1、建筑工程消防验收记录表中华人民共和国公安部制三河市公安消防大队建设工程消防验收记录表编号： 第 号工程名称工程地址 现场检查日期 建设单位受理凭证文号 联系人 联系电话 工程类别 新建 扩建 改建（ 装修 建筑保温 改变用途）使用性质 火灾危险性建筑面积（m 2） 占地面积（m2） 建筑高度（m） 层数 单项名称 评定结论 单项名称 评定结论建筑类别 自动喷水灭火系统总平面布局 其他灭火设施平面布置 防烟排烟系统消防水源 安全疏散建 设 工 程 消 防 验 收 情 况 和 综 合 评 定 意 见 ：合格 不合格：主责承办人（签名）： 年 月 日消防电源 防烟分区装修防火 消防电梯建筑保温 防爆
2、防火分区 灭火器建设工程消防验收技术复核意见：技术复核人（签名）： 年 月 日室外消火栓系统 资料审查单位类别 单位名称 项目负责人签名火灾自动报警系统建设单位 室内消火栓系统其他：设计单位 施工单位 现场消防检查人员（签名）： 监理单位 如果建筑较多，可在此列出： 名称 建筑面积（m 2）占地面积（m 2） 建筑高度（m） 层数办公楼5064.5 1200 22.5 5此记录由公安机关消防机构存档表 A.2 建筑类别、总平面布局和平面布置验收检查记录子项评定单项名称子项名称 内容和方法 要 求 验收检查情况重要程度 是否合格单项评定建筑类别建筑的规模、高度和定性门诊病房综合楼，地上 16层，
3、建筑面积 24294，高 58.2mA 合格防火间距消防设计文件中有要求的防火间距符合消防技术标准和消防设计文件要求 东侧多层住宅 18.7米；南侧为新华路；西侧多层病房楼 14米；北侧广场，长 46.7米A 合格消防车道 查看设置形式 环形消防车道，最窄位置宽 10米 A 合格消防车登高面查看设置形式符合消防技术标准和消防设计文件要求，且严禁擅自改变用途或被占用，应便于使用南北两侧均可，无障碍物，道路平整、承重符合要求A 合格查看设置位置首层或地下一层或单独建造地上一层西北侧 B 合格测试应急照明 正常工作照度 是否大于 5.0lx B 合格消防控制室管道布置无影响设备使用等管道穿越无管道
4、A 合格查看设置位置、防火分隔符合消防技术标准和消防设计文件要求地下一层东北角处 A 合格查看疏散门 直通室外或靠近安全出口 距安全出口 3.6米 A 合格消防水泵房测试应急照明 正常工作照度 是否大于 5.0lx B 合格查看设置位置、防火分隔配电室独立设置 A 合格建筑类别、总平面布局和平面布置其他特殊场所测试应急照明符合消防技术标准和消防设计文件要求地上一层 B 合格合格注：特殊场所是指人员密集场所，歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，变压器室、配电室、柴油发电机房、集中瓶装液化石油气间等设备用房。消防验收人员： 建设单位负责人： 张栋 年 月 日表 A.3 建筑内部装修防火验收
5、检查记录子项评定单项名称子项名称 内容和方法 要 求 检查部位检查数量验收检查情况重要程度 是否合格单项评定装修情况 现场核对，范围、材料 顶棚、墙面、 地面 全部 顶棚采用矿棉吸音板，墙面刷 涂料、地面使用地板砖 A 合格纺织材料 顶棚、墙面、 地面 全部 无此材料 A 合格木质材料 顶棚、墙面、 地面 全部 无此材料 A 合格高分合成子材料顶棚、墙面、地面全部 无此材料 A 合格建筑内部装修防火复合材料阻燃制品标识或见证取样检测报告、施工记录符合消防技术标准和消防设计文件要求顶棚、墙面、地面全部 无此材料 A 合格合格电气安装与装修 查看 有防火隔热措施第一、三、六、十二、十五层14处 配
