1、母婴护理课程 2012金牌 育婴师培训课程 产 后 出 血 胎儿娩出后 24小时内阴道流血量超过 500ml者。 胎盘娩出 后 2小时 严重的并发症 席汉综合症 (希恩综合症 ) 胎儿娩出至胎盘娩出 产后 2小时 24小时 病因 子宫收缩乏力 软产道裂伤 胎 盘 因 素 凝血功能障碍 产 后 出 血 子宫收缩乏力 全身因素 精神过度紧张 合并内科疾病 产 程 延 长 药 物 因 素 局部因素 子宫过度膨大 子宫肌水肿 子宫胎盘卒中 子 宫 肌 瘤 膀 胱 充 盈 胎盘因素 胎盘剥离不全 胎盘剥离后停滞 胎 盘 嵌 顿 胎 盘 粘 连 胎 盘 植 入 胎盘、胎膜残留 软产道裂伤 会阴、阴道裂伤
2、宫 颈 裂 伤 子宫下段裂伤 凝血功能障碍 出血性疾病 产科原因 死 胎 胎 盘 早 剥 羊 水 栓 塞 重度妊高征 护理评估 健康史 诱发因素 巨大儿、双胎、妊高征、前置胎盘 胎盘早期剥离、重症肝炎、血液病、产程延长 身体状况 阴道出血、失血性休克 护理评估 依据出血的时间、出血量、 出血性质、来判断出血原因。 软产道裂伤 胎儿一娩出，即有鲜红色的出血， 出血量随裂伤的部位、裂伤的程度而变化。 胎盘因素 胎盘娩出前有阵发性阴道出血，暗红色。 子宫因素 胎盘娩出后，阵发性或间隙性 阴道 出血，暗红色，出血多时有凝血快 子宫收缩软，有时伴随宫底的升高。 凝血功能障碍 出血晚、但出血不止， 出现血液不凝现象。 失血性休克的评估 产妇表现为面色苍白、出冷汗、口渴、心慌， 寒战、恶心呕吐、打哈欠、甚至烦躁不安。
