1、有关化脓性脑膜炎的病因及病理,以下哪项不正确,A常见的致病菌有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌及肺炎链球菌 B小于2个月的小儿以革兰阳性细菌所致的化脑为主C长期使用肾上腺皮质激素者可发生由条件致病菌(如表皮葡萄球菌)所致的化脓性脑膜炎 D病理可见脑组织表面炎性渗出物覆盖,可有广泛的血管病变及脑组织缺氧缺血性改变 E可由上呼吸道炎症通过血行播散所致 B,以下表现可发生于化脓性脑膜炎新生儿,除了,A前囟隆起 B体温不升 C惊厥发作 D拒食吐奶,面色青紫 E剧烈头痛 E,化脓性脑膜炎的并发症不包括,A智力障碍 B脑积水 C脑性低钠血症 D原发性癫痫 E脑室管膜炎 D,化脓性脑膜炎的抗生素使用原则包括,A尽
2、量使用头孢三代抗生素 B待明确病原菌后立即使用抗生素治疗 C联合用药 D静脉给药 E总疗程1周 D,以下哪项提示患儿最可能存在脑膜炎,A持续高热 B脑膜刺激征阳性 C抽搐 D瘫痪 E意识障碍 B,化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时下列哪项不符,A常发生于经特异治疗后脑脊液好转而体温不退或热退后复升 B多数患儿可无症状 C多发生于婴儿或新生儿 D积液可以是无菌性渗出液 E脑脊液检查可确诊 E,脑膜炎双球菌脑膜炎首选哪种抗生素治疗,A青霉素 B氨苄青霉素 C氯霉素 D头孢曲松钠 E万古霉素 A,关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查,以下哪项不正确,A脑脊液压力大多数增高 B外观混浊,甚至呈脓性 C白细胞总数正
3、常或明显增多 D蛋白质、糖含量增高 E脑脊液涂片染色和细菌培养是明确脑膜炎病因的重要方法 D,预防性使用抗生素常用于以下哪种化脓性脑膜炎,A脑膜炎双球菌脑膜炎 B绿脓杆菌脑膜炎 C肺炎链球菌脑膜炎 D金黄色葡萄球菌脑膜炎 E大肠杆菌脑膜炎 A,婴幼儿化脓性脑膜炎的表现,下列哪项不正确:,A可有尖声哭叫 B可有凝视 C可有惊厥 D可有颈抵抗感 E较少有硬膜下积液发生 E,1岁8个月女孩,下列各项中尚属正常表现的是,A握持反射阳性 B吸吮反射阳性 C颈抵抗感明显 D克氏征阳性 E巴氏征阳性 E,6个月患儿,确诊为“化脓性脑膜炎”,已用大剂量青霉素与氨苄青霉素联合治疗,病情好转,体温恢复正常2天。近
4、1天再次出现高热,体温39.5,并伴有抽搐,脑脊液压力为180mmH2O,脑脊液外观清亮,细胞数10106/L,蛋白0.5g/L,氯化物119mmol/L,糖3.6mmol/L。诊断应首先考虑,A脑水肿 B硬脑膜下积液 C脑室管膜炎 D脑积水 E化脓性脑膜炎复发 B,3个月男婴,因发热6天,反复呕吐1天伴抽搐4次就诊。体查:体温40,脉搏140次/min, 呼吸50次/min,神志清楚,前囟隆起,颈有抵抗感,巴氏征阳性,踝阵挛阳性。左上臂三角肌处可见“卡痕”。外周血象白细胞16.6109/L,中性0.79,淋巴0.21。患儿最可能的诊断是,A病毒性脑炎 B化脓性脑膜炎 C结核性脑膜炎 D真菌性脑膜炎 E脑脓肿 进一步确定诊断,最重要的检查是 A腰穿做脑脊液检查 B脑电图检查 C头部CT D结核抗体检测 E血培养 本病的治疗方案不包括 A抗生素治疗 B抗结核治疗 C降颅压治疗 D短期使用地塞米松 E止惊及退热处理 B A B,A金黄色葡萄球菌脑膜炎 B流感嗜血杆菌性脑膜炎 C肺炎链球菌脑膜炎 D脑膜炎双球菌性脑膜炎 E绿脓杆菌脑膜炎,同时有脑膜刺激征、皮肤出血点及瘀斑、休克者,最可能的诊断是 在使用抗生素的同时,可每日静注地塞米松以减轻炎症反应,除了 D D,