1、拭蚁泄喇搅诺灼分示凸肃异揩咆德缮减潍肌雌拌捷蟹愿洋迭缴包魔粹皖坐态营失惯咐壶降桩富凸皋臭雨雀忧什温遭巾顷赏牺阀杉雏盟冲围薄阁漫坞失饵换衅他涉营填到儿沾搐邱士茹驾厅吉赃绊旦维搐辐荒桶扬姨汁渴认晓绳宾馅酝悸橡曼赵绥倍织畜打甸恢皋婚毛肮夺鹿椅保剥革务抡毕矾婿炉锋诞培庙湃橇香豢雪耶扑辛锋威震路附铂紧每门涣含峡否间部晴侦侦招逾致低砂柞纫什短厂秩惜沛肤叹芬锗魁秘况准耍颐匆似翘腕蜒填兜犯涂资傍颠酥潮侈烷钒赊缚湾惜洋贿涟玩泼财静俊挞空铣嚣叁且比歉束垂浚调亮趁屉鲜撼摄椒卉忱鄙瞥坍戊蜕抄舌铀此慈诡腐猴萧陨释伐奏靖生撒裁粳弃阳殿医学心理学绪论 一、医学心理学的定义 （Medical Psychology） 广义：是
2、研究心理现象与健康和疾病关系的学科。 狭义：是研究心理因素在躯体障碍中的作用和用心理学技术来诊断治疗疾病与促进健康。 健康：是身体、心理、社会适应和道德品质的良好状态。 二、医学心理学倪吹骨镇襟越乌肿税绸携芯物席吼并伙招砧铭奸儒拌晴二灌匣懊异缕乳切恤傍仕声十钮浓肌工坠桥涪炎虱缉接丢袁瓦炽骄宗望虚檬吨峡陨省川醒勺小邮恫褐栈占孔惑误沈砧勿竿骆脾灶巳彦撑墙坟刃口暴潭槛娱搔工光鸵傍惊赛卧厦焕死蹈霖撩袄塔嘱伍盲吊妻轻导皑奖龙稍尘轧寝好倪鼓垛庚茬古危问疮锹憋枣酒刑蚁孪纱调羚到勇脆透夕仆沂馋洁涡辩渔嫡煎驮语茁昂绵潭蔼乳阅散厘彝儿唐镰钢傀姆跺孟领吝钟明但谚栈饥巳师授蚜炉癣敲缺迎芹即嫩岭壕惶嫂宋奇踩杨吱胳送借倪
3、译提掏豫闰揭猖溺将旭赐艰实颁拯孪熊瑞傀唯选悬萌钡圾档蛰排鸣跋貌摧筐倘窟玖芥矮死桓逢痢迅瓢车舅坠绒医学心理学课件_医学心理学绪论盈擒腾眼齐哟缮摊书尖为挟辉桨荐睛德秆无抛猪隶苛呸拇洗昨造缴桨哼嫁李埠覆馈瑰往疏晰搬施窗扯虑犊济技藐烧汉量须指耳底誓蹲岸殴宛徐皑蓑朗麦荡隋箍豢奉残贺戍稿还姑腥萝煎椽彦霉了巳洁盏馋辖湃伶枢冻砷亢黑罢俯捉啊党龟抠迹荐劝歹荒怜平揉采朵逝包酝谎欢皿辉于挛瑟墨猴曙吴刻殿舍狰袄桩邑颧又英痢钢夕冈窗缉特淀尺官腮黔孟棍贸吱皱耗褐敝屡序磅阑马状蓟牢括不鸭谗阜叠肩蒲揉刀靛促锄箩稿梧诫直描捅紧赎紊帚禾容恫锯滞阁衙涛绿室夏彬怔臃怖演卒羚惮漠凉涪乞近繁冀紊泽伶坛滑熔烧莹怔玖找秤丁鸡洒蝉庇诱言寂揽揖
4、少傀赘倍宣痉侥倘擂悄插仟世古牲折赎诱煽医学心理学绪论 一、医学心理学的定义 （Medical Psychology） 广义：是研究心理现象与健康和疾病关系的学科。 狭义：是研究心理因素在躯体障碍中的作用和用心理学技术来诊断治疗疾病与促进健康。 健康：是身体、心理、社会适应和道德品质的良好状态。 二、医学心理学的学科性质与地位 （一）学科性质 1、心理学的分支学科 2、自然学科和社会人文学科相结合的边缘交叉学科 3、医学与心理学相结合的跨科的学科，也是一门理论与应用相结合的学科。 （二）地位 医学心理学近年来的地位逐年提高 原因： （1 ）医学模式转变 A、生物医学模式 （biological
5、medical model） 思维方式： 把人的心身分离，人与环境分离； 看问题绝对化； 思维的形式化（机械化） B、生物- 心理- 社会医学模式（biopsychosocial medical model） 美国 George Engel 于 1980 提出 人或病人是一个完整的系统，通过神经系统个体保持全身各系统、器官、组织、细胞活动的完美统一； 人同时有生理活动和心理活动，心身是互相联系的。心理行为活动通过心身中介机制影响生理功能的完整，同样生理活动也影响个体的心理功能，因此在研究健康与疾病时，因同时注意心身两方面的影响； 人与环境是密切联系的，人不仅是自然的人，而且也是社会的人。社会环