6、电箱安装在墙壁上，无高 温用电设备 A 合格对消防设施影响有无影响消防设施第一、三、六、十二、十五层26处 无影响消防设施现象 B 合格对疏散设施影响有无影响安全疏散符合消防技术标准和消防设计文件要求第一、三、六、十二、十五层12处 无影响安全疏散现象 A 合格消防验收人员： 建设单位负责人： 张栋 年 月 日表 A.4 防火防烟分隔、防爆验收检查记录子项评定单项名称 子项名称 内容和方法 要 求 检查部位检查数量 验收检查情况 重要程度 是否合格单项评定查看建筑主要构件燃烧性能 墙体、楼板 剪力墙、预制板 A 合格耐火等级钢结构构件防火处理 无 全部 无 A 无查看泄压口设置位置 无 B 无
7、泄压核对泄压口面积、泄压形式无无无无 无 B 无电气防爆 查验防爆区电气设备的标牌和合格证明文件无 无 无 B 无查看设置形式 无 无 C 无其他防爆措施查看施工质量 无 无 无 C 无查看设置位置符合消防技术标准和消防设计文件要求地下室、1、3层防火墙设置与图纸一致 A 合格查看墙体材料 不燃材料 地下室、1、3层剪力墙 A 合格防火防烟分隔及防爆 防火墙查看防火封堵严密性和完整性 符合消防技术标准和消防设计文件要求地下室、1、3层3水泥封堵严密 B 合格合格查看设置类型、位置 中庭部位 位置与图纸相符，钢质卷帘（复合型） A 合格施工质量 中庭部位 符合要求 B 合格防火卷帘测试手动、自动
8、控制功能 中庭部位全部升降平稳，正常 B 合格查看设置类型、位置 钢质防火门，乙级，楼梯间及前室 A 合格施工质量 合格 B 合格核对同区域设置数 数量与图纸一致，每层 6樘 B 合格查看首层开启方向 向疏散方向开启向疏散方向开启 B 合格防火门查看闭门设施地下室、1、3层楼梯间 8樘闭门器、顺序器齐全，好用 C 合格查验封堵材料合格证明文件 第 1、3、15层混凝土封堵 A 合格竖向管道井查看封堵完整性 第 1、3、15层楼层全部 封堵完整，无缝隙 B 合格其他有防火分隔要求的部位设置的位置，查看封堵严密性 无 无 无 A 无防火分区 查看设置形式及完整性 负1、1、4、15全部 除中庭外，
9、按楼层划分防火分区 A 合格防烟分区 查看设置形式及完整性 负1、1、4、15全部 按自然建筑结构划分，实体墙 A 合格分隔设施 查看用材燃烧性能符合消防技术标准和消防设计文件要求负1、1、4、15全部 分隔物为实体墙 A 合格消防验收人员： 建设单位负责人： 张栋 年 月 日表 A.5 安全疏散和消防电梯验收检查记录子项评定单项名称子项名称 内容和方法 要 求 检查部位 检查数量 验收检查情况 重要程度是否合格单项评定查看设置位置、核对设置数量地下、1、15层 全部地下一层 2个出口、 1层 4个出口、 15层 2部楼梯 A合格测量疏散宽度 地下、1、15 层 全部 楼梯出口 1.3m；一层
10、总宽度7.5m，最小宽度 1.2m A 合格安全疏散和消安全出口测量疏散距离符合消防技术标准和消防设计文件要求地下、1、15层 全部 地下最远距离 15米；15 层 20m A合格合格查看安全出口门设置形式 不应设置转门、侧拉门、 移门、卷帘门等 地下、1、15 层 全部 均为平开门 A 合格查看疏散门开启方向 向疏散方向开启 地下、1、15 层 全部 向疏散方向开启 B 合格逃生门锁装置 符合消防设计文件，即推 即开且能报警 地下、1、15 层 全部 无 A查看设置形式 整体 全部 4层以下设封闭式楼梯间，5 层以上设防烟楼梯间 A 合格查看设置位置、数量符合消防技术标准和消防设计文件要求整
