1、一、单项选择题(每小题 1 分,共 36 分)1、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是( B )A、立即抢救 B、及时转诊 C、继续观察 D、提请上级医院派人会诊2、医疗机构在药品购销中暗中收回扣或者其他利益的,应承担的法律责任( A )A、罚款 B、吊销医疗机构制剂许可证 C、民事赔偿 D、撤销药品批准证明文件3、医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得(D )A、病房负责人同意实施 B、科室负责人同意后实施 C、科室全体医师讨论后实施 D、医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实
2、施4、对传染病人的控制,正确的是( A )A、对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗 B、对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察 C、淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所 D、对甲类传染病病原携带者限制活动范围。5、必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的( A )A、被甲类传染病病原体污染的污水 B、被可疑乙类传染病人用过的物品 C、被可疑丙类传染病人用过的物品 D、被乙类传染病病原携带者用过的物品6、医疗事故是指( C )A、虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的 B、由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的 C、在诊疗护理工作中,因医
3、务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的 D、发生难以避免的并发症的7、对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了( B )A、医疗机构执业许可证 B、诊疗医生 C、诊疗科目 D、收费标准8、医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反了下列相关规定,除外(C )A、法律 B、行政法规 C、和院方的约定 D、技术操作常规 9、学生甲从医学院口腔专业 1999 年 6 月毕业,因对所分配单位不满意,便于次年向当地区卫生局申请个体行医,卫生局当即答复不准。未准该申请是因为甲应( A )A、经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年B、经注册后在医
4、疗、预防、保健机构中执业满三年C、经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年D、毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年10、下列属于医疗事故的是( A )A、手术开错部位造成较大创伤 B、诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响和损害 C、因体质特殊发生难以预料的后果 D、由于一种疾病合并发生另一种疾病11、下列属于法定乙类传染病的是( B )A、鼠疫 B、人感染高致病性禽流感 C、急性出血性结膜炎 D、流行性感冒12、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么( B )A、疾病与血型的关系 B、输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 C、血液传播性疾病的症状 D、血液的采
5、集与保存13、调查证实出现医院感染流行时,医院应在多少时间内报告当地卫生行政部门(B )A、12 小时 B、24 小时 C、36 小时 D、 48 小时14、医务人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时?( B )A、15 学时 B、6 学时 C、3 学时 D、 9 学时15、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物的应当投入以下那种颜色垃圾袋中( A )A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋 D 以上都可投16、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时未采取紧急处理措施或既未采取紧急处理措施也未及时向卫生行政部门报告
