1、温针灸治疗肩周炎与电针治疗的效果比较摘要：目的 肩周炎的临床疗效比较。方法 对我院诊断为肩周炎的 62 例患者，随机分为两组，各31 例。对照组采用电针治疗，观察组给予温针灸治疗，比较两组治疗效果。结果 观察组总有效率高于对照组，P0.05） 。 1.2 方法 实验组采用温针灸治疗。取穴：肩贞、肩?k、手三里、肩?s、外关、后溪、阿是穴。取患者舒适坐位，以 2.0 寸毫针，根据患者体型刺入一定深度，以局部酸胀或向上肢放射为宜。皮肤垫纸片防止烫伤。以清艾柱为温灸热源，点燃底部，插入毫针针柄顶端，针灸 2 壮/次，温灸时间为 30 min，治疗 3次/w，连续治疗 4 w 后观察治疗效果。 对照组
2、采用电针治疗。取穴同温针灸组。取患者舒适坐位，以 2.0 寸毫针进针刺入一定深度，得气以局部酸胀或向上肢放射为宜，连接 G6805 电针仪，调节频率至 50100 HZ，强度以患者可耐受为宜，通电留针 30 min，治疗 3 次/w，连续治疗 4 w 后观察治疗效果。 1.3 观察指标 观察两组治疗效果及治疗前后疼痛改善情况。疗效标准参考中医病证诊断与疗效标准中肩周炎疗效标准3，即：肩关节疼痛症状消失，活动自如，上臂上举150，前伸90，外展90，肩关节功能恢复正常，肌肉萎缩基本恢复为临床治愈；肩关节疼痛症状消失，或偶见酸痛，上臂上举130，前伸75，外展75，肩关节功能基本恢复正常，肌肉萎缩
3、有所好转为显效；肩关节疼痛症状减轻，上臂上举110，前伸60，外展60，肩关节活动范围增大为有效；未达上述标准为无效。 1.4 统计学处理 统计学软件为 SPSS 20.0，计量资料采用 t 检验，计数资料采用 2 检验，P0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 实验组临床治愈 20 例，显效 11 例，有效 0 例，无效 0 例，总有效率 100%。对照组临床治愈 10 例，显效 10 例，有效 6 例，无效 5 例，总有效率83.9%。实验组总有效率显著高于对照组（2=3.916，P0.05） 。 3 讨论 肩周炎为肩关节常见炎症性疾病，包括肩周肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等软组织慢性炎症，
4、长期伏案工作、肩部肌肉韧带处于紧张状态的人群多见4。患者主要表现为肩部疼痛，肩关节活动受限，肌肉痉挛、萎缩、压痛等，常规摄片多提示正常，后期部分患者可有骨质疏松表现，可在肩峰下见钙化阴影5。 祖国传统医学认为6，肩周炎属“痹症“范畴，病机为肝肾亏虚，血气不足，风寒湿邪侵袭肩部，引起肩部经络不畅，气血瘀滞，长此以往，肩关节出现组织粘连、钙化、疼痛等病理表现，最终引发肩周炎7。临床治疗应以疏散外邪、通经活络、调和气血为主8。温针灸通过温通经络、行气活血，改善局部血液循环，提高痛阈，从而发挥有效镇痛作用9。艾草燃烧后的抗氧化物质可附着于病患穴位处，通过灸热渗透发挥治疗作用。传统电针缺乏艾草燃烧的辅助
5、治疗，使得治疗效果不如温灸治疗。本组研究中，实验组临床总有效率高达 100%，显著高于对照组的 83.9%，与文献报道结论一致10。 综上所述，采用温针灸治疗肩周炎，临床治愈率显著高于电针治疗，值得临床推广。 参考文献： 1周金凤，赵军超，倪凌凯，等.电针治疗肩周炎 30 例临床观察J.江苏中医药， 2011，43（8）：70. 2夏勇江，石育才，张东升.电针加灸法治疗早期肩周炎疼痛 36 例J.中国中医药科技，2012，19（6）：495. 3黄开云，蒲椿，王林，等.温针灸治疗肩周炎128 例J.中医外治杂志，2013，22 （6）：38-39. 4刘岚.温针灸与电针治疗肩周炎的临床疗效及镇
6、痛作用比较J.中医药导报，2014 ，20（10）：92-94. 5叶玲，李国灿.温针灸与电针治疗肩关节周围炎疗效比较J.上海针灸杂志，2013 ，32（4）：306-307. 6针刺配合刺络拔罐治疗肩周炎的临床观察J.湖北中医杂志，2015，37（10）：65-66. 7范纯海.温针灸联合微波治疗肩周炎随机平行对照研究J实用中医内科杂志，2015 ，1（9）：158-159. 8黄素贞.温针灸联合动态手法对肩周炎疼痛症状影响分析J四川中医，2015，33 （9）：168-170. 9李亚楠.肩关节周围炎的中医疗法J 中国实用医药，2015，1（17）：258-259. 10薛利凤.电针联合穴位注射治疗肩周炎临床观察J慢性病学杂志，2010，12（9 ）：1005. 编辑/ 罗茗柯
