1、慢性肾功能不全 的饮食管理,内容,概述 饮食控制原则,概述,对慢性肾衰患者而言,合理饮食对其身体康复显得格外重要。人体代谢代谢产生的废物主要经肾脏排泄,由于慢性肾衰患者的肾功能损害是渐进发展而不可逆转的,必然导致代谢废物的潴留,同时潴留的废物又反过来作用于人体各系统各脏器,互为因果,形成恶性循环,加重病情。慢性肾衰患者合理饮食,有利于减轻代谢废物的潴留,延缓慢性肾衰的进程和恶化。,饮食控制原则,适当的蛋白质摄取 摄取足够的热量 注意控制水份与盐份(钠)的摄取 避免含高钾及高磷的食物 维持钙磷平衡 少食含铝及高嘌呤食物,摄入优质的蛋白质,肾衰竭透析患者必须吃正确且足够“量”与“质”的蛋白质,量宜
2、每天每公斤体重11.2克;摄取质优生理价值高的动物性蛋白质食物。素食者由于黄豆制品及谷类食品所含的必需氨基酸不够齐全,为了健全素食者的蛋白质利用率,最好改吃蛋奶素为宜,蛋白质按定量标准摄取。,摄取足够的热量,限制蛋白质摄取时,为了避免热量摄取的不足,可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。用植物油、低蛋白淀粉及糖类,以制作各种可口点心,其热量的摄取以每天每公斤体重30-40大卡,以免体重减轻过甚。,小心水份的控制,当肾脏衰竭且排尿减少时,水份会累积在体内,心脏血管系统的负荷增加,会发生高血压、心力衰竭、心包积液等。另一方面,如果透析中脱水过剧,易发生头痛、恶心、呕吐、肌肉抽搐等情况。,注意盐份
3、的控制,肾衰竭时无法排出水份、盐份,容易引起水肿和加重高血压。患者一天的盐份应不超过5g。1g(1/5茶羹)盐6/5茶羹酱油1茶羹味精,故上述调味料含有盐份不要随意添加,可以改用糖、葱、姜、蒜等来改善口味。应限制高钠食品。若胃口不佳,不需要盐份限制,以吃得下,有营养为前提,等到胃口好了,有足够营养之后再限盐份。,透析患者请注意,低钠盐中会含有钾, 请禁止食用!,提防钾离子过高,因钾离子无法由严重损坏的肾脏排出,引起“高钾血症”。 引起高钾血症的原因: 透析不足 便秘 摄取含钾高的食物或中药,维持钙磷的平衡,钙与磷是体内重要矿物质,二者可维持骨骼与牙齿的良好生长,并使神经肌肉能够正常运作。,少食用“含铝及嘌呤”食物,避免铝中毒及痛风的发生,高铝食品 高嘌呤的食物,谢谢!,