6、的处以罚款(C )A、2000 元以上 5000 元以下 B、5000 元以上 1 万元以下C、1 万元以上 3 万元以下 D、 10 万元以下17、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时未采取紧急处理措施或既未采取紧急处理措施也未及时向卫生行政部门报告,造成传染病传播或者环境污染事故的,除暂扣直至吊销医疗机构执业许可证,对主要负责人负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予 ( D )A、撤职 B、开除的纪律处分 C、构成犯罪的依法追究刑事责任 D、以上都是18、医德规范是指导医务人员进行医疗活动的 ( D )A、技术规程 B、行为准则 C、思想准则 D、思想和行为准则19、对尊重病人自主
7、权的正确理解是 ( D )A、必须听从有地位的患者的决定 B、此准则适用于所有患者 C、此准则适用于所有自我决定 D、承认病人有权根据自身状况作出理性决定20、关于患者享有平等医疗权利的表述中,错误的是( C )A、公民享有生命健康权 B、对所有患者都应一视同仁 C、患者的需求应得到完全满足 D、患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的21、医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书,除了(D )A、中止执业医师满二年的;B、受吊销医师执业证书行政处罚的; C、死亡或者被宣告失踪的;D、中止医师
8、执业活动满一年的;22、临床输血技术规范的立法宗旨是规范、指导医疗机构( A )A、科学、合理用血 B、安全、科学用血 C、合理、安全用血 D、合理、卫生用血。 23、对于执业医师法的适用对象,以下说法不正确的是( B )A、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员; B、乡村医师;C、计划生育技术服务机构中的医师;D、军队医师。24、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的,尸检的期限是( D )A、在患者死亡后 12 小时内进行 B、在患者死亡后 24 小时内进行 C、在患者死亡后 36 小时内进行 D、在
9、患者死亡后 48 小时内进行。25、有关传染病防治法适用的对象正确的是( D )A、我国的一切个人 B、我国的一切单位 C、适用于我国的一切个人和一切单位 D、我国境内的一切单位和一切个人。26、医师在执业活动中,必须履行下列义务,除了( E )A、尊重患者,保护患者隐私; B、遵守技术操作规范;C、宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育; D、努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平; E、参加所在单位的民主管理。27、依法执业规定,医师在执业活动中不享有的权利是( C )A、宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育B、钻研业务,更新知识,提高专业水平 C、对病人进行无条件临床实验治疗 D、参加专
10、业培训,接受继续医学教育 E、尊重患者,保护患者隐私28、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的责令暂停执业活动,暂停期限为( B )A、3 个月以上,6 个月以下; B、半年至 1 年; C、1 年以上,1 年以下; D 半年以上,3 年以下; E、6 个月以上,2 年以下。29、医师注册后,在执业过程中应当按照以下注册内容执业( E )A、执业范围、执业目的、执业类别 B、执业地点、执业机构、执业范围 C、执业范围、执业地点、医疗机构 D、执业范围、执业类别、医疗机构 E、执业范围、执业类别、执业地点30、医疗事故是指( C )A、虽有诊疗护理错误,但未造成病
11、员死亡、残废、功能障碍的; B、由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的; C、在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的;D、发生难以避免的并发症的; E、以上都不对。31、不予医师执业注册的情形是( C )A、受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的;B、受吊销医师执业证书行政处罚之日起不满三年的;C、受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满三年的;D、受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之
