广州市 评委会评委库入库人员申请表单位名称： 联系人： 联系电话：姓 名 性别 政治面目 出生年月身份证号码 工作单位现任行政职 务现从事何专业技术工作及年限现专业技术资格及取得时间何时何院校毕业 所学专业最高学历（学位）拟自荐何评委会专业组委员办公电话 家庭电话 手机参加过何专业技术团体任何职务及其它主要社会兼职评审会名称及时间参加专业技术资格主要专业工作经历或学科方向专业技术特长著作情况主要论文（须填写：发表时间、刊物名称、刊号及标题）注：只填写取得现专业技术资格后发表的论文著作情况。承担科研项目 （须填写：承担时间、项目级别、 项目名称、个人所起作用及完成情况）业绩成就情况主要专业技术其它业绩单位意见（须对自荐人思想品德、工作、科研能力等方面进行综合评价）： 单位公章年 月 日注：自荐人如存在工作负面情况，请简要说明，字数较多可另附页。部门遴选意见评委会日常工作公章年 月 日评价中心审查意见广州市专业技术资格公章年 月 日核准意见广州市人事局公章年 月 日注：1.本表为申请入库委员用表，由个人填写并交单位审核加具意见后，送广州市专业技术资格评价中心或评委会日常工作部门。2.本表用 A4 纸双面打印一式两份。
