1、CB18 单元工程施工质量报验表（承包2014质报 01 号）工程名称： 合同编号：致：单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附： 单元工程质量评定表。承 包 人： 项目经理：日 期： 年 月 日核验意见：监 理 机 构 ：监理工程师：日 期： 年 月 日表 C.1. 谷坊单元工程质量评定表单位工程名称 单元工程量分部工程名称 检验日期单元工程名称(图斑号) 评定日期项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 布设合理上下谷坊布设基本符合“顶底相照”原则合格 清基与结合槽浮土、杂物及强风化层全部清除，结合槽开挖达到设计要求土谷坊表面平整，外观密实，边坡稳定，与岸坡结合
2、紧密/石谷坊砌石要平，砌筑要稳，石料靠紧，砂浆灌满检查项目 外观质量柳谷坊插杆稳固，品字排开，柳梢编排顺密，排间土石镇压/总测点数 合格点数 合格率土谷坊压实指标符合设计要求，允许偏差. / / / /总测点数 合格点数 合格率检测项目 谷坊外型尺寸 高、顶宽允许偏差为设计尺寸的 施工单位自评意见 质量等级 监理单位核定意见 核定质量等级检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率 88.9 合格施工单位名称 监理单位名称检查负责人 核定人水利水电工程表 1.13 水泥砂浆砌石体单元工程施工质量验收评定表单位工程名称 单元工程量分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日 年
3、 月 日项次 工序编号 工序质量验收评定等级1 水泥砂浆砌石体层面处理工序2 水泥砂浆砌石体砌筑工序3 水泥砂浆砌石体伸缩缝（填充材料）工序施工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。单元质量等级评定为： 施工单位： 技术负责人： 日 期： 监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。单元工程质量等级评定为：监理机构： 监理工程师： 日 期： 水利水电工程表 1.13.1 水泥砂浆砌石体层面处理工序施工质量验收评定表单位工程名称 工序编号分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位 施工
4、日期 年 月 日 年 月 日项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率1 砌体仓面 清理 仓面干净，表面湿润均匀。无浮渣，无杂土，无积水，无松动块石主控项目 2 表面处理垫层混凝土表面、砌石体表面局部光滑的砂浆表面应凿毛，毛面面积应不小于 95%的总面积一般项目1 垫层混凝 土已浇筑垫层混凝土，在抗压强度未达到设计要求前，不应在其面层上进行上层砌石的准备工作施工单位自评意见主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为： 施工单位： 技术负责人： 日 期： 监理单位复核意见经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检
5、验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：监理机构： 监理工程师： 日 期： 水利水电工程表 1.13.2 水泥砂浆砌石体砌筑工序施工质量验收评定表单位工程名称 工序编号 不填分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日 年 月 日项次 检验项目 质量标准检查（测）记录合格数 合格率1 石料表观质量 石料规格应符合设计要求，表面湿润、无泥垢、油腻等杂物2 普通砌石体砌筑 铺浆均匀，无裸露石块；灌浆、塞缝饱满，砌缝密实，无架空等现象3 墩、墙砌石体砌筑先砌筑角石，再砌筑壤面石，最后砌筑填腹石。壤面石的厚度应不小于30cm。临时间断处的高低差应不大于1.0m，并
6、留有平缓台阶4 墩、墙砌筑型式内外搭接，上下错缝；丁砌石分布均匀，面积不少于墩、墙砌体全部面积的 1/5，且长度大于 60cm；毛块石分层卧砌，无填心砌法；每砌筑70120cm 高度找平一次；砌缝宽度基本一致5 砌石体质量 密度、孔隙率应符合设计要求6 抗渗性能 对有抗渗要求的部位，砌体透水率应符合设计要求主控项目7砌石坝砌缝饱满度与密实度 饱满并密实1 水泥砂浆沉入度 符合设计要求，允许偏差为1cm类别 粗骨料 预制块 块石平缝 1520 1015 20252砌缝宽度（mm ） 竖缝 2030 1520 2040允许偏差 10%平面 40重力坝 30坝体轮廓线 高程拱坝、支墩坝 20一般项目
7、3浆砌石坝体的外轮廓尺寸允许偏差（mm ）浆砌石（混凝土预制块）表面平整度 30厚度 30护坡坡度 2%续表 1.13.2项次 检验项目 质量标准检查（测）记录合格数 合格率轴线位置偏移 10顶面标高 15设闸门部位 104浆砌石墩、墙砌筑尺寸、位置允许偏差（mm） 厚度无闸门部位 20平缝宽 15mm 2砌缝类别 竖缝宽 1520mm 2堰顶 10平面控制 轮廓线 20堰顶 10竖向控制 其他位置 20一般项目5浆砌石溢洪道溢流面砌筑结构尺寸允许偏差（mm）表面平整度 20施工单位自评意见主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：
8、 施工单位： 技术负责人： 日 期： 监理单位复核意见经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：监理机构： 监理工程师： 日 期： 基础开挖报验单工 程 名 称 :合 同 编 号 ：工程地点 致：根据施工合同要求，我方已完成 的基础开挖工作，请贵方核验。经自验合格，自验内容为：1.断面尺寸：2.工程量:3.坡度：4.水平位置：5.基础处理:6.开挖面平整度:（画附断面图）施工单位 项目负责人 日 期 核验意见：项目监理机构 专业监理工程师 日 期 水利水电工程附录 F 重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表单位工程名称
9、单元工程量分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位 自评日期 年 月 日施工单位自评意见1、 自评意见：2、自评质量等级：终检人员 监理单位抽查意见抽查意见： 监理工程师 联合小组核定意见1、核定意见：2、质量等级：年 月 日保留意见 备查资料清单（1）地质编录； （2）测量成果； （3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等） ； （4）影像资料； （5）其它 （ ） 单位名称 职务、职称 签 名建设单位监理单位设计单位质检单位联合小组成员施工单位注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“”内打“” ，如有其它资料应在括号内注明
10、资料的名称。谷坊检查记录工程名称： 合同编号：单位工程名称 单元工程量分部工程名称 检查日期 年 月 日单元工程名称、部位施工图号 形式顶宽度（ m） 高度（m） 长度（m） 工程布设 尺寸清基结合槽开挖及回填密实度及与岸坡结合砌筑（石谷坊）工程施工土谷坊竣工示意图：检查意见：施工单位 监理单位 建设单位记录人：技术负责人：年 月 日监理代表：年 月 日建设代表：年 月 日单元工程验收单工程名称： 合同编号：工程地点致: 验收意见：贵方承建的 工程 2013 年度项目工程，谷坊工程_沟道_#实施计划和施工合同约定，谷坊工程_沟道_#，计划任务浆砌石方量_m3，石土开挖_m 3，经建设方、监理方、施工方核查确认，实际完成浆砌石方量_m3，土石方开挖_m 3，完成设计工程量的_, 结合槽开挖达到设计要求，座浆砌筑，砌筑砂浆饱满，与岸坡结合紧密，表面平整，工程外观质量合格。 。 经建设方和监理方核查，施工方已按设计文件要求和施工合同约定完成了计划任务，验收资料齐全，准予申请验收。验收组人员名单姓 名 工作单位 职 务 职 称 签 字工程师监理工程师监理员项目经理监督员施工员质检员项目监理机构： 总监理工程师： 日 期：
