1、组织学与胚胎学,女性生殖系统,怀化医专人体解剖学与组织胚胎学教研室,HISTOLOGY AND EMBRYOLOGY,HISTOLOGY AND EMBRYOLOGY,第十三章 女性生殖系统 卵巢内生殖器 输卵管子宫阴道 外生殖器（女阴）,女性生殖系统,一、卵巢卵巢产生卵子并分泌雌性激素，是女性生殖腺。卵巢外被覆上皮和白膜，白膜下为卵巢实质。实质周边为皮质，中央为髓质。,被膜：表面上皮 + 白膜。皮质：卵泡、黄体、白体等。髓质：疏松CT、血管、淋巴管等。,实质,(一) 卵泡的发育与成熟 卵泡的发育与成熟经历了原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡4个阶段。,1、原始卵泡 primordial
2、follicle皮质浅层，数量多，体积小。1个初级卵母细胞 + 1层扁平的卵泡细胞。,2、初级卵泡 primary follicle (1)初级卵母C体积增大。 (2)卵泡C由扁平 立方 多边形，1层 多层。 (3)透明带出现(嗜酸性蛋白结构)。 (4)放射冠形成(靠近透明带的1层卵泡C，柱状)。 (5)卵泡膜出现(卵泡周围的CT和梭形细胞) 。,初级卵母细胞和卵泡细胞超微结构模式图,3、次级卵泡 secondary follicle (1)卵泡腔出现（标志性结构）。 (2)卵泡壁（颗粒层）形成。 (3)卵丘出现。 (4)卵泡膜分化成内、外2层。 卵泡壁颗粒C与卵泡膜内层C联合产生雌激素。,次
3、级卵泡,卵 丘,1.卵丘 2.初级卵母细胞 3.细胞核 4.透明带 5.放射冠 6.卵泡腔,4、成熟卵泡 mature follicle成熟卵泡结构与次级卵泡结构基本相似，只是体积较大且向卵巢表面隆起。排卵前，初级卵母C经减裂形成次级卵母C。,1.颗粒层 2.卵泡腔 3.卵丘 4.次级卵母细胞 5.卵泡膜,卵泡发育与成熟,(二) 排卵次级卵母细胞、透明带和放射冠随卵泡液 从卵巢排出的过程，称排卵（ ovulation）。,排卵示意图,（三）黄体形成与退化 排卵后，残留在卵巢内的卵泡颗粒层和卵泡膜向腔内塌陷，在黄体生成素(LH)的作用下发育增生，形成富含血管的内分泌细胞团，新鲜时显黄色，故称黄体
4、(corpus luteum)。,颗粒黄体细胞：位于黄体中央，量多，体积大，着色浅，分泌孕激黄体 素和松弛素。 膜黄体细胞：位于黄体周边，量少，体积小，着色深，分泌雌激素。,1.膜黄体细胞 2.粒黄体细胞,未受精 14天，月经黄体黄体 白体受精 5-6月，妊娠黄体,（四）闭锁卵泡 绝大多数卵泡不能发育成熟，它们在发育 的不同阶段停止生长,并退化的卵泡称为闭锁卵泡（ atretic follicle）。,1.闭锁卵泡 2.透明带 3.初级卵母细胞,女性一生中卵巢内原始卵泡数量变化,青春期开始排卵，一生约排400余个。,二、输卵管腔不规则，管壁由粘膜、肌层和浆膜组成。,1.粘膜 2.肌层 3.浆膜
5、,输卵管粘膜 1.单层柱状上皮 2.纤毛细胞 3.分泌细胞,三、子宫成年未产妇的子宫略呈前后稍扁的倒置梨 形。长约7-8cm，宽约 4cm，厚约2-3cm。分子 宫底、子宫体、子宫颈。,（一）子宫壁的结构1、内膜（单层柱状上皮、固有层） 2、肌层（粘膜下层、中间层、浆膜下层）3、外膜（浆膜）, 子宫内膜功能层: 表层，周期性剥落出血。基底层: 深层， 增生修复功能层。,子宫横切面,(二) 子宫内膜的周期性变化 月经周期：从青春期开始，子宫底和子宫体的内膜，在卵巢激素影响下，出现周期性变化，即每28天左右发生一次内膜剥脱与出血，称月经周期。 月 经：月经周期中，剥脱的子宫内膜、 子宫腺分泌物和血
6、液即月经。,1、月经期 (1)时间：第1-4天， (2)现象：功能层剥脱、出血。 (3)原因：黄体退化,雌、孕激素,第1天,4,14排卵,月经期,增生期,分泌期,第28天,2、增生期（卵泡期）(1)时间：第5-14天。(2)现象：内膜修复、增厚；子宫腺变长而直；螺旋动脉增长、弯曲。(3)原因：卵泡生长，雌激素,增生期子宫内膜,增生期子宫内膜,3、分泌期（黄体期）(1)时间：第15-28天。(2)现象： 内膜进一步增厚；子宫腺变得更长、更弯曲，腔变大，内充满分泌物螺旋动脉伸长、更弯曲。 (3)原因：黄体生成，雌、孕激素,分泌期子宫内膜,分泌期子宫内膜,下丘脑-垂体-卵巢和子宫的关系,四、阴道 阴
7、道为肌性器官，阴道壁由粘膜、肌层和外膜组成。(一) 粘膜1、上皮：非角化的复层扁平上皮。2、固有层：CT，富含血管和弹性纤维。（二）肌层 薄层平滑肌。（三）外膜 纤维膜。,五、乳房（自学）,成年女性未产妇呈半球形，中央有乳头， 其顶端有输乳管的开口，周围有乳晕。乳腺为复管泡状腺，由15-25个乳腺叶构 成，每个乳腺叶又被CT分隔成许多乳腺小叶。,（一）导管1、小叶内导管（单层柱状上皮）2、小叶间导管（复层柱状上皮）3、总导管（输乳管，复层扁平上皮）,1. 小叶内导管 2(左). 小叶间导管 2(右). 单层柱状上皮,1、静止期乳腺导管不发达，腺泡稀少。,（二）腺泡乳腺小叶腺泡上皮为单层立方或柱状上皮，上皮与基膜之间有肌上皮细胞。,1.小叶内导管 2.小叶间导管 3.结缔组织 4.脂肪组织,2、活动期乳腺导管和腺泡增生，腺泡增多，腺泡腔扩大，其中可见分泌物。腺泡上皮为高柱状。,1.腺泡 2.导管 3.乳汁,【思考题】1.卵巢的结构与功能？ 2.简述子宫的位置、形态、结构。3.何为月经周期？它分哪几期？,【参考书目】1.吴先国 主编 人体解剖学 第四版 北京：人民卫生出版社 2002.2.邹仲之 主编 组织学与胚胎学 第六版 北京：人民卫生出版社 2004.,Thanks!,
