登记表格范本 注册号: 440604300320111 个体工商户变更登记申请书项 目 原核准登记事项 申请变更登记事项字号名称 佛山市禅城区永利服装店 不变经营者姓名(组成形式为家庭经营的方可变更该项)张三 不变 从业人数 3 人 不变 人资金数额 5000 元 不变 元组成形式 个人经营 不变经营范围及方式零售:服装。 不变经营期限 2009 年 1 月 1 日至 2013 年 12月 31 日 不变经营场所 佛山市禅城区祖庙路 111 号 面积 50 平方米佛山市禅城区卫国路 100 号 面积 60 平方米变更后经营者情况身份证号 性别 联系电话 13929900000出生日期 民族 政治面貌文化程度 申请前职业状况住 所 邮政编码相片粘贴处(说明:不变的,不需粘贴)经营者身份证粘贴处(正、反面复印件)申请人签字:张三申请日期:2009 年 02 月 20 日