皮肤出现红肿、瘙痒及破溃应怎么处理？38145.泌尿造口患者出现并发症应怎么办？39146.麻醉前应用阿托品的目的？39147.胸部手术后发生肺不张的原因？39148.胸部术后肺不张的预防措施？39149.肝脏肿瘤术后强调卧
13、床休息有何临床意义？39150.甲状腺术后最危急的并发症是什么？何谓甲状腺危象？39151.脑室、硬膜外、硬膜下引流病人的护理要点？40152.颅内压增高的临床表现？40153.乳腺癌术后如何进行功能锻炼？40154.乳腺癌术后功能锻炼的两种方法？40155.管饲营养的注意事项？416156.食管癌吻合口瘘的护理要点？41157.手术后早期下床活动的益处？41158 倾倒综合征的临床表现及预防41159.手术前戒烟酒的意义? 41160.如何观察术后出血？41161.食管癌的典型症状？41162.鼻咽癌的主要临床表现？42163.何为肠瘘？术后怎样观察及护理？42164.介入治疗后卧位要求？4
14、2165.介入治疗后饮食护理要点？42166.介入治疗重点观察内容？42167.静脉炎预防及护理操作要点？43168.何为肿瘤（Tumor）？43169.何为恶性肿瘤的转移？转移途径有几种？43170.肿瘤的临床分期？43171.良恶性肿瘤的区别？44172.何为成分输血？44173.常用肝功能检查项目的正常值？44174.常用血液生化检查项目的危急值与正常值？44175.常用血液检查项目的危急值与正常值？45176.手卫生及一般洗手的指征？45177.卫生部要求对哪些多重耐药菌进行预防及控制其传播？45178.怎样理解标准预防的定义？45179.何为无菌技术？46180.预防医院感染的主要措
15、施有哪些？46181.内镜清洗消毒工作的监督管理原则？46182.内镜消毒及灭菌时间？46183.医用垃圾袋有几种？46184.按医疗废物管理条例其医疗废物种类分为哪五类？46185.医院感染的定义？46186.医院感染暴发？467187.医院感染就其病原体来源，可分哪几类？47188.职业暴露定义？47189.医务人员发生职业暴露后应当立即实施哪些局部处理?47190.传染病的分类及上报要求? 47191.医院感染流行病学的三大要素及传播方式是？47192.根据消毒灭菌要求医院器材危险性分几类？48193.各种配置药物的使用及存放? 48194.常用物品的消毒及存放？48195.医务人员遵守
16、的消毒灭菌原则是？48196.化学消毒剂使用的注意事项？48197.酒精(乙醇)消毒作用原理？49198.常用消毒剂的注意事项？49199.应用紫外线消毒时应注意？49200.化学医疗废弃物的处理？491.什么是责任制整体护理？责任制整体护理是一种以病人为中心，对病人的全身心健康给以全面、系统、整体的护理。责任护士，从病人入院那天起，一直负责到病人出院。责任护士不仅对病人的机体进行护理，还对病人的心理、社会关系和家庭生活状况等进行全面了解，配合病人康复需要，给予最佳的护理。2.优质护理服务示范工程活动的指导思想、内涵及目标？(1)指导思想主要为：强化“以病人为中心”的服务理念，进一步规范临床
17、护理工作，加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量。(2)内涵为实施责任制整体护理，倡导人性化服务。(3)目标是做到患者满意、社会满意、政府满意。3.责任护士工作职责？(1)责任护士的工作内容应包括:病情观察、基础护理、治疗、康复和健康指导。(2)根据患者的个体情况，提供有针对性、个性化的护理服务。(3)责任护士每天评估患者，掌握所负责患者的诊疗护理信息，有效开展健康8教育、康复指导和心理护理。 4.责任护士对所负责患者应掌握的诊疗护理信息主要有？(1)一般资料：床号、姓名、性别、年龄、主管医师等；(2)主要诊断：第一诊断；(3)主要病情：住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、
18、活动情况、心理状况等；(4)治疗措施：主要用药和目的、手术名称和日期等；(5)主要辅助检查和阳性结果；(6)主要护理问题及护理措施；(7)病情变化的观察要点。5.关于护士仪表的一般要求？(1)仪表端庄，着装规范，护士服整洁、庄重，衣帽整齐统一；(2)春秋冬季穿长袖工作服，配白色长裤，工作鞋。夏季穿短袖工作服配白色工作鞋，同肤色长筒袜，衣领及裙边不外露；(3)不浓妆上岗，上班不戴耳环（钉） 、戒指、手链、脚链及有色眼镜；不染有色指（趾）甲；(4)不戴彩色头饰，不染彩色头发，头发前不遮眉后不过颈；(5)佩带胸牌于工作服左上口袋处。6.关于急救技术的质量标准要求？(1)熟练掌握专科理论知识；(2)护
19、理技术操作熟练、规范、合格率 100%，优良率 85%以上;(3)抢救技术操作熟练；(4)有抢救意识；(5)熟知抢救药物的作用。7. 急救物品的管理标准要求？(1)急救物品做到五固定两及时：定物、定量、定位、定专人保管、定时检查，完好率 100%,及时检查维修,及时请领报销。(2)随时保持急救物品（呼吸机、监护仪、除颤器、起搏器、输液泵、心电图机、洗胃机等）整洁、性能良好，处于备用应急状态。(3)所有人员必须了解急救物品性能及保养方法,用后清洁、消毒、检查性能并保养，物归原处。8病房安全管理制度要求护士应知晓？(1)制定风险管理（压疮、跌倒、坠床、管道脱落、突发事件等）防范措施及处理程序，有记
20、录，护士知晓。9(2)制定护理差错事故防范、报告制度及处理程序，有记录，护士知晓。(3)严格执行查对制度，做到“三查七对” 。(4)儿童、神志不清的病人佩戴腕带，标记清楚。(5)儿童、老年人、脑软化、神志不清的病人应加床档及其它安全防护措施。(6)做好警示说明，如防滑、安全用电、安全用氧等各种安全警示提示。(7)药物过敏标示清楚、醒目。9六洁四无内容？六洁：(1)头发清洁无异味，胡须短；(2)指(趾)甲清洁不过长；(3)脚清洁无异味；(4)外阴清洁无异味；(5)皮肤清洁无血迹、便迹及胶布痕迹；(6)口腔清洁。四无：(1)无护理并发症；(2)无护理差错事故；(3)无压疮；(4)无坠床。10.护理