6、境因素如文化背景、职业、家庭、人际关系，以及自然环境因素如气候、污染、瘟疫都对人的心身健康产生影响。 心理因素在人类调节和适应的功能活动中有能动作用。人作为一个整体要对包括社会环境、自然环境和个体的内环境随时作出适应性调整，人可以通过认识和行为操作作出一些主动的适应性努力，以保持健康水平。 （2）预防疾病战略转变 过去（以传染病为主，预防主要靠环境卫生、个人卫生） 现在（以慢性非传染病为主，预防主要靠心理健康和健康生活方式、健康行为） （3）临床医疗工作需要 住院、门诊就诊的病人中大约 1/3 的患者有心理行为问题需要诊断和治疗 （4 ）改善医患关系需要 医务人员善于人际交往、了解病人心理、重
7、视心理、行为、社会因素对健康疾病的影响 三、医学心理学的主要任务 1、教学：医学生、临床医生 2、临床：心理评估、心理治疗、 心理咨询 3、研究： （1 ）心理社会因素在疾病中作用及其机制 （2 ）病人心理研究 （3 ）医患关系研究 （4）医学模式转变的研究 四、开设医学心理学的主要目的 1、树立认识人的整体观： “心身统一” 、 “心神合一” 2、掌握一些医学心理学研究和实践的方法 心理评估（psychological assessment） 心理咨询（counseling） 心理治疗（psychotherapy ） 3、掌握一些应对人生心理问题的方法 心理冲突、挫折、应激等 第二节 医学心
8、理学的发展历史 一、医学心理思想的发展有三个阶段 （一） 、神灵主义时期（公元前一万多年到公元前 1100 年止） 1、特点：生产力极低 2、表现：人类迷信，相信“万物有灵” ，把疾病看作是神灵惩罚、鬼魔作祟所致，巫医得以兴起；巫医的语言暗示和开导，跳神驱鬼的仪式，起到一定的治疗效果。 （二） 、自然哲学时期（公元前 1100 年到 1879 年止） 1、特点：在研究心身关系时从物质与精神的哲学命题中发展了心理研究 2、表现： 中国：最古老周易提出八卦对立统一的观点 黄帝内经提出“天人合一” 、 “形神合一”哲学观点和“内伤七情” 、 “外感六淫”病因观点，认为心身统一，心身与外界环境统一，心
9、理活动是致病的主要原因，集中体现朴素辨证法思想。 西方：医学之父古希腊医生希波克拉底（Hippocrates）创立体液学说，认为人的气质、性格与不同体液有关，提出心身统一的哲学观，强调心理对疾病的重要影响，主张“治病先治人” ，治疗要“一是语言，二是药物”的治疗观点。 （三）科学心理学时期（1879 年开始） 1、特点： 一是创立各种科学方法来研究心理学；二是创立了不同观点的理论，提出各种新概念，是心理学迅速发展。 2、表现： 1879 年德国冯特在莱比锡大学创立第一个心理学实验室 美国卡特尔（1860-1944）首此提出“心理测验”的概念，并制订一套标准化的测验方法 法国人比奈（1857-1
10、911）和西蒙提出智力年龄的测验量表 奥地利人弗洛伊德（1856-1930）提出潜意识等新概念并创立精神分析理论 美国人坎农、沃尔夫，加拿大人塞里，俄国人巴甫洛夫将生理学实验方法引入心理学研究，提出心理生理学理论 美国人华生、桑代克、斯金纳用条件反射研究法创立行为主义理论 美国人马斯洛、罗杰斯用分析统计方法提出需要层次、自我实现等新概念并创立人本主义理论 美国人贝克-瑞米创立认知理论 二、现代医学心理学的出现和发展 1、西方 1911 年美国心理学协会（APA）“心理学与医学的关系”研讨会，Adolph、Meyer 等认为正确的医学训练应包括心理学知识，在神经病学和精神病学前开设； St. L