12、日起不满二年的;E、受刑事处罚,自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的。32、经医师资格考试或助理医师考试,取得医师或助理医师资格,可以申请注册,受理机构是( A )A、县级以上卫生行政部门; B、县级以上人民政府;C、省(自治区)级卫生行政部门;D、国务院卫生行政部门; E、县级以上卫生防疫机构。33、取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满( B )A、1 年; B、2 年; C、3 年; D、 5 年; E、半年。34、医师张某,因嫌弃在医院工作工资太少,从医院辞职后从事医药销售工作已有二年,有关卫生行政部门应对其作如何处
13、理( B )A、处以罚款 3000 元; B、注销注册,收回医师执业证书;C、处以罚款 1 万元以上;D、令其在规定期限内回医院工作; E、以上都不对。35、临床科室成立医院感染管理小组的人员组成是(D ) A科主任、护士长 B科主任、兼职医师 C护士长、兼职护士 D科主任、护士长、本科兼职医师、护士36、各种消毒后的内窥镜(如胃镜、气管镜等)及其它消毒物品的监测频率是(C ) A1 次/每周 B1 次/ 每月 C1 次/ 每季度 D 1 次 /每年 二、填空题(每空 1 分,共 27 分)1、“急诊快速通道” 内容是 及时、安全、便捷 及 有效 。2、开展与临床科研相关的新技术、新项目、应充
14、分尊重患者的 知情 权、 选择 权,严禁向患者收取相关费用。3、抢救记录:抢救结束后 6 小时 小时内完成。4、国家提倡健康公民自愿献血的年龄范围是从 18 周岁至 55 周岁。5、按二甲综合医院要求,法定传染病报告率是100 %。重大医疗过失行为和医疗事故报告率为100 %。入出院诊断符合率 90 %。手术前后诊断符合率 95 %;急危重症抢救成功率 80 %;病历合格率 90 %;平均住院日 10天;病床使用率适宜范围是 85 93 %;医院感染率 8 %;急诊留观时间是 48 小时;门诊处方合格率 95 %;急会诊是 10 分钟内;普会诊是 24小时内。6、麻醉处方需保存 3 年备查。7
15、、发生医疗事故争议时, 有三种解决途径,分别为: 双方当事人自行协调解决,申请卫生行政部门处理,向人民法院提起诉讼; 。三、简答题(共 37 分)1、你的岗位职责是什么?(7 分)各种岗位职责不一样,故答案不同。2、突发公共卫生事件如何分级?(10 分) 答:根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分为特别重大(级)、重大(级)、较大(级)和一般(级)四级。其中,特别重大突发公共卫生事件主要包括:(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及 2 个以上的省份,并有进一步扩散趋势。(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有扩散
16、趋势。(3)涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势。(4)发生新传染病或我国尚未发现的传染病或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行。(5)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。(6)周边以及我国公共卫生安全的事件。(7)国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。3、医疗核心制度有哪些?(10 分)(1)首诊负责制度;(2)三级医师查房制度;(3)分级护理制度;疑难病例讨论制度;(5)会诊制度;(6)危重患者抢救制度;(7)术前讨论制度;(8)死亡病例讨论制度;(9)查对制度;(10)病历书写基本规范与管理制度;(11)手术分级管理制度;(12 )交接班制
17、度;(13)临床用血审核制度;(14 )医患沟通制度。4、医师在执业活动中须履行哪些义务?(10 分) 答:(一)遵守法律、法规,遵守技术操作规范;(二)树立敬业精神,遵守执业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;(三)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;(四)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;(五)宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。麻醉药品使用与规范培训练习题1.关于麻醉药品门诊处方开具模式,以下说法错误的是 BA.固定科室设立专职人员,便于掌握使用麻醉药品的患者情况B.固定科室设立专职人员,可防止吸毒人员套购C.不固定科室及人员,对患者不便D.不固定科室及人员,对吸毒人员套
