1、1乐亭县卫生局关于标准化村卫生室建设督查情况的通 报各乡镇卫生院：2009 年以来，我县大力推进了标准化村卫生室建设，为掌握全县村卫生室建设情况，县局组成了 5 个督导检查小组，自 10月 13 开始，历时 2 周时间，对全县 337 个已验收达标村卫生室的基础设施、诊疗设备、环境卫生、规章制度以及一体化管理等情况逐一进行了督导检查。现将督查情况通报如下：一、基本情况通过近两年来的标准化村卫生室创建工作，全县村卫生室在基础设施、诊疗设备、制度建设、医疗服务能力等各方面都有了很大改善，农民群众的就医条件得到了有效提高。本次督导检查的结果为： 较好的村卫生室（90 分以上）有 96 个，一般的村卫
2、生室（7090 分）有 219 个，较差的村卫生室(70 分以下)有 22 个。通过本次督查，在标准化村卫生室建设及村卫生室管理上综合情况较好的乡镇卫生院有：姜各庄中心卫生院、新寨中心卫生院、王滩卫生院、汀流河中心卫生院、三合庄卫生所。二、存在问题1、各乡镇村卫生室建设发展不平衡。在标准化村卫生室建设中，部分村卫生室按照高标准进行了基础设施建设，配套设施2完备，医疗设备齐全；但有一部分村卫生室建筑面积不足 40 平方米；房屋简陋，卫生环境脏乱差；布局不合理，诊室、治疗室、药房未能单独设置，分布混乱，不符合卫生学要求；医疗设备陈旧，缺乏必要的急救设备和急救药品；进药渠道不正规，用药超标，个别村卫
3、生室甚至出售假冒、伪劣、过期药品。2、“一体化” 管理不到位。部分 乡镇卫生院 对“一体化”管理工作仅停留在应付检查的层面，没有适时开展对村卫生室一体化运行和规范化管理检查和指导，没有充分履行对辖区村卫生室监督管理的职责，对存在问题了解不够，措施不多，对已发现的问题没有及时监督整改，没有真正做到“ 人员、行政、药品、财务、业务” 的统 一管理。3、各项医疗卫生制度落实不到位。部分村卫生室门诊登记不全或不完整；处方书写不规范，存在不开处方拿药等违规行为；消毒意识不强，消毒知识欠缺，不坚持紫外线消毒，编造消毒记录；有些乡村医生不着装上岗，不佩戴证件，不注意个人卫生；各村卫生室普遍存在一次性医疗废弃
4、物不能按规定无害化处理，不能做到分类、毁形、浸泡、消毒、焚烧。4、部分设在村委会的卫生室，乡村医生没有真正进驻卫生室执业，存在村卫生室闲置或者虚设的问题。5、“一村多室” 合并后仍各自 执业。“一村多室”通过签署协议合并后，多名村医应共同执业，但部分村卫生室因经济利益等多方面原因，存在各自执业的现象。3三、下步工作1、切实落实“一体化 ”管理模式。明年将会在村 卫生室设置新农合门诊定点，基本药物制度也将会全面推行，药品实行零差价销售，这就要求，乡镇卫生院要切实强化“一体化” 管理，对村卫生室实行“ 五统一 ”的规范化管理。2、严格规范医疗服务行为。各乡镇卫生院要加强对辖区乡村医生的培训和指导，
5、认真落实服务规范、门诊、消毒、医疗垃圾处理等各项医疗卫生制度，规范乡村医生医疗服务行为；各村卫生室必须配备齐全急救设备和急救药品，保证急救设备能够正常使用，急救药品未过有效期。3、指导村卫生室做好公共卫生服务。随着医改的深入，村卫生室将承担更多的公共卫生任务，各乡镇卫生院要认真做好村卫生室公共卫生服务指导和培训，调动村医履行公共卫生职责的积极性，充分利用村卫生室在基层公共卫生服务中的优势。4、强化督导，严格奖惩。县局将对本次检查中考核分数在70 分以下的村卫生室进行整改情况检查，对尚未采取整改措施和未完成整改的将予以严肃查处。各乡镇卫生院要按照县局要求，切实开展好辖区内的督导，保持和巩固标准化村卫生室创建成果，杜绝反弹。对于本次督查中发现的较差村卫生室，各乡镇卫生院要针对存在问题及时整改到位。下一步县局将下拨村卫生室专项管理经费，对村卫生室实行“ 动态监管” ，不定期对村卫生室进行抽查，对于仍然存在问题的村卫生室将停发村医补贴，4整改不到位的，立即停业整顿，限期整改。把村卫生室的管理纳入年终卫生院（所）的考核标准，与单位评先评优及院长的奖惩挂钩。5、培植亮点，树立典范。每个卫生院要选树 3-5 个高标准的村卫生室作为先进典型。典型村卫生室要重点布置，重点要求，严格把关，县局将采取先进带后进，以点带面的方式，促进村卫生室建设水平再上新台阶。2010 年 11 月 1 日
