1、医务人员职业暴露考试 一、单选题: 1、医务人员职业暴露主要包括以下几种 ( E ) A 化学性职业暴露 B 感染性职业暴露 C 放射性职业暴露 D其他职业暴露 E 以上均是 2、医务人员发生职业暴露最多的人群是 ( A )A 护士 B 医生 C 技术员 D 保洁人员 3、标准预防的原则是 ( C ) A 保护病人 B 保护医务人员 C 二者都是 D 二者都不是 4、暴露情况可按暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型,其中重度是指:(B ) A、经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症 状、 CD4 计数正常者。B、经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴
2、度高、艾滋病病毒感染者有临床症 状、CD4 计数低者。 C、经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者D、不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者 5、预防锐器损伤应采取的措施有 ( B ) A 减少锐器使用 B 及时处理使用后的锐器 C 不携带锐器走动 D 医务人员进行疫苗注射 6、预防性用药的原则:(D )A、最好在发生艾滋病病毒职业暴露后 4 小时内开始B、最迟不得在发生艾滋病病毒职业暴露后 24 小时服药 C、即使超过 24 小时,也应该实施预防性用药 D、以上原则均适 7、医务人员发和职业暴露应采取的措施包括:( D )A 紧急局部处理 B 报
3、告 C 填写登记表 D 以上均是8、标准预防,是针对所有的患者,在未诊断之前采用的普遍预防措施,以降低医务人员和患者之间病原体传播的危险性。其主要内容有:(D )A、洗手与手消毒 B、手套、帽子、口罩及防护眼镜、穿长工作服C、用过的针头、刀片或其他尖锐器械应立即放入有标签的利器盒内,用过的针头不需要再套针帽。 D、以上均 9、关于戴手套说法不正确的是:( D ) A 不要戴手套按电梯按钮 B 摘除手套后必须要洗手 C 皮肤有损伤时戴双层手套 D 每个患者之间只要手套不损坏不用更换10、标准预防是认定病人的( E )都具有传染性。A 血液 B 体液 C 分泌物 D 排泄物 E 以上均是 11、针
4、对预防,是针对已明确诊断的、能够播散病原体的患者,医务人员对于这些病原体需要有除标准以外的预防措施。其主要内容包括:( D ) A、计划免疫B、空气传播预防,采用紫外线、过氧乙酸、含氯消毒剂喷雾等空气消毒:C、飞沫传播预防、接触预防、皮肤黏膜暴露后的药物预防 D、以上均是 12、如果血液喷溅到完整的皮肤上应该用( B )清洗污染的皮肤?A 肥皂液 B 流动水 C 含氯消毒液 D 75%酒精13、医用防护口罩的效能持续应用时间是:( D )A 4 小时 B 6 小时 C 8 小时 D 6-8 小时 14、艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始,最好在 4 小时内实施最迟不得超过 ( B )
5、小时。 A 12 小时 B 24 小时 C 36 小时 D 48 小时。15、为防针刺伤,错误的做法是(D ) A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B 利用针头处理设备进行安全处置C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤 D 将针套套回针头16、接触传染病患者后刷洗双手,正确的顺序是( A ) 。 A 前臂,腕部,手背,手掌,手指,指缝,指甲 B 手指,指缝,手背,手掌,腕部,前臂C 前臂,腕部,指甲,指缝,手背,手掌 D 手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝17、手消毒效果应达到的要求:卫生手消毒监测的细菌数应( A ) 。A10cfu/cm B 5cfu/cm C 1
6、5cfu/cm D 8cfu/cm18、手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应( B ) 。A10cfu/cm B 5cfu/cm C 15cfu/cm D 8cfu/cm19、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相 关的是( C ) 。 A 病毒 B 支原体 C 暂居菌 D 常驻菌20、标准预防强调:( D ) A、主要是保护病人 B、主要是保护医务人员 C、保护抵抗力差的 D、保护病人和医务人员二、判断题 1、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 ( Y ) 2、
7、医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中发生的职业暴露( Y) 3、 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。可将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 (N )4、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作 时可戴套。 ( N)5、血源性传播病原体目前已知的有乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等 10 余种。 (Y )6、HBSAg 大量存在于感染者血液中,是 HBV 感染及检测的主要标志。HBeAg 是病毒复制具有传染性的标志。 ( Y ) 7、医务人员如果眼睛被患者的血液或体液喷溅上,应该用生理盐水反复冲洗(Y
8、 ) 8、医务人员如果没有自我防护,职业暴露后 HBV 的感染风险更高。(Y ) 9、手术室医生的职业暴露是以缝合时的缝合针刺伤和喷溅为多见。 ( Y ) 10、锐器盒可以盛装到全满时,封盖,更换。 ( N ) 三、填空题 1 、血源性病原体指存在于_血液_和某些_体液_中的能引起人体疾病的病原微生物,例如乙型肝炎病毒(HBV ) 、丙型肝炎病毒(HCV )和艾滋病病毒(HIV)等。 2 、被污染的锐器是指被污染的、能刺破皮肤的物品。包括_注射器针_、_穿刺针_和_缝合针_等针具、各类医用或检测用锐器、载玻片、破损玻璃试管、安瓿、固定义齿并暴露在外的金属丝及实验室检测器材等。 3、医护人员在工
9、作当中如出现锐器伤时,必须在 _24_小时内到医院感染管理科填报职业暴露登记表 。 4、在医院内,常用的个人防护用品有如_ _手套_、_防护服_ 、围裙、面具或者面罩、护目镜、人工呼吸专用套筒或者其它呼吸装置。 5、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必 须戴 _双层_手套。四、简答题 1发生锐器伤后和粘膜暴露后,局部如何处理? 答:医务人员发生职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施: 1) 用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤 5 分钟,如眼睛受到血液、体液喷溅,用生理盐水冲洗。 2) 如有伤口,应当在伤口近心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。 3) 受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:安尔碘、75%乙醇或者 0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。 2、什么是标准预防?标准预防的主要措施有哪些? 答:标准预防是指认为患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,需要进行隔离,不论是否有明显的血迹污染,是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质时必须采取相应的防护措施。 标准预防的主要措施有1、洗手和手消毒 2、戴手套 3、戴口罩 4、穿保护衣 5、环境消毒 6、废弃物处理