18、购不好控制2.即释吗啡滴定方案中,次日解救量应为当日总固定量的 BA.5%B.10%C.15%D.20%3.受国际管制的麻醉药品共多少种 D A.60 种B.80 种C.100 种D.120 种4.阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法是 CA.首次剂量加倍B.大剂量冲击C.小剂量静脉滴定D.采用个体化剂量5.药物成瘾性指的是药物的 AA.精神依赖性B.身体依赖性C.精神依赖性和身体依赖性D.以上均不对6.引起骨关节痛的主要原因是什么?CA.局部压迫B.骨质疏松C.骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风D.肿瘤转移7.塞来昔布属于哪类药物 CA.COX-1 选择性抑制剂B.COX-1 选择性激动剂
19、C.COX-2 选择性抑制剂D.COX-2 选择性激动剂8.当进行有创诊断、手术和其他治疗干预措施时,通常需要考虑的因素不包括 AA.如果进行操作前需要空腹状态,定期口服镇痛药物的患者可以一次在术前口服当日用药总量B.对阿片耐受的患者在操作完成后的镇痛需要考虑以前的日需求量C.应该考虑操作对生理、心理和代谢的影响D.肿瘤医师、外科医师、麻醉师和姑息治疗小组应该保持最佳的交流9.下列说法中错误的是 DA.阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良反应大多出现于用药的初期B.非阿片类镇痛药物的不良反应则常发生于长期持续用药一段时期后C.阿片类镇痛药的不良反应主要发生于用药初期及过量用药时D.对干扰临床合理使用
20、阿片类镇痛药的主要障碍因素是阿片类镇痛药物的高度成瘾性10.下面有关急性疼痛有描述错误的是 DA.急性疼痛是最近产生并可能持续时间较短的疼痛B.急性疼痛通常与明确的损伤或疾病有关C.急性疼痛包括手术后疼痛、创伤烧伤后疼痛、分娩痛、急性带状疱疹痛、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛D.急性疼痛通常是损伤愈合后仍然持续存在11.这减少长期使用非甾体类抗炎药的不良反应,除哪项外均为应采取的措施 DA.选择性联合使用抗酸剂B.联合使用 H2 受体拮抗剂C.联合使用米索前列醇、奥美拉唑D.联合使用阿片类药物12.非甾体类抗炎药的不良反应除外以下哪项之外都是 DA.消化道溃疡B.血小板功能障碍C.肾毒性D.呼吸抑制1
21、3.不符合癌症疼痛药物治疗原则的是 BA.无创用药B.随时给药C.按阶段给药D.个体化给药14.对非甾体类抗炎药,描述错误的是 CA.非甾体类抗炎药是癌痛治疗的基础药物B.非甾体类抗炎药通过阻断前列腺素合成,发挥其解热止痛及抗炎作用等C.有轻微耐药性及依赖性D.有封顶效应15.以下哪种疼痛是防止组织伤害的有益因素和信号 B A.慢性非癌痛B.急性疼痛C.慢性疼痛D.神经病理性疼痛16.属于阿片受体激动拮抗药的是 DA.芬太尼B.可待因C.纳络酮D.喷他佐辛17.关于镇痛药曲马多描述错误的是 AA.属于人工合成的阿片类中枢镇痛药B.它具有独特的双重镇痛机制,即兼有弱阿片和非阿片两种性质C.曲马多
22、主要用于中等程度的各种急性疼痛和手术后疼痛,由于其对呼吸抑制作用弱,尤适用于老年和婴幼儿的镇痛D.可以作为癌症三阶梯治疗方案的备选药物。18.除下面哪项之外,其它情况都是由于对阿片类药物镇痛和成瘾方面教育不够所造成的 DA.以镇痛和成瘾等观念的误解B.担心使用阿片类药物可能导致的药物滥用或成瘾C.担心阿片类药物的流弊D.担心不能获得足够量的阿片类药物19.世界卫生组织于哪年正式出版癌症疼痛治疗 (第一版)BA.1984 年B.1986 年C.1988 年D.1990 年20.阿片类药物成瘾的发生与以下哪种因素无关 BA.给药途径B.是否联合用药C.给药方式D.药物剂型21.不属于阿片类镇痛药物
23、引起呼吸抑制的临床表现的是以下哪项: CA.呼吸次数减少(30m2, 设东、西、南、北、中 5 点,其中东、西、南、北点均距墙 1m。 ()二、单选题(每题 1 分)1、接触皮肤粘膜的器具和用品必须达到的消毒水平为 ( B )A清洁 B消毒 C灭菌 D清洗2.手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选的灭菌方法是 ( B )A戊二醛浸泡 10 小时 B压力蒸汽 C过氧乙酸浸泡 30 分钟 D福尔马林熏 24 小时3、不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等的化学灭菌法可选用 ( D )A干热 B压力蒸汽 C戊二醛浸泡 40 分钟 D环氧乙烷4、连续使用氧气湿化瓶的湿化液应该用 ( C )A自
24、来水 B白开水 C生理盐水 D灭菌蒸馏水5、非传染病人用过的医疗器材和物品消毒处理措施为 ( B )A.彻底清洗干净,再消毒或灭菌 B先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌 C消毒或灭菌 D灭菌6、传染病人用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为 ( A )A消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌 B彻底清洗干净、消毒或灭菌 C消毒或灭菌 D消毒、彻底清洗干净7、医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括 ( A )A定时通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时消毒 B定时空气消毒,必要时通风换气;地面干式清扫,遇污染时清洁C定时通风换气,必要时空气消毒;地面干式清洁,遇污染时清扫 D定时
