1、路基施工抛石挤淤检验批质量验收记录表工程名称 XX 道路工程分项工程名称 片石抛石挤淤 验收部位 基础（新水沟）施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号公路路基工程施工质量验收标准TB10414 2003施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1 片石规格、质量 第 4.3.2 条 片石规格、质量符合要求主控项目2 地基系数 第 4.3.3 条 符合设计要求1 范 围 不小于设计值符合设计要求2 顶面高程符合设计要求3 中线至边缘距离50 3829425038474 宽 度 不小于设计值符合实际规范要求5 横 坡 0.5% 0.30.40.50.40.30.
2、5一般项目6允许偏差(mm)平整度 100 98 96 78 89 100 96施工单位检查评定结果专职质量检查员： 年 月 日分项工程技术负责人： 年 月 日分项工程负责人： 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师： 年 月 日砂砾（砂）垫层施工记录单位工程 XX 道路工程 分项工程 基础 施工日期分部工程 砂砾石填铺（新水沟） 桩号、部位基础 检测、记录日期检测项目 设计或规范要求现场实测记录 备注路段长度（M） （基坑长度）符合要求 合 格宽度（M） 符合要求 合 格厚度（M） 符合要求 合 格相对压实度（%） 符合要求 合 格基底承载力或压实度 符合要求 合 格Max粒径 0.074m
3、m 符合要求 合 格渗透系数（cm/8） 符合要求 合 格总用量砂实际使用砂砾数量（m） 其中 砾（碎）石反 主滤 要层 尺结 度构 实示 测图 记及 录现场监理日 期施工负责人日 期质检员日 期施工员日 期填石路堤检验批质量验收记录表单位工程名称 XX 道路改造工程分项工程名称 片石抛石挤淤（新水沟） 验收部位 基槽施 工 单 位 项目负责人施工质量验收标准名称及编号公路路基工程施工质量验收标准 TB10414 2003施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1 填料的种类、质量 第 5.6.7条种类、质量符合要求2 填料的松铺厚度 不大于0.8m符合要求3 边坡码砌宽
4、度 不小于1.0m符合要求主控项目4 路堤压实质量（K30）附录 C 符合设计要求35 40 38 40 50 3946 38 29 5048 4929 48 50 38 42 3946 50 39 4339 501 高程 50mm26 39 20 50 38 4026 45 39 46 39 4050 36 48 50 39 502中线至边缘距50mm49 36 40 50 36 400.2 0.4 0.5 0.4 0.3 0.53宽度0.5%0.4 0.3 0.2 0.50.4 0.50.2 0.5 0.3 0.50.4 0.34横坡 0.5% 0.5 03 0.5 0.3 0.5 0.3
5、60 70 80 95 86 6878 82 92 96 93 85一般项目5填石路堤顶面允许偏差平整度 100mm90 100 98 87 94 97施工单位检查评定结果专职质量检查员： 年 月 日分项工程技术负责人： 年 月 日分项工程负责人： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日砂砾垫层现场质量检验报告工程名称 XX 道路改造工程 施工时间桩号及部位 基础 检验时间项次检查项目 规定值或允许偏差规定值或允许偏差检 验 结 果 备 注代表值 96 符合规范要求1 压实度（100% ）极值 92 符合 yaoqiu7平整度（ mm） 12 符合规范要求纵断高程（mm ） +
6、5 -15 符合要求宽度（mm ） 符合规范要求厚度（mm ） -10 符合规范要求横坡（ %） 0.3 符合规范要求强度（MPa） 2.0 符合规范要求结 论：监理工程师： 日 期：基坑分项工程交验质量评定表工程名称：XX 道路改造工程 施工单位 项 目 质量情况1 基坑底土质必须符合设计要求，保持原状土，严禁挠动土 符合要求2 基底排水，回填处理必须符合设计和规范要求 符合规范要求3 基坑开挖应分层进行，防止挖土过快造成卸载过速而涌土导致桩身倾覆的后果 符合规范要求4 基坑尺寸应满足基础立模及排水设施所需的施工面积 符合规范要求5 如需采用各种板桩围堰，应根据土质及坑深，经验算后方可设置保
7、证项目6 基坑边坡应视土质情况处置，必须保持基坑边坡的稳定 符合规范要求实测偏差值（mm）项 目允许偏差（ mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10应检点 数合 格点 数合 格 率（ %）1 轴线偏位 200 200 178 201 182 168 179 180 197 186 179 10 9 90%实测项目 2 基底高程 50 46 394250 50 4850 4946 3810 9 90%保证项目检查结果 实测项目 实测 20 点，其中合格 18 点，平均合格率 90%项 目 质 量 情 况评定等级交方班组长：接方班组长：质检员：核定意见监理：施工单位 技术负责人 年 月 日
