1、洁净手术室用房分级洁净手术部用房分为四级,并以空气洁净度级别作为必要保障条件。安徽人和在空态或静态条件下,细菌浓度(沉降菌法浓度或浮游菌法浓度)和空气洁净度级别都必须符合划级标准。洁净手术室的分级应符合表 1 的要求,洁净辅助用房的分级应符合表 2 的要求。表 1 洁净手术室分级等级 手术室名称手术切口类别适用手术提示特别洁净手术室 关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术标准洁净手术室 胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术一般洁净手术室 普通外科(除去一类切口手术)、妇产科等手术 准洁净手术室 肛肠外科及污染类等手术卫生部外
2、科手术部位感染预防和控制技术指南(试行) (2010 年 11 月 29 日)规定:一、外科手术切口的分类类别 标准类(清洁)切口:手术未进入炎症区,未进入呼吸、消化及泌尿生殖道,以及闭合性创伤手术符合上述条件者类(清洁-污染)切口:手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术类(污染)切口:新鲜开放性创伤手术;手术进入急性炎症但未化脓区域;胃肠道内容有明显溢出污染;术中无菌技术有明显缺陷(如开胸心脏按压)者类(污秽-感染)切口:有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术表 2 主要洁净辅助用房分级等级 用房名称 需要无菌操作的特
3、殊实验室 体外循环灌注准备室刷手间;消毒准备室;预麻室;一次性物品、无菌敷料及器械与精密仪器的存放室;护士站;洁净走廊;重症护理单元(ICU) 恢复(麻醉苏醒)室与更衣室(二更) ;清洁走廊3.0.3 洁净手术室的等级标准的指标应符合表 3.0.31 的要求,人和环境的主要洁净辅助用房的等级标准的指标应符合表 3.0.32 的要求。表 3.0.31 洁净手术室的等级标准(空态或静态)沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度空气洁净度级别等级手术室名称手术区 周边区表面最大染菌密度(个/cm2)手术区周边区特别洁净手术室0.2 个/30min90皿(5 个/m 3)0.4 个/30min90 皿(10
4、个/m 3)5 100 级 1000 级标准洁净手术室0.75 个/30min90皿(25 个/m 3)1.5 个/30min90 皿(50 个/m 3)51000级10000 级一般洁净手术室2 个/30min90皿(75 个/m 3)4 个/30min90皿(150 个/m 3) 510000级100000 级准洁净手术室5 个/30min90 皿(175 个/m 3) 5 300000 级注:1浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的结果,不是沉降法和浮游法互相换算的结果。2级眼科专用手术室周边区按 10000 级要求。表 3.0.3-2 洁净辅助用房的等级标准(空态
5、或静态)等级 沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度 表面最大染菌 空气洁净度级密度(个/cm 2) 别局部:0.2 个/30min90 皿(5 个/m3)其他区域 0.4 个/30min90 皿(10个/m 3)5局部 100 级其他区域 1000级 1.5 个 /30min90 皿(50 个/m 3) 5 10000 级 4 个/30min90 皿(150 个/m 3) 5 100000 级 5 个/30min90 皿(175 个/m 3) 5 300000 级注:浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的结果,不是沉降法和浮游法互相换算的结果。3.0.4 根据需要与有关标准的规定,非洁净辅助用房应设置在洁净手术部的非洁净区。3.0.5 当进行传染性疾病手术或为传染病患者进行手术时,应遵循传染病管理办法,同时应建立负压洁净手术室,或采用正负压转换形式的洁净手术室。