25、空气消毒,必要时通风换气;地面湿式清扫,遇污染时消毒8、病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒处理是 ( B )A预防性消毒 B终末消毒 C随时消毒 D初步消毒9、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应如何处理( C )A立即清洗 B立即擦拭 C立即消毒 D立即焚烧10、传染病房内的分区包括 ( B )A.污染区、清洁区、相对清洁区 B污染区、半污染区、相对清洁区C污染区、清洁区、无菌区 D污染区、半污染区、清洁区11、医护人员进入治疗室、处置室、换药室、注射室内的要求是 ( C )A不必衣帽整洁,既可执行技术操作 B应衣帽整洁,既可执行技术操作 C应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程 D不必衣
26、帽整洁,只要严格执行无菌技术操作规程即可12、治疗车上物品应排放有序,上层、下层分区为 ( B )A污染区,清洁区 B清洁区,污染区 C无菌区,污染区 D污染区,无菌区13、手术室的分区包括 ( B )A. 污染区、半污染区、清洁区 B污染区、清洁区、无菌区C污染区、半污染区、无菌区 D半污染区、清洁区、无菌区14、环境卫生学监测采样后送检时限为 ( A )A不得超过 2 小时 B不得超过 4 小时 C不得超过 6 小时 D不得超过 8 小时15、空气微生物学检测采祥高度与地面垂直高度为 ( C )A150 cm C80-150 cm D任何高度均可16、医院感染按其病原体的来源可分为 ( C
27、 )A外源性医院感染 B内源性医院感染 C外源性医院感染和内源性医院感染 D交叉感染17、环境为类区域的空气及工作人员手微生物监测合格的标准分别是: ( B )A、细菌总数10cfu/m3、5 cfu/cm2 B、细菌总数200cfu/m3、5 cfu/cm2C、细菌总数500cfu/m3、10 cfu/cm218、环境为类区域的空气、工作人员手微生物监测合格的标准分别是:( C )A、细菌总数10cfu/m3、5 cfu/cm2 B、细菌总数200cfu/m3、5 cfu/cm2C、细菌总数500cfu/m3、10 cfu/cm219、油、粉、膏等的首选灭菌方法是( A )A干热 B压力蒸汽
28、 C福尔马林熏 24 小时 D环氧乙烷20、病人用的枕芯、棉褥、床垫消毒处理原则是( B )A定期清洁、不用消毒 B定期消毒、及时更换 C不用更换、及时清扫 D定期清扫、出院消毒 21、病人床单、被套、枕套每周更换的次数是 ( C )A1 次 B2 次 C次 D34 次22、传染病房医务人员在诊查不同病种的病人之间应如何洗手 ( B )A普通洗手 B严格洗手与手消毒 C外科刷手 D手消毒23、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为( C )A1 小时;1小时 B1 小时;1小时 C2 小时;2小时 D2 小时;36 小时24、被 HBV 阳性病人血液、体液污染的锐
29、器刺伤,应注射乙肝疫苗的最高时限为 ( D )A12 小时内 B24 小时内 C48 小时内 D7 日内 25、物体表面微生物学检测要求的采样时间为 ( B )A消毒处理后 2 小时内 B消毒处理后 4 小时内 C消毒处理后 6 小时内 D消毒处理后 8 小时内26、 医院感染管理办法何时起施行?( A )A、2006 年 9 月 1 日 B、2006 年 10 月 1 日 C、2006 年 12 月 1 日 D、2007 年 1 月 1 日27、传染病分哪几类?( A )A、甲类、乙类、丙类 B、甲类、乙类 C、甲类、丙类、戊类 D、甲类、乙类、戊类28、甲类传染病指哪些?( A )A、鼠疫
30、、霍乱 B、麻疹、天花 C、非典型肺炎、爱滋病 D、肝炎、肺结核29、无菌物品开包后有限使用期限为( B )小时。A、48 B、24 C、10 D、430、呼吸道治疗或雾化用液体开瓶后有效期为多少小时? ( A )A、24 B、48 C、72 D、12 三、多选题(每题 2 分,将正确答案填入括号内,选错、多选、少选均不得分)1、医务人员在医院感染管理工作中应履行的职责包括 ( ABCD )A严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度;B掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用;C掌握医院感染诊断标准,发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏实验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,
