1、南京中医药大学 200X 年中医儿科学课程试卷 J姓名 专业年级 学号 得分 考试科目:中医儿科学考试时间:试题类型:本科期末一、是非题:对题目的正确性作出判断,是打“”、非打“”。(每题 1 分,计 10 分)1岁小儿的体重应为 12 kg,身长应为 90cm。 ( )2 年龄小的儿童不能自诉畏寒,可以从其依偎母怀,倦缩而卧等姿态改变测知。( )3厌食症的主要病理变化在于脾气虚弱,胃失腐熟,小肠失于分清泌浊。 ( )4疳气证患儿易发脾气的原因常为肝气郁结。 ( )5急惊风有厥脱变证。治当温补脾肾,回阳救逆,用参附汤或附子理中汤。 ( )6风痧全身出疹,唯手足心较少或无疹。 ( )7水痘分布,
2、以头面、躯干部位较多。 ( )8缩泉丸可用于治疗尿频脾肾两虚证。 ( )9.治疗小儿遗尿肝经湿热证可选龙胆胆泻肝汤。 ( )10五迟偏于行走迟缓者可选用菖蒲丸治疗。 ( )二、选择题(一)A 1型题:最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。(每题 1 分,计 20 分)11. 痘疹用温补学派的创始人是( )A.钱 乙 B.董 汲 C.陈文中 D.曾世荣 E.张 琰12硬肿症寒凝血涩证治疗首选方是( )A四逆汤 B参附汤 C金匮肾气丸 D当归四逆汤 E血府逐瘀汤13. 小儿出齐乳牙的时间在( )个月。A.812 B.1218 C.1824 D.2430 E.303614脐疮的治疗首选方是( )
3、A龙骨散 B黄连解毒汤 C犀角地黄汤 D普济消毒饮 E犀角消毒饮15.易酿成流行的泄泻好发于( )A. 春夏 B. 夏秋 C. 秋冬 D. 冬春 E. 春秋16.在以下小儿厌食病因中,最常见的是( )A.先天不足,后天失养 B. 暑湿熏蒸,脾阳失展 C. 它病失调,脾胃受损D. 饮食不节,喂养不当 E. 情志不畅,思念伤脾17.小儿厌食的病位主要在( )A. 脾、胃 B. 肝、胆 C. 心、小肠 D. 肺、大肠 E. 肾、膀胱18.小儿积滞的病机主要是( )A. 脾胃气虚 B. 脾阳虚弱 C. 脾运失健 D. 乳食不化 E. 湿邪困脾19.“疳者甘也”是指( )A. 病因 B. 病机 C. 病
4、位 D. 证候 E. 病情20.疳证患儿因脾虚肝旺,常见的症状是( )A. 易发脾气 B. 形体消瘦 C. 多食多便 D. 口干喜饮 E. 夜间啼哭21.营养性缺铁性贫血发病率较高的年龄是( )A. 15 月 B. 6 月3 岁 C.46 岁 D. 79 岁 E. 1014 岁22.治疗营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证,应首选( )A. 八珍汤 B. 六君子汤 C. 十全大补汤 D. 补天大造丸 E. 当归补血汤23.下列哪项不是维生素 D 缺乏性佝偻病的临床特征A. 多汗 B. 夜啼 C. 发热 D. 枕秃 E. 肌肉松弛24.预防佝偻病,宜每天口服维生素 D( )A. 30 单位 B. 100
5、单位 C. 200 单位 D. 400 单位 E. 600 单位25.治疗夜啼心经积热证,应首选( )A. 泻心汤 B. 导赤散 C. 远志丸 D. 朱砂安神丸 E. 礞石滚痰丸26.下列哪种维生素缺乏可出现汗证( )A. A B. B C. C D. D E. E27.治疗汗证营卫不和证,应首选( )A泻黄散 B生脉散 C黄芪桂枝五物汤D玉屏风散合牡蛎散 E玉屏风散合参苓白术散28.病毒性心肌炎出现心力衰竭时,强心剂的用量是常规量的( )A. 3 倍 B. 2 倍 C. 1 倍 D. 1/22/3 E. 1/41/329.下列除哪项外,均可见于病毒性心肌炎心阳虚弱证( )A. 心悸怔忡 B.