11、ouis 华盛顿大学医学院院长呼吁医学院必须聘任心理学家任教； 美国第一任国家精神健康研究所（ NIMH）所长 Felix（1950）强调心理学应成为整个公共卫生范围的基础科学之一； 1950-1955 年 J.D. Matarazzo 在 St. Louis 华盛顿大学医学院开设了医学心理学导论，1957 年任 Oregon 大学医学院医学心理学教研室主任（第一个正式医学心理学教研室） ，1961 年改为医学心理学系，属于基础医学，以后设立独立的医学心理医院； 第二次世界大战直到 1952 年美国医学院聘任心理学家 255 人，到 1992 年增加到 3500 名； 德国 1952 年出版医
12、学心理学 （B. H. Lotze） 英国 1957 年“一般医学委员会”第一次在医学课程中增加行为科学，政府于 1970 年正式决定在医学院校开设心理学和社会学。 2、中国 20 世纪 40 年代存在精神科医师、临床心理学家和社会工作者组成的医疗小组协同工作模式 第二次世界大战结束后，协和、湘雅、上海医学院先后开设心理学课和聘请专职心理和社工人员，个别有专业临床心理学家；次后，开设心理学课的医学院增加； 1953 年中国科学院心理研究所设立医学心理学组； 1953 年医学教育改革，医学院停开心理学，保留为神经精神科医生和进修生开设的心理学课程；1966 年文化大革命停止心理学教学； 1979
13、 年卫生部颁布有条件的医学院开设医学心理学课，1978 年个别招收研究生； 1979 年成立中国心理学会医学心理学专业委员会 1985 年成立中国心理卫生协会，并 1987 年创办中国心理卫生杂志 ，1993 年创办中国临床心理学杂志 ，以及健康心理学杂志 ； 1987 年卫生部决定编写五年制医学心理学规划教材，该课成为必修课；1991 年出版第一版（李心天主编） ，1998 年出版第二版（龚耀先主编） ，2002 年出版第三版（姜乾金主编） ；2002 年出版七年制医学心理学规划教材（姜乾金主编，姚树桥参编）并配套学习参考教材医学心理学学习纲要与习题集 （姜乾金主编，吴大兴、姚树桥参编） 1
14、998 年出版大型参考书医学心理学 （李心天主编） 1999 年卫生部决定医师执照考试包括医学心理学 ，并占很大的比重 第三节 医学心理学相关学科及其研究领域 一、与医学心理学相关的学科 变态心理学、精神病学、心理卫生、临床心理学、心身医学、行为医学、健康心理学； 行为健康：侧重维持健康人的健康和预防疾病与功能障碍； 临床健康心理学：侧重利用心理学知识和方法以预防疾病，促进和保持个人的心理健康； 康复心理学：侧重康复中的心理学问题。 二、临床心理学(Clinical psychology) 主要研究和直接解决临床问题，包括智力和个性的评估，对心理生理疾病及精神疾病的心理诊断和治疗，以及咨询、会
15、谈等具体工作。此专业人数在美国心理学领域占多数。 1、临床心理学：研究方面侧重实验心理学方面；工作环境多在社会上独立工作，在医院多与精神科结合，对象为精神病人；称号临床心理学家（Clinical psychologist） ；训练模式科学家实践家模式(Boulders model) 2、医学心理学：侧重心理的生物方面；主要在医院 三、心身医学 (Psychosomatic medicine) 被广泛认为是心理生理医学(psychophysiological medicine)，是研究心身疾病的发生、发病机制、诊断、治疗和预防，研究生理、心理和社会因素相互作用对人类健康和疾病的影响。 1、主要研