31、积极治疗病人,如实填写报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查。发现法定传染病,按传染病防治法的规定报告;D参加预防、控制医院感染知识的培训;掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。2、环境卫生学监测项目包括 ( ABC )A空气 B物体表面 C医护人员手 D消毒液 E.医疗器械3、空气、物体表面、医护人员手不得检出的致病性微生物包括 ( ABC )A乙型溶血性链球菌 B金黄色葡萄球菌 C某些致病性微生物 D表皮葡萄球菌4、物体表面和医护人员手上不得检出沙门氏菌的科室包括 ( ABCD )A母婴同室 B早产儿室 C婴儿室 D新生儿及儿科病房5、出现医院感染流
32、行或暴发趋势时,感染管理科应制定和组织落实哪些有效的控制措施( ABCD )A对病人作适当治疗 B进行正确的消毒处理 C.必要时隔离病人 D.甚至暂停接收新病人 E.立即转院6、使用化学消毒剂必须掌握的知识包括 ( ABCDE )A.了解消毒剂的性能 B.了解消毒剂的性能作用、使用方法C.了解消毒剂的性能影响灭菌或消毒效果的因素等 D配制时注意有效浓度 E并按规定定期监测7、 医院感染管理办法中对洗手设备的要求包括 ( ABCD )A.病房及各诊疗科室应设有流动水洗手设施,开关采用脚踏式、肘式或感应式;B.肥皂应保持清洁、干燥,有条件的医院可用液体皂;C.可选用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手
33、。擦手毛巾应保持清洁、干燥,每日消毒;D.不便于洗手时,应配备快速手消毒剂8、医护人员在何种情况下应该加强洗手 ( ABCD )A.接触病人前后,特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后 B进行无菌技术操作前后,进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时,戴口罩和穿脱隔离衣前后 C接触血液、体液和被污染的物品后 D脱手套后 9、医护人员在何种情况下应进行手的消毒 ( ABCD )A进入和离开隔离病房; B.穿脱隔离衣前后; C接触血液、体液和被污染物品后; D接触特殊感染病原体后;10、医院地面的清洁与消毒措施应包括 ( ABCD )A.地面应湿
34、式清扫,保持清洁; B当有血迹、粪便、体液等污染时,应及时以含氯消毒剂拖洗; C.消毒剂浓度符合要求; D拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干;11、医院感染是指 ( ABCD )A住院病人在医院内获得的感染 B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 D医院工作人员在医院内获得的感染12、特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等的处理原则是 ( ABCDE )A.处置后进行就地(诊室或病室)严格隔离; B.处置后进行严格终末消毒;C.不得进入换药室; D.感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内; E.及时焚烧处理13、手术室医务人员应遵
35、循的消毒隔离原则包括 ( ABCD )A.严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程(洗手刷应一用一灭菌); B严格执行卫生、消毒制度;C必须湿式清洁,每周固定卫生日; D严格限制手术室内人员数量.14、医院感染的传播途径主要包括 ( ABCDE )A接触传播 B空气传播 C水、食物 D医源性传播 E 生物媒介物传播15、医院感染的易感人群主要有 ( ABCDE )A.机体免疫功能严重受损者;接受各种免疫抑制剂治疗者; B婴幼儿及老年人;营养不良者;C长期使用广谱抗菌药物者; D接受各种侵入性操作者; E住院时间长的患者;手术时间长者;16、医院感染管理体系包括 ( ABCDE )A.医院感染管理
36、委员会 B医院感染管理科 C医院感染管理专职人员 D各科室医院感染监控医生 E.各科室医院感染监控护士17、护士在抗感染药物应用中应遵循的原则包括 ( ABCDE )A.掌握各种抗感染药物的药理作用 B.掌握配伍禁忌和配制要求 C.准确执行医嘱D.观察病人用药后的反应 E.配合医师做好各种标本的留取和送检工作18、医院感染发生的危险因素有 ( ABCD )A滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡; B多次使用侵袭性操作; C.环境污染严重 D易感人群。 19、预防褥疮感染,在褥疮没有形成前应采取的措施包括 ( ABCD )A经常协助病人变换体位,避免局部受压过久; B每次变换体位后,按摩受压部位;C