11、体 全部 4层以下设 2部楼梯间，5 层以上设 2部楼梯间 A 合格管道穿越情况 甲、乙类管道不应穿越 地下、1、15 层 全部 无管道 A 合格疏散楼梯抽测宽度 地下、1、15 层 4 楼梯宽度 1.4m A 合格查看设置形式符合消防技术标准和消防设计文件要求 地下、1、15层 最东侧为合用前室 A合格查看维护结构完整性除设通向疏散走道的门外不应设其他门，甲、乙类管道不应穿越等地下、1、15层 无 A无前室抽测面积 地下、1、15 层全部合用前室 13.8平米，防烟前室 10.5平米 B合格查看设置形式 地下、1、15 部分为袋形走道 A 合格查看维护结构完整性 1、4、6、12 结构完整，
12、均为实体墙 B 合格防电梯疏散走道测量宽度、长度（歌舞娱乐游艺放映场所、人员密集场所必查）符合消防技术标准和消防设计文件要求1、4、6、12全部1-4层走道最小为 1.2米，最远16米；其余走道宽度 1.4米，总长 53米 A合格查看设置位置、形式 无 无 B 无实测面积 无 无 B 无避难层（间）查看消防设施设置 无 无 B 无查看设置位置、数量 整体 建筑东侧 A 合格查看电梯井底排水 地下室 2.5立方，设排污泵 C 合格消防电梯手动控制、通讯设施 电梯 设手动控制、专用消防电话 B合格消防电梯的速度和载重 电梯1部全程 43秒，载重 1200kg B 合格消防电梯轿厢内装修材料 不燃材
13、料 电梯 无装修 A 合格查看设置位置、数量、形式地下、1、15、16 层 12水泵房、走道、控制室、电梯机房、楼梯间内；自备蓄电池 B合格应急照明、疏散指示标志抽测其应急功能，切断主电源后能利用备用电源正常工作。符合消防技术标准和消防设计文件要求 地下、1、15、16 层 6主备电切换正常，应急时间符合要求 B合格消防验收人员： 建设单位负责人： 张栋 年 月 日表 A.6 消防水源和消防电源验收检查记录子项评定单项名称子项名称内容和方法 要 求 验收检查情况 重要程度是否合格单项评定查看水质、水量、消防车取水高度无B 无天然水源 查看取水设施（码头、消防车道等）符合消防技术标准和消防设计文
14、件要求 无B 无市政供水查验供水管径、数量和供水能力符合消防技术标准和消防设计文件要求，正式供水供水管径 100mm，一根供水管，供水压力 0.2-0.4MpaB 合格查看设置位置 建筑北侧 B 合格消防水池 核对容量 500立方 B 合格查看设置位置 建筑顶部单独建造 B 合格核对容量 25立方 3x4x2.1 B 合格查看补水措施 自动补水 B 合格消防水箱水位显示符合消防技术标准和消防设计文件要求现场显示水位 2米；水位计正常 C 合格主电源 查验消防负荷等级、供电形式符合消防技术标准和消防设计文件要求，正式供电一级负荷供电；两路供电A 合格查验备用发电机规格、型号及功率 B 无查看设置
15、位置及燃料配备符合消防技术标准和消防设计文件要求 C 无消防水源和消防电源备用发电机应急启动发电机启动时间符合消防技术标准和消防设计文件要求，且运行正常无B 无合格其他备用电源 EPS或 UPS等符合消防技术标准和消防设计文件要求无 B 无查看末端切换装置设置 切换正常 B 合格消防配电 查看配电线路防护措施符合消防技术标准和消防设计文件要求 穿管保护 B 合格消防验收人员： 建设单位负责人： 张栋 年 月 日表 A.7 水灭火系统验收检查记录子项评定单项名称子项名称 内容和方法 要 求 检查部位检查数量 验收检查情况 重要程度 是否合格单项评定系统设置 系统设置的形式、组件整体 全部 湿式自
16、动喷水灭火体统，室内消火栓A合格查看规格、型号和数量 水泵房 立式单级消防泵，4 台 A 合格吸水方式 水泵房 自吸式 B 合格吸水、出水管及泄压阀、信号阀等的规格、型号水泵房 吸出水管各 2条，泄压阀正常 C 合格主、备电源切换 水泵房 主备电自动切换 A 合格消防水泵主、备泵启动、故障切换 水泵房全部主备泵启动正常，切换正常 A 合格核对进水管数 一层 两条进水口 A 合格管径 1、16 层 100mm C 合格管网布置 1、16 层全部独立设管道井 B 合格查看设置位置 室外 南北侧各 2座 B 合格水灭火系统室外消火栓 查看设置形式、标记符合消防技术标准和消防设计文件要求室外全部地下式
