无痛人流预约告知书.doc

无痛手术预约告知书尊敬的患者及患者家属朋友：您们好！非常感谢您对我院的信任，选择我们为您进行无痛（人工流产、清宫、诊刮、宫腔镜检查）手术，为了保证手术顺利进行和您的安全，请您：1、术前 3 日避免性生活；2、注意保暖预防感冒；3、术前晚 00:00 开始禁饮禁食；4、术日晨做好清洁卫生但禁止化妆；5、做到以上 4 点，穿宽松衣裤，带卫生巾和卫生纸，在家属陪同下于 年 月 日 准时来院。如您已理解以上告知内容，请签字为凭，敬请配合，谢谢！告知医生签名： 患者或家属签名： 时间： 年 月 日