1、 1 / 5【盈盈碌碌】2018 中医儿科学笔记最新精华版新生儿疾病:1、胎怯:胎怯脾肾保元汤,肾精薄弱肾地黄。肾精薄弱益精充髓,补肾温阳补肾地黄丸;常证 脾肾两虚健脾益肾,温运脾阳保元汤;五脏亏虚健脾益肾,培元补虚十全大补汤;+肺气虚衰益气固脱,补益肺气独参汤;+变证元阳衰微温补脾肾,温阳散寒参附汤;+2、硬肿症:硬肿阳衰参附汤,寒凝血涩归四逆。寒凝血涩温经散寒,活血通经当归四逆汤; 阳气虚衰益气温阳,通经活血参附汤;热毒蕴结清热解毒,活血化瘀黄连解毒汤;+3、胎黄:胎黄寒湿茵理中,气瘀血府湿热茵,动风羚角脱参附。湿热郁蒸清热利湿退黄茵陈蒿汤;常证寒湿阻滞温中化湿退黄茵陈理中汤;气滞血瘀行气
2、化瘀消积血府逐瘀汤。胎黄动风平肝息风,利湿退黄羚角钩藤汤;变证胎黄虚脱大补元气,温阳固脱参附汤合生脉散。肺系疾病:4、感冒:寒荆热银暑新加,时邪银翘普济合。夹痰寒二陈三拗,风热桑菊黛蛤散,夹滞保和惊镇惊。风寒感冒辛温解表,疏风散寒荆防败毒散;主证风热感冒辛凉解表,疏风清热银翘散;暑邪感冒清暑解表,化湿和中新加香薷饮;时邪感冒清瘟解表消毒银翘散合普济消毒饮;兼证:夹痰辛温解表,宣肺化痰;辛凉解表,清肺化痰在疏风解表的基础上,风寒夹痰证加二陈汤、三拗汤;风热夹痰加桑菊饮、黛蛤散; 夹滞解表兼以消食导滞在疏风解表基础上,加保和丸;夹惊解表以清热镇惊疏风解表加镇惊丸5、乳蛾:乳蛾风热银翘马,肺胃养阴热
3、毒牛。 (2018 版无)主症:风热博结疏风清热,利咽消肿银翘马勃散;热毒炽盛清热解毒,利咽消肿牛蒡甘桔汤;肺胃阴虚养阴润肺,软坚利咽养阴清肺汤6、咳嗽:咳嗽风寒杏苏沸热桑风燥清燥救,痰热清金湿二陈,气虚六君阴沙麦。风寒咳嗽疏风散寒,宣肺止咳华盖散;外感咳嗽风热咳嗽疏风解热,宣肺止咳桑菊饮;风燥伤肺润燥止咳,疏风宣肺桑杏汤;痰热壅肺清肺化痰,肃肺止咳清金化痰汤;内伤咳嗽痰湿蕴肺燥湿化痰,肃肺止咳二陈汤合三子养亲汤;阴虚肺热滋阴润燥,养阴清肺沙参麦冬汤;肺脾气虚益气补肺,健脾化痰六君子汤;7、肺炎喘嗽:肺炎喘风寒华盖,风热麻杏痰热葶,毒热黄连阴沙麦,肺脾气虚参五味,变证心阳参附龙,邪陷厥羚钩牛黄
4、。风寒郁肺辛温宣肺,止咳平喘华盖散;常证风热郁肺辛凉宣肺,清热化痰麻杏石甘汤(偏里证) ;痰热闭肺清热涤痰,开肺定喘麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤毒热闭肺清热解毒,泻肺开闭黄连解毒汤合麻杏石甘汤涕泪全无,鼻翼煽动,口唇紫绀,烦躁不宁,甚至神昏谵语等。阴虚肺热养阴清肺,润肺止咳沙参麦冬汤;肺脾气虚补肺益气,健脾化痰人参五味子汤; 心阳虚衰温补心阳,救逆固脱参附龙牡救逆汤;变证邪陷厥阴清心开窍,平肝息风羚角钩藤汤合牛黄清心丸;8、哮喘:哮外寒热大青龙,风寒小青痰热麻,肺实苏降肾都气,缓解肺脾气玉屏,肺肾阳匮阴麦味。风寒束肺温肺散寒,涤痰定喘小青龙汤合三子养亲汤。发作期痰热阻肺清肺涤痰,止咳平喘麻杏石甘
5、汤合苏葶丸。外寒内热解表清里,止咳定喘大青龙汤; 肺实肾虚泻肺平喘,补肾纳气偏肺实用苏子降气汤,偏肾虚用都气丸合射干麻黄汤;肺脾气虚补肺固表健脾益气玉屏风散合人参五味子汤;缓解期脾肾阳虚温补脾肾,固摄纳气金匮肾气丸;肺肾阴虚养阴清热,敛肺补肾麦味地黄丸;2 / 59、反复呼吸道感染:复感肺脾气玉屏,阴虚生脉脾肾匮,营卫黄芪桂五汤。肺脾气虚补肺固表,健脾益气玉屏风散合六君子汤;营卫失调调和营卫,益气固表黄芪桂枝五物汤;肺肾两虚温补肾阳,健脾益气金匮肾气丸合理中丸;肺脾阴虚养阴润肺,益气健脾生脉散合沙参麦冬汤。脾系疾病:10、鹅口疮:鹅口虚火知柏地,心脾热清热泻脾。心脾积热清心泻脾清热泻脾散;湿热
6、熏蒸清化湿热甘露消毒丹;+虚火上浮滋阴降火知柏地黄丸;11、口疮:口疮风热乘脾银,心火导赤虚六味。风热乘脾疏风散火,清热解毒银翘散;脾胃积热清热解毒,通腑泻火凉膈散;+心火上炎清心凉血,泻火解毒泻心导赤散;虚火上浮滋阴降火,引火归原六味地黄丸加肉桂;712 个月体重=7.5(月龄6); 1 岁以上体重 =82年龄;身高(长):出生时约 50CM,第一年增长约 25CM,第二年增长约20CM,2 周岁后至青春期增长平稳,每年约 7CM,2 岁后至 12 岁儿童的身高计算:身高 CM=+7年龄前囟出生后 1218 月闭合,后囟在出生时就已闭合,未闭者应在生后 24 个月内闭合。牙齿:2 岁以内乳牙颗数公式计算:乳牙数=月龄4(或 6)头围:足月儿出生时头围约为 33-34CM 出生后前三个月和后九个月各增长 6CM,1 周岁时约为 46CM,2 周岁约为 48CM,5 周岁时约增长至 50CM,15 岁时接近成人,为 54-58CM。头围小提示脑发育不良,过大提示为解颅。胸围:新生儿胸围约 32CM,1 周岁时约为 44CM,接近头围;2 岁后胸围渐大于头围,其差数(CM)约等于其岁数减 1。血压:(注:1KPa=7.5mmHg)收缩压(mmHg )=80+2*年龄; 舒张压= 收缩压*2/3发育:二抬四撑六会坐,七爬八滚周会走。