6、 烦热口渴 C. 神疲乏力 D. 畏寒肢冷 E. 面色苍白30.注意力缺陷多动症的治疗原则是( )A. 补益心气 B. 健脾益气 C. 健脾补肾 D. 调和阴阳 E. 补益气血(二)A 2型题:病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。(每题 1 分,计 10 分)31. 患儿,出生 26 天。黄疸仍未消退,皮肤色黄无光泽,精神萎靡,四肢不温,大便灰白而溏,舌淡苔白腻,治疗原则是( )A. 清热利湿 B.温中化湿 C.化瘀消积 D.平肝熄风 E.温阳固脱32. 4 岁男孩,证见反复感冒,平时汗多,肌肉松弛,舌淡红,苔薄白,脉浮无力。应选用:( ).黄芪桂枝五物汤 .补中益气汤 .沙参
7、麦冬汤 .七味白术散 .养胃增液汤33. 6 岁男孩,证见不思乳食,食则饱胀,腹满,喜伏卧,呕吐酸馊,夜卧不安,大便溏薄,夹食物残渣,舌淡红,苔白腻。治疗首选方是:( ).枳术丸 .健脾丸 .枳实导滞丸 . 参苓白术散 . 补中益气汤合保和丸34患儿, 7 岁。反复感冒、咳喘迁延不愈, 面黄少华, 唇口色淡, 畏风自汗, 厌食纳少, 肌肉松弛, 大便溏薄,舌质淡红, 苔薄白, 脉缓无力。其证候是( )A营卫失和, 邪毒留恋 B外感风寒, 肺卫失宣 C肺脾两虚, 气血不足D肾虚骨弱, 精血失充 E肺气虚弱, 邪毒留恋35患儿皮肤出现瘀点瘀斑,大小不等,色泽鲜红,伴有鼻衄,心烦口渴,舌红苔黄。宜选
8、方:( ).十灰散 .泻心汤 .归脾汤 . 小蓟饮子 .犀角地黄汤36患儿,3 岁。体重 13 Kg,近 2 月来,食欲不振,面色少华,偶尔多食后则脘腹饱胀,恶心,精神尚可,二便调,舌苔薄腻。其治法是( )A消食导滞,理气行滞 B健脾益气,开胃助运 C滋脾养胃,佐以助运 D疏肝开郁,理气助运 E调和脾胃,运脾开胃37患儿,1 岁。病已半年,症见常自汗出,动则尤甚,神疲乏力,容易感冒,舌质淡,苔薄白。其治法是( )A调和营卫 B益气固表 C益气养阴 D健脾益气 E滋肺养阴38患儿,7 岁。患心肌炎年余,心悸怔忡,神疲倦怠,气短乏力,畏寒肢冷,面色苍白,头晕多汗,舌质淡胖,脉缓无力。治疗应首选(
9、)A生脉散 B归脾汤 C炙甘草汤D补中益气汤 E桂枝甘草龙骨牡蛎汤39患儿,女,7 岁。近 2 天出现阴道出血, 体检两乳房增大,扪之有块。颧红潮热,盗汗,头晕,五心烦热,舌红少苔,脉细数。治疗应首选( )A缩泉丸 B四君子汤 C知柏地黄丸 D六味地黄丸 E补中益气汤40患儿,3 岁。入夏以来发热已有 20 余日,体温 38C39C,肌肤少汗,手足欠温,口干喜饮,不思纳食,烦躁,大便干,小便多,舌质红,苔薄白腻,脉细数。其治法是( )A清暑益气,养阴生津 B祛暑化湿,清热解表 C辛凉解表,清热解毒D清热利湿,益气健脾 E温补肾阳,清心护阴(三)X 型题:多项选择题。每道题有 25 个正确答案,
10、多选或少选均不得分。(每题 1 分,计 10 分)41.胎怯易并发( )A. 脐疮 B.黄疸 C.硬肿症 D.败血症 E. 新生儿窒息42.脐突的治疗方法是( )A.手术 B.推拿 C. 压脐法外治 D.内服中成药 E. 重新结扎脐带43. 风疹的治疗原则是( )。A. 疏风清热 B. 泻火通腑 C. 清气凉营 D. 养阴熄风 E. 清热凉血44. 硬肿症血气分析可见( )A.血 pH 正常 B. 血 pH 降低 C.PaO2增高 D. PaO2降低 E. PaCO2增高45. 新生儿病理性黄疸的特点是( )A.腹胀 B.黄疸出现早(出生后 24 小时以内)C.程度重(总胆红素超过 205.2
11、molL)D.消退迟(超过 23 周)或黄疸退而复现E.发展快(血清总胆红素每天增加超过 85.5molL)46. 患儿,出生 10 天。壮热,汗出不解,面色红赤,烦躁哭闹,脐部红肿,向四周弥散,舌红苔黄腻,治疗是( )A.外用龙骨散 B.外用金黄散 C.内服茜根散D.内服犀角消毒饮 E.内服安宫牛黄丸47. 猩红热易于出现的并发症是( )。A. 肺炎喘嗽 B. 水肿 C. 心悸 D. 痿证 E. 痹证48. 治疗流行性腮腺炎的外敷方药有( )。A. 青黛粉 B. 紫金锭 C. 如意金黄散 D. 新鲜仙人掌捣泥 E. 新鲜蒲公英捣烂49.哮喘发作时的主症有( )。A.发热 B.呼气延长 C.喉
