隐蔽工程检查验收记录表 1.2.12 GB503002001工程名称：福民小区主入口西大门隐蔽部位 基础砂石换填第五层（3.82m3.62m） 图 号 建施06隐蔽日期 年 月 日 施工单位 河南宏志建设集团有限公司（章）隐蔽检查内容内容：1、 基坑内砂石换填标高、尺寸符合设计要求。2、 采用 4:6 砂石进行换填处理，砂石垫层总厚度为 1.0 米，分层进行回填碾压，单层虚铺厚度 300mm，压实系数符合规范及设计要求。3、 换填采用的砂石内无草根、树皮等有机质杂物。4、 换填用砂石级配、规格符合规范及设计要求。名称 出厂合格证编号 复试单号监理建设单位验收结论监理工程师：（建设单位项目技术负责人）年 月 日（章）材料试验情况施工单位项目技术负责人： 质量检查员： 施工员：