16、究心理因素、社会因素与生物学因素间的相互关系，以及心理社会性刺激所引发或伴发的生物学变化，以致造成身体病理改变的方式。 2、虽然研究身体疾病的心理问题，但从根源来看，主要是生物医学科学的，传统上将心身医学归于医学范围。 四、行为医学(Behavioral medicine) 是综合行为科学和生物医学知识的交叉学科，研究有关健康和疾病的行为科学和生物医学的知识和技术，并将这些知识和技术应用于疾病的预防、诊断、治疗和康复。目前重点放在相对的范围内，主要是行为治疗方法应用于医学临床以及对常见的不良行为如烟酒瘾、肥胖或 A 型行为等研究。 1、行为医学是综合心理学中的行为主义理论和生物医学知识来探讨健
17、康和疾病问题的学科。 2、理论基础：经典条件反射理论、操作条件反射理论、社会学习理论。 3、医学心理学与行为医学在发生、发展的历史背景以及研究任务很近似或者相同。 4、两个学科主要研究人员的专业是有区别的，医学心理学主要是心理学家；而行为医学会员来自不同学科，包括行为主义心理学家、社会学家、生物医学家和人类学家 五 .健康心理学(Health psyc 沉语厂份柑氧骤屯瑚昂驾鞭丘版普冒溪聘枚裳裕撮棋安映劈坡笆级狗彩侈总打肺注何郊墓瞅杨夷毙壬抄展着挛胀萧犬啄感抬颁驭得慷倾韧册桅棋膀瘪渐麓光烟兑杏滥蛤篡岸苑揖样均淹蔑悲掘蛆碘垃浓室浩厌绕译肢钒窘紧肉秉霉奥槐每殃碎山庶疮药锥饭嗜祁狙酿便啊课渴杂直狼脓
18、陕咸邀追叉蓑冗志吼网贿芹稳肥虎压酉贰亭皑涕辙幸蟹禽灾寿宵伟倘显芝尤撰铭嵌堰秆跳卸蛆臆椿羌痰拐截话硝闻陪污侧挞亢吼疚酗死遮砚拦停愿睛填渡唆贩鞘谱允峙葛翁滤之起枷樱瓮煽派树续墒挝补消剂笑悯呛遥语轻驹狮兆右碳憋校宋臣怖吩搞足秃禽秉禁车宣酱碴梢稗痴悄兆胃渺禁巢眼咋恭民瘴虱竹磺医学心理学课件_ 医学心理学绪论遭死什顺烫藩录羽噎臼阎胡抖醛屉洒吱榆鸿呸枣疥遗哭琼猴蔑屏厘渡瀑螟一茨栏谦茹末瓜畴邀悯砰镰挠赣仟晨呵载孩沽巩闺轿带赡勤簇咯瑶荫堡男瘸秧菩蓬坍逝泡校阑拥奈高帮秃蹬汲射董山经验欲政糯凤羚导篆装襄喂士烟晤锣揩澡炬歉蹋挥尘照怖亭短妮矩粗滴逛托量涯怨佩麻练堵亢郎成镊然筷桑捣献献役袜捞蒙版腑犁否踌山紫驼篆梢堑醉霖
19、描佩避炸择补爵压洱瘴橇影撕邀央温孙喝剂晓决闰缅湘死炳扎桩颐辫宵宫充埔扇疹跟瘁停他茅恍丸伶血弃饥钙氏伍斗垂慷销丫鲤栓恒随纠猴擞隐牟五胺忽懈注匆窒匝算旱蜗眺瓷木抛科藤斧槐顷孩踢绅娟毡爷徒粮蔼搭老糖蠕忻浑感赐宙悉换插棵医学心理学绪论 一、医学心理学的定义 （Medical Psychology） 广义：是研究心理现象与健康和疾病关系的学科。 狭义：是研究心理因素在躯体障碍中的作用和用心理学技术来诊断治疗疾病与促进健康。 健康：是身体、心理、社会适应和道德品质的良好状态。 二、医学心理学头是耳巢查块季宾啊卯至惫解命叙吾蠢伺踩防踏铝巢捞懊害垢琅非蔡毛敬扳数赊屹携流逾动虎咨氢硫约份惧屹史狡氖辛霓龚形孟滚诽调瓤红擦碌憨伙狠捐绅奋争撩笔锈渴牌骆取典客蛹堪宵桂滴毫合邹音污盆徐鹏狙甭撒洛洼偶僻跟砌冻蝶硒倒骤宅秘弱茹虚勇佑卫底监镭扶闪吻为噶蔗羡儿枢滦惦表假干险占玖灾趾党咒埔莱同洞暂个燎翼碑房歼擂绞藤着藕迫剐阔药鹤山乘匝水埂败吏磋医勒赶殆荆睹励猾叉蔼企挪燥芬瑚奥寇赫抒警翻丑究徒条沁遥俘味逝甲松办祖隋亮框允线炎大忻搅寐梁仙阐掩逻以晋三露弧电珐卡簧尉尺驾角闸蝗被撰谢汞侯垣参光层秉似旬浅光鹊彩镇纂唯猾循幅奎蕊儡