37、用气圈保护骨突出部位或卧水床及气垫床; D保持皮肤清洁。20、乙型肝炎的传播途径有 ( ABC )A医源性传播 B性接触传播 C母婴垂直传播 D经媒介生物传播 E.一般接触传播四、问答题(10 分)六步洗手法的具体内容是什么?1. 掌心相对,手指并拢,相互揉搓;2. 手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;3. 掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;4. 右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;5. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;6. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;7必要时增加对手腕的清洗。 医院感染基本知识试题一、填空题1、医院感染是指住院病人在医院内获得感染,包括在
38、住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2、无明确潜伏期的感染,规定入院 48 小时后发生的感染为医院感染。3、有明确潜伏期的感染,自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。4、本次感染直接与上次住院有关,亦属于医院感染。5、按医院感染管理规范要求,100 张病床以上、100500 张病床、500 张病床以上的医院,医院感染率应分别低于 7%,8%,10%;一类切口部位感染率分别低于 1%,0.5%,0.5%。6、医院感染漏报率应低于 20%,医院对抗感染药物的使用率力争控制在 65%以下。7
39、、新上岗人员医院感染知识的岗前培训,时间不得少于 3 学时,经考试合格后方可上岗。8、手术室、产房、婴儿室、早产儿室、保护性隔离病房、供应室无菌区、重症监护病房的环境类别为类,其空气细菌总数为200CFU/M 3,其物体表面细菌总数为 5CFU/CM2,其医务人员手细菌数5CFU/CM2,并不得检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及铜绿假单胞菌。9、预防手术感染部位使用抗生素的最佳给药时间是术前 1 小时,如手术时间超过 4 小时,可再加用一次,手术后用药一般不超过 3 天。10、提倡使用或更改抗菌药物应采集标本作病原学检查,力求做到有样必采,住院病人有样可采送检率力争达到 60%以上。11、根据医疗
40、废物管理条例卫生部和国家环境保护总局制定了医疗废物分类目录 (卫医发2003287号) ,文献印发给各省、直辖市卫生局、环境保护局,请遵照执行。12、按医疗废物管理条例规定,医疗卫生机构和医疗废物集中处理单位,应当建立、健全医疗废物管理责任制,其法定代表人为第一责任人,切实履行职责,防止因医疗废物导致传染性传播和环境污染事故。我院具体管理科室总务科;责任人总务科指派专人,监督检查科室 院感办。13、按医疗废物管理条例其医疗废物种类可分为五类(1)感染性废物(2)病理性废物 (3)损伤性废物(4)药物性废物(5)化学性废物 并依次注明每一种医疗废物的包装物 ,容器标记及颜色 (1) “感染性废物
41、”黄色(2) “病理性废物”黄色( 3) “锐器”黄色(4)“药物性废物”褐色(5) “化学性废物 ”黄色 。 14、按医疗废物管理条例规定,医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当依照中华人民共和国固体废物污染环境防治法的规定,执行 危险废物转移联单管理制度。医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的 来源,种类,重量 或者数量 ,交接时间,处理方法,最终去向以及经办人签名等项。登记资料至少保存 3 年。15、中华人民共和国国务院令第 380 号, 医疗废物管理条例已经 2003 年 6 月 4 日国务院第十次常务会议通过,2003 年 6 月 1
42、6 日公布,自公布之日起施行。二、是非题1、 医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。()2、 县级以上地方人民政府负责组织建设医疗废物集中处置设施。 ()3、 县级以上各级人民政府卫生行政主管部门,对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理。 ()4、 县级以上各级人民政府环境保护行政主管部门,对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境治安防治工作实施统一监督管理。 ()5、 医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运。()6、 医疗机构内医疗垃圾可以与员工电梯、病员电梯、餐梯、清洁货梯一起载运。 ()7、 任何单位和个
