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神经内科NICU院感管理制度(1).doc

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资源描述

1、神经内科 NICU 医院感染管理制度(一)人员管理1、医护人员进入工作区时必须走员工通道,更换专用鞋(或戴鞋套) ,外出时更换鞋。2、医护人员患有感染性疾病时应暂停在室内工作。 3、严格探视制度。严格在规定时间内探视,特殊情况需要探视时,只允许一人入室,入室应戴鞋套,患有感染性疾病家属禁止探视。 4、严格执行手卫生制度。检查、治疗、护理病人前后应洗手或手消毒;接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物时应戴手套,脱手套后立即洗手。(二)消毒隔离措施 1、感染病人与非感染病人分开放置。特殊感染或有传染病的患者,应安置在隔离监护室,诊疗、护理器具固定专用,病人的生活垃圾按感染性废物处置。 2、各种设备、

2、仪器等,应定期擦拭保持清洁,遇有污染时应及时消毒。 (保洁师傅每天早上对设备、仪器、床栏擦拭,拖地面。责任护士进行监督;每周三早上责任护士亲自对设备、仪器用含氯制剂进行擦拭消毒,护士长进行督查。 )治疗室、污物间每天进行一次紫外线消毒,消毒时间30 分钟。每周一治疗班用 75%的酒精擦拭灯管。 3、患者转出或死亡后,应做好终末消毒,床单位及所有物品必须更换和消毒。 (由责任护士监督护工使用含氯消毒剂进行擦拭消毒) 4、严格执行无菌操作规程,吸痰管一用一更换;无菌物品应在有效期内使用。 5、严格执行防护制度,在给病人进行吸痰等可能有喷溅的操作时,应做好防护。 6、呼吸机输入及输出管道、一人一用,

3、用后应送往供应科消毒备用。氧气、雾化吸入装置为一次性使用,责任护士每天更换。7、加强对各种留置导管的护理与观察,静脉留置针正常使用不超过 72 小时,如出现红肿,随时更换;置有 PICC 导管时,每星期进行消毒维护一次,保持穿刺部位干燥,防止感染。8、加强医院感染监测,对住院较久病人,应定期进行尿、痰、伤口分泌物及粪便的细菌培养,当有感染流行时,应对 NICU 病人、接触者和环境进行流行病学调查和检测,以便及时控制感染。 9、加强抗菌药物和细菌耐药性监测的管理。合理使用抗菌药物,防止病人发生菌群失调;如有特殊或多重耐药菌株感染时,应严格执行消毒隔离制度。 10、每季度对消毒、灭菌效果和环境卫生

4、学进行监测。 11、医疗废弃物严格按照医疗废物管理条例分类收集,日产日清。(三)卫生保洁措施 1、布局合理,分区明确(治疗区、监护区、污物处置区) ,监护区每床使用面积不少于15。 2、室内应保持整洁,定时通风换气(2-3 次/日/30 分钟) ,确保无尘、无蚊蝇。 3、墙面、门窗等物体表面:应保持无尘和清洁,每日用清水或消毒液擦拭,如有血液或体液污染时,应立即用 1000mg/L 含氯消毒剂擦拭消毒。卫生洁具应分室使用,用后消毒晾干,分类放置。4、地面用清水湿式拖擦。如发生多重耐药菌流行或有医院感染暴发时,必须采用消毒剂消毒地面,每日至少一次:地面被呕吐物、分泌物或粪便污染时,可用 1000mg/L 含氯消毒剂擦拭。 5、配备足够的手卫生设施。使用非手接触式水龙头,每张病床旁须配备手消毒剂。 6、禁止在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。

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