17、 标记清晰明显 C 合格合格查验设置数量、抽测压力和流量室外 共 4座，压力、流量符合要求 B 合格系统功能测试压力、流量、控制方法（有条件时应测试在模拟系统最大流量时最不利点压力）16层 最不利点压力 0.1Mpa，设气压稳压罐、稳压泵 B合格查验同层设置数量地下、1、4、12、15、 16层四层下每层设 6座；五层以上每层设 3座 B 合格查看消防竖管设置 整体 竖管设置在管道井 B 合格查看设置位置地下、1、4、12、15、 16层走道内、合用前室B 合格室内消火栓查看标记及配件 标记明显、齐全全部标记明显、齐全 C 合格查看设置位置、标记，测试供水情况明显且便于消防车停靠；供水情况建筑
18、物北侧 建筑物北侧，消火栓、喷淋系统各2座，标记清晰 B 合格水泵结合器 核对设计数量 符合消防技术标准和消防设计文件要求建筑物北侧 消火栓、喷淋系统各 2座 B 合格查看设置位置及组件 位置正确组件齐全 地下室 地下一层，组件齐全 A 合格打开放水阀，实测流量和压力符合消防技术标准和消防设计文件要求地下室 符合规范要求B合格实测水力警铃喷嘴压力及警铃声强分别不小于0.05MPa,70dB地下室 喷嘴压力 0.06Mpa，警铃声响96dBC 合格打开手动阀或电磁阀,雨淋阀动作 动作应可靠地下室 A 合格控制阀状态 应锁定在常开位置 地下室 常开状态，信号阀 C 合格自动喷水灭火系统报警阀组压力
19、开关动作后，查看消防水泵及联动设备是否启动，有无信号反馈地下室全部消防水泵、稳压泵工作正常，信号反馈正常 A合格合格查看管道的材质、管径、接头、连接方式及防腐、防冻措施整体 热镀锌钢管；卡箍连接B 合格管网排水坡度及设施 整体 管网无坡度 C 合格末端试水装置、试水阀、排气阀设置整体 末端试水装置安装组件齐全 C 合格水流指示器、减压孔板、节流管等设置整体 安装正常，信号反馈正常 C 合格测试干式系统充水时间 无 无 B 无测试预作用系统充水时间符合消防技术标准和消防设计文件要求无 无 B 无查看报警阀后管网 不应设其他用途支管和水龙头 无 无此现象 B 无自动喷水灭火系统管网查看管网支、吊架
20、和防晃支架地下、4、15、 16层全部支架固定牢固，无晃动现象 C 合格查验设置场所、规格、型号、公称动作温度、响应指数地下、1、4、15、16层场所设置正常、气泡红色与图纸设置一致 A 合格查看防腐、防冻和防撞措施符合消防技术标准和消防设计文件要求地下、1 层 符合规范要求 C 合格喷头查验备用数 每种不少于 10个 地下、1 层5025支 C 合格消防验收人员： 建设单位负责人： 张栋 年 月 日表 A.8 火灾自动报警系统验收检查记录子项评定单项名称子项名称 内容和方法 要 求 检查部 位 检查数量 验收检查情况 重要程度是否合格单项评定测试其报警功能 报警正常 A 合格查看设置位置 顶
21、棚 C 合格查看规格、选型 感温探测器 B 合格火灾自动报火灾报警探测器核对同区域数量符合消防技术标准和消防设计文件要求地下、1、4、15、12、16 层35数量一致，与图纸一致 B 合格测试通话功能 通话声音清晰 B 合格消防通讯 查看设置位置、核对同区域数量地下、1、4、15、12、 16层8设置与图纸一致 C 合格布线 查看其敷设方式及相关防火保护措施4、15、12、16层16 穿钢管保护，或在墙内暗敷B 合格功能实验 声音清晰 B 合格应急广播 查看设置位置、核对同区域数量4、15、12、16层全部与图纸设置一致 C 合格查验设备合格证明文件 整体 符合市场准入制度 B 合格查看设备选