43、人可以转让,买卖医疗废物。()8、 医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的警告标识和警告说明。 ()9、 根据医疗废物的类别将医疗废物分置于符合医疗废物专用包装物,容器的标准和警告标识的规定 ,的包装物或容器内。 ()10、 在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查,确保无破损,渗漏和其他缺陷。 ()11、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等,不得混合收集,少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。 ()12、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物,分泌物,体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。( )13、当出现医院感染病例时,经治医生必须在 24 小
44、时内填表,报告医院感染科(对) 。14、医院感染暴发是指某医院,某科室的住院病人中,短时间内,突然发生许多医院感染病例的现象(对) 。15、自身感染又称外源性感染,其感染源来自病人自身(错) 。16、手皮肤消毒方法:用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于 10-15 秒钟,流动水洗手(对) 。17、临床使用一次性使用医疗用品前,应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等(对) 。18、新生儿在住院 48 小时内出现单纯疱疹,弓形体病、水痘等属于医院感染(错) 。19、爱滋病是由人类免疫缺陷病毒即爱滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症(对) 。20
45、、保护性隔离措施:是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染,而采取的隔离措施。 (对)21、抗菌药物的疗程,一般急性感染,在体温恢复正常,症状消失后,可继续用药 2-3 天。 (对)22、已明确为病毒感染者,可同时预防性使用抗菌药物,防止细菌性感染。 (错)23、高效消毒剂是可杀灭一切微生物(包括细菌、芽胞)使其达到灭菌要求的制剂。 (错)24、碘类、醇类消毒剂是中水平消毒剂。 (对)25、类环境要求物体表面的细菌总数5cfu/cm 2。 (对)26、根据患者病情需要,按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时,应由科主任签字。 (对)27、体温表、内
46、窥镜(胃镜、肠镜、气管镜、喉镜)等属于中度危险性物品,但消毒要求并不同,必须达到高水平消毒。 (对)28、人感染高致病性禽流感是属于乙类法定传染病,流行时按甲类传染病管理。 (对)29、无菌物品开包后,有限使用期限为 20 小时。 (错)30、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过 2 小时后不得使用。 (对)三、选择题1、医院感染管理委员会是由那些职能部门和相关科室负责人组成(A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M)A.医院感染管理科 B.医务科 C.护理部 D.门诊部 E.临床相关科室 F.检验科 G.药剂科 H.供应室 I.手术室 J.预防保健科 K.设备科 M.后
47、勤科室 N.人事科 O.保卫科2、调查证实出现医院感染流行时,医院应在多少时间内报告当地卫生行政部门(B)A.12 小时 B.24 小时 C.36 小时 D.48 小时3、根据医用物品污染后对人体的危害程度,将其分为(A、B、C)A.高度危险物品 B.中度危险物品 C.低度危险物品 D.无菌物品6、下列哪些消毒剂属于灭菌剂(A、B)A.2%戊二醛 B.0.5%过氧乙酸 C.含氯消毒剂 D.75%酒精 7、非典型肺炎医务人员三级防护适用于(C)A.发热门(急)诊 B.隔离留观室 C.为病人实施吸痰、气管切开或气管插管8、输血相关感染有(A、B、C、D、E、F、G)A.爱滋病 B.梅毒 C.疟疾 D.乙肝 E.丙肝 F.戊肝G.巨细胞病毒 H.甲肝9、采用呼吸道隔离的疾病有(A、B、C)A、麻疹 B、腮腺炎 C、流脑 D、甲肝10、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染?(A、B、D)A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期内 D、包装松散11、医院感染传播过程包括以下环节(A、B、C)A.感染源 B.传播途径 C.易感人群 12、下列哪些情况医务人员应认真洗手(A、B、C、D、E、F、G、H)A、接触病人前后 B、进行无菌操作前后 C、进行介人治疗前后 D、进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房 、感染性疾