21、不良事件报告制度要求护士做什么？（1）在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规，规章制度和诊疗护理规范、常规，工作标准，遵守护理服务职业道德规范；（2）发生护理不良事件后，要及时评估事件发生后的影响，如实上报，并积极采取补救或抢救措施，尽量减少或消除不良后果；（3）发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁；（4）发生护理不良事件后的报告时间：当事人应立即报告值班医师、病区护士长、科护士长和科领导，由病区护士长当日报科护士长，科护士长在发生不良事件后 24 小时内上报护理部，并交书面报表。11.患者跌倒、坠床与伤情认定报告制度要求当
22、班护士？ （1）患者不慎坠床或跌倒时，护士立即启动应急预案，配合医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判定有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等。根据伤情认真做好危险因素评估，采取必要的急救措施并按上报程序认真填写住院病人意外事件危险因素评估表逐级上报。（2）加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察患者病情，发现病情变化，及时向医生汇报。及时、正确做好各项记录。12患者坠床或摔倒时的应急处置预案？（1）发现患者坠床或摔倒。（2）立即奔赴现场。（3）测量生命体征，立即通知医生、通知家属（4）进行病情初步判断，采取抢救措施。（5）专人守护，如病情允许将患者移至抢救室或患者床上。10（6）进一步检查
23、及治疗，密切观察病情。（7）向科主任、护士长汇报。（8）认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程，按要求在 24h 内逐级上报。13识别患者身份的具体措施？（1）护士在抽血、给药或输血时，必须严格执行三查七对制度，至少同时使用两种患者识别的方法，不得仅以床号作为识别的依据。（2）在手术病人转运交接中有识别患者身份的具体措施，如：手术病人进手术室前，由病房护士对患者使用“腕带”标识，写清病人床号、姓名、性别、住院号、科别、血型，手术室护士接手术病人时核对。病人回病房麻醉清醒后，由病房护士核对取下。（3）昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中，使用粉红色塑料“腕带”作为各项诊疗操作前辨识病
24、人的一种手段，并按要求做好登记记录。（4）护士在给病人使用“腕带”标识时，实行双核对。14抗肿瘤药物外渗登记报告制度要求发现者如何做？（1）应根据化疗药物外渗的处理原则采取积极有效措施，以减轻药物对局部组织的损伤；（2）及时向主管医生及病房护士长报告；（3）按要求填写不良事件发生上报表，上报护理部；（4）向病人交待注意事项；（5）加强交接班制度，密切观察局部变化。15.配置化学药物时应注意什么？（1）自小瓶抽取药液时，应注意防止瓶内压力过高，造成药液外溢。（2）冷冻粉剂安瓿打开时，有溅出的危险，需用无菌纱布包裹，并将溶剂缓缓注入瓶底，待粉末溶解后再抽取。（3）如不慎药液溅到皮肤或眼里，立即用大
25、量清水或生理盐水冲洗。（4）遇到药液溢到桌面或地上，应用吸水纸吸尽，再用肥皂及水擦洗。（5）废安瓿与小瓶放入专用密封塑料袋中，以防蒸发污染室内空气。16.护理交接班人员应注意什么？每班必须按时交接班，接班者提前 15min 进入科室，阅读重点病人及危重病人的护理记录，在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。接班时如发现问题，由交班者负责，接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，由接班者负责。交班时要求做到护理记录要写清、口头要讲清、病人床头要看清，交待不清不得下班。1117.交班内容包括？病人总数、出入院、转科、转院、手术，死亡人数以及
26、新入院、危重病人、抢救病人，大手术前后或有特殊检查、特殊治疗、病情变化及思想情绪波动的病人均应详细交班。床头交班时查看昏迷、瘫痪等危重病人有无褥疮，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。常备、贵重、毒麻及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等。交接班者均应签全名。交班方法：1.文字交接；2.床头交接；3.口头交接。18.医嘱查对需注意什么？（1）处理医嘱，应做到班班查对。（2）临时医嘱执行者，要记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱，需向有关医师询问清楚后方可执行。长期医嘱执行后，在执行单上签名并保留执行单。（3）抢救患者执行医嘱时，护士必须复诵一遍，待医师认可后方可执行，并保留用过的空安瓿
27、，经两人核对后，方可弃去。19.服药、注射、处置查对要求？（1）服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。 （三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法） 。（2）用药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、针剂有无裂痕，有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。摆药后必须经第二人核对后方可执行。（3）易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史，过敏试验结果应有两人验证并签名。使用毒麻、精神性药物时，要经过反复核对，用后保留空安瓿。同时给多种药物时，要注意配伍禁忌。20输血前后护士应注意什么？输血前要求：（1）两名医护人员核对交叉配血报告