22、型、规格 整体 北京利达控制器 B 合格查看设备布置 整体 设备布置合理 C 合格查看设备的打印、显示、声报警、光报警功能 应具备整体 打印、显示、声光报警功能正常 A 合格查看对相关设备联动控制功能符合消防技术标准和消防设计文件要求整体 联动设备正常动作，信号反馈正常 A 合格消防电源及主、备切换负荷等级、安装符合消防设计文件要求，自动切换整体 主备电切换正常。信号反馈正常A 合格火灾报警控制器及联动设备外接电话 有直拨外线专用报警电话 整体全部设外线电话一部，0318-2156935 B 合格报警故障 显示位置准确，有声、光报警并打印4、15、12、16层8 位置正确，报警正常B 合格探测
23、器报警、手动报警显示位置准确，有声、光报警并打印，启动相关联动设备，有反馈信号4、15、12、16层40 位置正确，报警正常，火警优先A合格警系统系统功能联动设备控制联动逻辑关系和联动执行情况符合消防技术标准和消防设计文件要求。15层 1 联动正常，设备启动正常，编程符合要求 A 合格合格消防验收人员： 建设单位负责人： 张栋 年 月 日表 A.9 防烟排烟系统验收检查记录子项评定单项名称 子项名称 内容和方法 要 求 检查部位检查数量 验收检查情况 重要程度 是否合格单项评定查看设置位置 5-16层 走道两端 B 合格自然排烟 查看开启方式和开窗面积15层全部平开窗，3.6 平米 B 合格查
24、看设置位置和数量 1-4层 全部 中庭、走道顶端，共 16个 B 合格机械排烟口电动、手动开启和复位符合消防技术标准和消防设计文件要求1、4 4 启动、复位正常 B 合格查看设置位置和数量 4层楼顶 附楼楼顶 共 4台 B 合格查看种类、规格、型号 4层楼顶 轴流风机，河北众业玻璃钢集团 C 合格消防电源 有主备电源，自动切换正常 4层楼顶 主备电切换正常 B 合格防排烟风机功能 启停控制正常，有信号反馈 4层楼顶4远程启动正常，信号反馈正常 A 合格管道 管道材质 16层 全部 不锈钢管道，外敷保温板 A 合格查看设置位置 楼梯间 楼梯间内、前室内 B 合格查验同层设置数量符合消防技术标准和
25、消防设计文件要求 楼梯间 楼梯间侧壁和前室顶部 C 合格送风口、排烟防火阀功能 关闭和复位正常 楼梯间12启闭正常 C 合格报警联动,查看风机启停正常启停，并有信号反馈4层楼顶 风机启停正常A 合格报警联动，查看排烟口和阀动作 动作正确4、 5层楼梯间 防火阀、排烟口打开正常B 合格系统功能报警联动，查看风口气流方向，实测风速4、 5层楼梯间全部风口风向正确，风速符合要求 B 合格查验合格证明文件 地下室 市场准入检查合格 B 合格防烟排烟系统防火阀 查看设置位置符合消防技术标准和消防设计文件要求 地下室 6 防火分区处C 合格合格查验同层设置数量 地下室 设置与图纸一致 C 合格功能 关闭和复位正常 地下室 启闭正常，复位正常 C 合格消防验收人员： 建设单位负责人： 张栋 年 月 日表 A.10 建筑灭火器验收检查记录子项评定单项名称 子项名称 内容和方法 要 求 检查部位检查数量 验收检查情况 重要程度 是否合格单项评定选 型 核对型号与火灾类别匹配情况地下、1、4、15、12、16层26具 ABC类干粉灭火器，配电室、机房为二氧化碳灭火器 A合格建筑灭火器布 置 检查数量、距离、位置符合消防技术标准和消防设计文件要求 1、4、15 层 6 每配置点 4具，为 4公斤灭火器C 合格合格消防验收人员： 建设单位负责人： 张栋 年 月 日注：每页表格下方的人员签名，均为手签。