12、中哮鸣 D.气促 E.痉咳50.查,男,7 岁。睡中遗尿,面色少华,神倦乏力,食少便溏,常自汗出,舌淡脉细。治疗宜选方( )。A. 人参五味子汤 B. 参苓白术散 C. 补中益气汤D. 健脾丸 E. 缩泉丸三、填空题(每空 0.5 分,计 10 分)51.颅囟经提出:“凡孩子三岁以下,呼为 ”。52. 望诊中望形态是指观察病儿的 与 。53. 囟门早闭伴头围明显小于正常者,为 。54小儿的生理特点可概括为 和 。55. 治疗小儿胎怯脾肾两虚证首选方是 。56辨别疳之有积无积,在于腹之 , 者多有积滞。57儿童多动综合征可归入中医的 、 证中。58. 急惊风四证是 、 、 、 。59.多发性抽搐
13、症脾虚痰聚证的治法是 , ,首选方是 。60. 流行性腮腺炎毒窜睾腹证首选方是 。四、问答题(计 30 分)61试述营养性缺铁性贫血脾肾阳虚证的临床症状、治法、选方及常用药物。(10 分)62如何从小儿大便的性状初步辨别常证的各型泄泻?(10 分) 63同是以发热为主要症状,怎样区别夏季热与暑邪感冒?(10 分)五、病案题(计 10 分)64 . 患儿,5 岁。高热 1 周,四肢酸痛,手足指趾关节肿胀、疼痛,目赤,咽红,口渴喜饮,颈部少许红色皮疹,时隐时现,右颈部有一淋巴结肿大、压痛,舌红,脉数。实验室检查:周围血白细胞计数18.0109/L,中性 80%,血小板数 350109/L;血沉 5
14、0mm/h,抗“0”正常。根据上述病例,要求回答下列问题:(1)中医诊断(病名,证型)(2)治法(3)选方用药(方名及药物,不写剂量)参考答案一、是非题:对题目的正确性作出判断。是打“”、非打“”。(每题 1 分,计 10 分)1 。 2. 。 3. 。 4. 。 5. 。6. 。 7. 。 8. 。 9. 。10. 。 二、选择题(一)A 1型题:最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。(每题 1 分,计 20 分)11.C 12.D。 13.D。 14.E。 15.B。 16.D。 17.A。 18.D。 19.A。 20.A。 21.B。 22.B。 23.C。 24.D。 25.B。
15、 26.D。 27.C。 28.D。 29.B。 30.D。(二)A 2型题:病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。(每题 1 分,计 10 分)31.C 32.A。 33.C。 34.D。 35.E。 36.B。 37.A。 38.E。 39.C。 40.A。(三)X 型题:多项选择题。每道题有 25 个正确答案,多选或少选均不得分。(每题 1 分,计 10 分)41. B,C,D,E。 42.A,C。 43.A,C。 44. B, D,E 。 45.B, C,D, E。 46. B, D。47. B, C, E。 48.A,B,C,D,E 49.B,C, D 50.A,D三、
16、填空题(每空 0.5 分,计 10 分)51. 纯阳52形体,动态53小头畸形54脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速55保元汤加减56满与不满,腹满57脏躁,躁动 58. 痰,热,惊,风59. 健脾化痰,平肝熄风,十味温胆汤60.龙胆泻肝汤四、问答题(计 30 分)61证候 面色苍白,唇舌爪甲苍白,精神萎靡不振,纳谷不馨,或有大便溏泄,发育迟缓,毛发稀疏,四肢不温,舌淡苔白,脉沉细无力,指纹淡。治法 温补脾肾,益阴养血。方药 右归丸加减。常用熟地、山茱萸、枸杞子、菟丝子、仙茅、淫羊藿、补骨脂、鹿角片、山药、焦山楂。62凡大便稀溏夹乳凝块或食物残渣,气味酸臭,或如败卵,便前腹痛,泻后痛减者,
17、多为伤乳伤食所致,是为伤食泻。大便清稀多泡沫,色淡黄,臭气不甚,多由感受风寒所致,是为风寒泻。大便水样或呈蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,或见少许粘液,腹痛时作,多为感受湿热所致,是为湿热泻。大便稀溏或烂糊,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,是为脾虚所致,属脾虚泻。大便清稀,完谷不化,色淡不臭,多为脾肾阳虚所致,是为脾肾阳虚泻。63夏季热与暑邪感冒,都好发于夏季,以发热为主要症状,两者病因不同,性质有别,夏季热是冒受暑气而发病,来势慢,病程较长,身热随气温高低而升降,无流涕鼻塞等外感症状,伴有口渴、汗闭、多饮、多尿的典型症状,一般精神好;暑邪感冒因感受暑邪而致,病程短暂,发热无汗或少汗,体温不受气温影响,伴头痛身重,咳嗽咽红,恶心呕吐等证。五、病案题(计 10 分)64. 诊断:皮肤黏膜淋巴结综合征,卫气同病证治法:辛凉透表,清热解毒。主方:银翘散加减。金银花 12g,连翘 12g,薄荷 10g,青黛 10g,牛蒡子 10g,玄参 10g,生地 12g,生石膏 24g,丹皮10g。