28、单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。（2）由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、血型等，确认与血型报告相符、再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血，并将血型牌挂于血袋旁，加强核对巡视，保证安全。输血完毕后注意：将输血记录单贴在病历中，并将血袋送回输血科至少保存24h。21输血监护制度要求？（1）取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，12避免剧烈震荡，血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。（2）输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，两
29、袋之间用静脉注射生理盐水冲洗输血器。（3）输血过程中应先慢后快，如出现异常情况，应立即减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路并立即通知值班医师和输血科。（4）疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，积极配合治疗抢救。22安全用药管理制度要求护理人员应做到？（1）了解用药目的，做好病人的用药指导，观察用药疗效及不良反应。（2）识别高危病人（药物禁忌症、过敏史等） ，应用易发生过敏反应的药物时，除做过敏试验外，还要准备急救用药。（3）定期检查药物的使用期限和质量。注意药物之间的配伍禁忌。（4）护士应不断更新药理知识，掌握常用药物的剂
30、量和药理作用。（5）发口服镇静、精神类药物时，应看病人服下后方可离开。（6）应用刺激性较强的化疗药物时，应注意选择和保护血管，严格掌握药物浓度和剂量。23.高危药品管理要求护理人员应做到？（1）高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。（2）高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。（3）高危险药品应单独存放，不得与其他药品混合存放。（4）高危险药品存放应标识醒目，设置黑色提示牌提醒护理人员注意。24.新药观察制度要求使用新药时应注意？（1）护士用药前应询问病人的用药情况，并告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项等。（2）静脉给药者
31、用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并留守 20min方可离开。更换下一组药物输液后同样应观察 20min 分钟方可离开。（3）其它方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察 20min，在确认病人无反应后可离开。（4）口服用药应由护士在场指导病人服用，并交待注意事项后方可离开。（5）当班护士 30min 巡视病房一次,询问病人用药后情况。25.压疮的预防及预报要求？压疮预防要求:（1）护士在接收入院、转入、手术后患者时，以及日常护理危重、生活不能自理及需要重点护理的患者时应仔细交接和认真评估患者皮肤13情况。（2）详细记录患者目前皮肤或皮损状况，如部位、范围、程度、深度等（转入、大手术病人
32、需陪送护士确认签字）及创面处理方法。（3）采取适当护理措施并做好相应记录。压疮预报要求：当发现患者发生压疮或具有高危风险时，应在患者入院、转入或发生压疮 24 小时内填写压疮发生上报表上报护理部。压疮上报指征：（1）院外带入压疮；（2）难免压疮；（3）院内发生的压疮。26.住院患者十大安全目标包括哪些方面？目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。目标三：严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。目标四：严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。目标五：提高用药安全。目标
33、六：建立临床实验室“危急值”报告制度。目标七：防范与减少患者跌倒事件发生。目标八：防范与减少患者压疮发生。目标九：主动报告医疗安全（不良）事件。目标十：鼓励患者参与医疗安全。27. 护理专业技术人员年度继续教育学分考核要求?（1）每年参加培训人员情况与学分考核相结合。（2）执业护士每年至少完成 25 学分的继续教育项目学习（其中类学分10学分，类学分15 学分，且类学分类学分不能相互替代） 。28.分级护理依据包括？患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。具体分级依据包括：(1)特级护理：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； 重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT） ，并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。14(2)一级护理:病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床 的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的
