1、简易呼吸器的操作流程一、操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩二、核对:床号、姓名(询问病人名字,查看手腕带或与另外工作人员核对)三、评估:患者病情、意识状态、呼吸衰竭程度、有无禁忌证四、解释、告知:例:“您好,我是护士,请问您是床吗?叫什么名字?我核对一下您的手腕带,好吗?由于你出现了重度的呼吸困难,遵医嘱要使用简易呼吸器辅呼吸,请问您需要上洗手间吗?(不用)那麻烦您稍等,我去准备用物。 五、用物准备:连接简易呼吸器装置并检查(呼吸囊、储氧袋、面罩、氧气连接管) ,气管插管用物、氧气装置六、操作流程:携用物至床前核对取体位连接氧气并调节流量(5-10L/min)开放气道“OK”手法固定面罩,无漏
2、气挤压呼吸气囊的 1/3-2/3,成人通气频率 10-12 次/min(小儿 14-16 次/min、婴儿 20 次/min )整理床单位协助患者取合适体位询问、安慰患者整理用物、分类放置 洗手、记录相关知识:1、通气有效指征:血氧饱和度升高、患者胸廓起伏 、颜面、口唇、甲床由紫绀转红润、呼气时面罩有雾气状。通气无效:立即气管插管2、潮气量:8-12ml/kg;送气量:有氧时通气量 400-600ml/次; 无氧时通气量700-1000ml/次3、呼吸心跳骤停者:按 CPR 操作流程进行抢救(准备气管插管用物)4、有氧源:接储氧袋;无氧源:不连接储氧袋5、简易呼吸气囊及面罩消毒:拆开,用清水冲
3、洗深圳市康宁医院简易呼气器操作评分标准被考核者: 科室: 考核者: 考核日期: 项目 项目得分项目细则 扣分细则 实扣分操作者仪态 5 着装不规范未洗手、未戴口罩-3各-1核对 3 少核对一项 各-1评估 5 一项未评估 各-1解释、告知 2 未解释、未问二便 各-1 分操作前 用物准备 5 少一件装置连接错各-1-2检查呼吸囊 5 未检查 -5操作 32未调节氧流量或氧流量不准确病人体位不正确固定面罩手法错通气时漏气未打开气道通气频率错送气量不足或过大未报呼吸心跳骤停时的准备抢救意识欠佳-3-3-5-3-5-3-3-3-4观察 15 未报通气有效指征一项未报通气无效进行气管插管 各-2-5整理 11 未整理病床单位未协助患者取合适体位未整理用物、分类放置未洗手未及时记录-2-2各-2-1-2操作过程物品消毒 5 清洗方法不正确消毒方法不正确-2-3态度沟通4 态度不认真沟通技巧欠佳-2-2整体性计划性6 整体性欠佳无计划性-3-3评价相关知识 5 相关知识不熟悉 -5 总 分 100