1、高等学校家庭经济困难学生认定申请表学 校 ：成都信息工程学院银杏酒店管理学院学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号政治面貌家庭人口人所在系专业家庭人均年收入元学号班级联系电话学生陈述申请认定理由本人承诺上述内容完全属实。学 生 签 名 ：注 ： 可 另 附 详 细 情 况 说 明 。 年 月 日民主评议推荐档次及参考标准 特 殊 困 难 家 住 国 家 级 贫 困 县 的 山 区 农 村 （ 乡 镇 ） ； 孤 残 学 生 ， 烈 士 子 女 ， 优 抚 家 庭 子 女 ， 单 亲 家 庭 子女 ； 父 (母 )长 期 患 病 ， 残 疾 ， 造 成 劳 动 力 弱 和 丧 失 劳 动
2、力 ； 父 (母 )下 岗 ， 且 无 法 再 就 业 ； 家庭 遭 遇 自 然 灾 害 或 突 发 事 件 造 成 集 团 经 济 特 别 困 难 。 困 难 家 住 贫 困 县 的 山 丘 (山 区 )农 村 (乡 镇 )、 欠 发 达 县 的 农 村 （ 乡 镇 ） 、 县 （ 不 含 县 ） 以 下 城 郊 结合 部 ； 城 镇 居 民 家 庭 ， 月 人 均 总 收 入 338元 以 下 或 月 人 平 可 支 配 收 入 312元 以 下 ； 农 村 居 民今 天 ， 月 人 均 总 收 入 306元 以 下 或 月 人 均 可 支 配 收 入 262元 以 下 （ 月 平 均 总
3、 收 入 和 可 支 配 收入 额 度 根 据 当 年 西 部 地 区 统 计 数 据 的 变 化 而 变 化 ） 。 一 般 困 难 家 住 农 村 ； 市 （ 地 州 ） 级 （ 部 含 市 地 州 ） 城 市 以 下 城 郊 结 合 部 农 村 （ 乡 镇 ） ； 家 庭 享 受 最 低生 活 保 障 ； 月 生 活 费 低 于 294元 （ 月 生 活 费 标 准 根 据 成 都 市 最 低 生 活 保 障 线 的 变 化 而 变 化 ） ；部 队 服 役 立 功 受 奖 且 经 济 困 难 。其 它 显 著 困难 标 准 认 定 评 议 小 组 达 成 共 识 的 标 准 ：评 议
4、小 组 成 员 签 名 ：评 议 小 组 组 长 签 字 ：_年 _月 _日认定决定院(系 )意 见 经 评 议 小 组 推 荐 、 本 院 （ 系 ） 认 真 审 核 后 ， 同 意 评 议 小 组 意 见 。 不 同 意 评 议 小 组 意 见 。 调 整 为 ：工 作 组 组 长 签 字 ： 年 月 日（ 公 章 ） 学 生 工作 处意 见 经 学 生 所 在 院 （ 系 ） 提 请 ， 本 机 构 认 真 核 实 ， 同 意 工 作 组 和 评 议 小 组 意 见 。 不 同 意 工 作 组 和 评 议 小 组 意 见 。 调 整 为 ：负 责 人 签 字 ： 年 月 日（ 加 盖 部 门 公 章 ）
