建筑产品(材料)检测委托书 工程号:委托日期:2009 年 05 月 日 样品编号:委托单位 山东万达建安有限公司 工程名称 万达公寓 10#住宅楼样品名称 热轧带肋钢筋 生产单位 天津金都钢铁有限公司规格型号 HRB335 12 注册商标进场数量 15T 样品数量 3组检测依据 GB1499-2-2007 检测类别 委托检测鉴证单位(盖章) 鉴证人签字施工单位负责人签字 委托人签字抽样地点 抽样基数 抽样时间 抽样人签字抽样要示委托检测项目 力学性能、工艺性能样品编号 型号等级 制作、出厂日期 (产地) 工 程 部 位HRB335 12 天津金都 基础样品流向 受理人签字备 注说明:1、委托人对样品的状态、资料的完整性和检测依据等内容填写清楚,检测单位受理人予以确认。2、样品按实验室规定统一编号,样品编号与报告编号相同。3、当检测有分包项时,检测室应在分包项后注明,由委托方书面确认。4、若留备份样,应在备注中注明,若需保密检测,应在备注中注明。5、委托人及受理人签字后,表明合同内容已被双方确认,同时合同生效。6、如需通知检测结果或有其他联系事宜,请在备注栏中注明联系方式。7、本委托书一式四份。垦利县建筑工程质量监督站监制